Néonatologie

Question 1

A quel moment est mesurer le score d’APGAR ?

Answer 1

• 1 minutes
• 5 minutes
• 10 minutes

Question 2

Vaisseaux cordons ombilical ?

Answer 2

2 artères et 1 veine

Question 3

Indication collyre ATB conjonctival ?

Answer 3

Si ATCD et/ou FdR d’IST

Question 4

Quelles sont les conditions pour que l’enfant soit placé sur le ventre de sa mère a la naissance ?

Answer 4

• Né à terme
• Cri ou respire
• Tonus normal

Question 5

Quand doit avoir lieu le tout premier examen clinique chez l’enfant ?

Answer 5

Avant J8 obligatoire

Question 6

Poids, taille et PC normal ?

Answer 6

• Poids
Entre 2500 et 4200 g

• Taille
Entre 46 et 52 cm

• PC
35cm

Question 7

Date chute du cordon ombilical ?

Answer 7

J10

Question 8

Que suspecter si chute du cordon apres 1 mois de vie ?

Answer 8

Déficit immunitaire

Question 9

VoF un lanugo chez un nouveau né est pathologique ?

Answer 9

FAUX

–> Normal

Question 10

Date de fermeture de la fontanelle antérieure ?

Fontanelle postérieure ?

Answer 10

• Antérieure
–> 8 à 18 mois

• Postérieure
–> 2 à 3 semaines

Question 11

VoF la maturité de l’enfant repose sur des critères morphologiques et neurologiques ?

Answer 11

Vrai

Question 12

Quand doivent disparaitre les automatismes primaires ?

Answer 12

Entre 2 et 4 mois

Question 13

Automatismes primaires ?

Answer 13

• Succion
• Points cardinaux
• Agrippement
• Reflexe de moro
• Allongement croisé
• Marche automatique

Question 14

Quelles maladies sont dans le Guthrie ?

Answer 14

• Phénylcétonurie –> [Phénylalanine]
• Hypothyroidie congénitale –> [TSH]
• Hyperplasie congénitale des surrénales –> [17-OH]
• Mucoviscidose –> [Trypsine]
• Drépanocytose –> [HbS]

Question 15

Définition prématurité ?

Answer 15

< 37 SA

Moyenne –> entre 32SA et 37SA
Sévère –> entre 28SA et 32SA
Extreme –> entre 22 et 28SA

Question 16

Caractéristiques respiration normale ?

Answer 16

• Nasale
• Silencieuse
• Régulière
• Périodique
• Ø de signe de lutte

Question 17

Quand doit être émise les première urines ?

Answer 17

Avant 24 heures

Question 18

Quand doit être émis le méconium ?

Answer 18

Avant 48 heures

Question 19

Sur quels critères est évaluée la maturité d’un enfant ?

Answer 19

• Critères morphologiques

* Examen neurologique

Question 20

Prévalence prématurité ?

Answer 20

• 7 à 8 % des naissances

Question 21

FdR de prématurité causes maternelles ?

Answer 21

PREMATURITE SPONTANEE
Age maternelle < 18ans ou > 35ans
Tabac, toxiques
Multiparité
Grossesses multiples
Conditions socio-économiques défavorable
Infections
Maladies chroniques
Malformation utérine
Béance cervico-isthmique

PREMATURITE INDUITE
Pré-eclampsie
Hématome rétro-placentaire
Placenta praevia hemorragique
Décompensation pathologie

Question 22

Complications de la prématurité ?

Answer 22

• MMH
• Apnées
• Persistance du canal artériel
• Dysplasie bronchopulmonaire
• Immaturité digestive
• Entérocolite ulcéronécrosante
• Leucomalacie périventriculaire
• Anomalies biologiques
• -> Anémie
• -> Hypoglycémie
• -> Hypocalcémie

Question 23

TTT MMH ?

Answer 23

• Instillation trachéale de surfactant exogène

* Ventilation mécanique avec PEP

Question 24

Caractéristiques radiographie MMH ?

Answer 24

• Petit volume pulmonaire

* Syndrome alvéolaire + bronchogramme +++

Question 25

VoF les pouls fémoraux sont abolis en cas de persistance du canal artériel ?

Answer 25

FAUX
Canal artériel
–> Hyperpulsatilité des pouls fémoraux

Coarctation de l’Ao
–> Ø pouls fémoraux

Question 26

Définition hypotrophie ?

Answer 26

Poids ou Taille < -2 DS (< 2,7 percentile)

Question 27

Quelles sont les 2 bactéries les plus courantes lors d’une infection materno-fœtale ?

Answer 27

• Streptocoque B (streptococcus agalactiæ)

* Escherichia Coli (K1)

Question 28

VoF devant une infection materno-fœtale il faut réaliser d’emblee le dosage de la CRP et NFS ?

Answer 28

CRP peu d’interet avant 12 heures de vie

Question 29

Bilan paraclinique devant IMF ?

Answer 29

• Hémoculture
• Bilan inflammatoire
• -> NFS
• -> CRP

Après J7
–> ECBU

Question 30

IMF

–> CAT devant enfant symptomatique

Answer 30

• ATB IV probabiliste

–> Amoxicilline ou Céfotaxime + Gentamycine

Question 31

Tableau typique détresse respiratoire ?

–> Retard de résorption du liquide pulmonaire

Answer 31

• Césarienne

Question 32

Tableau typique détresse respiratoire ?

–> Inhalation méconiale

Answer 32

• Souffrance fœtale

Question 33

Tableau typique détresse respiratoire ?

–> MMH

Answer 33

• Prématurité

Question 34

Tableau typique détresse respiratoire ?

–> Pneumothorax

Answer 34

• Ventilation non invasive avec PEP

Question 35

VoF une perte de poids est physiologique lors de la première semaine ?

Answer 35

VRAI

Le poids doit être repris dans les 10 premiers jours