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Pediatria DR PRIETO > NEONATOLOGIA I DIAPOS > Flashcards

NEONATOLOGIA I DIAPOS Flashcards

1
Q

La accion que mas ha demostrado impacto en la sobrevida del neonato es

A

ventilacion pulmonar

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2
Q

el periodo mas vulnerable para que exista hipoxia fetal es

A

durante el trabajo de parto

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3
Q

tras el nacimiento, el cambio más importante que determina el paso de sangre oxigenada a los pulmones del RN para que se realice la hematosis es

A

Disminucion de las resistencias vasculares

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4
Q

incidencia de muertes neonatales en 2017 por asfixia en México

A

24%

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5
Q

porcentaje que necesitan medidas de resucitacion extendidas para sobrevivir

A

<1%

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6
Q

es el adecuado grupo de acciones en reanimacion del neonato

A

proveer calor
posicion de vía aérea
y secar

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7
Q

Segun la encuesta Nacional de Salud, se reporta que la tasa bruta de natalidad en México en el año 2017 fue de 18.1

A

La cantidad de recién nacidos por cada 1000 habitantes en un año

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8
Q

Según la Encuesta Nacional de SALUD, se reporta que la tasa bruta de natalidad en México en el año 2017 fue de 18.1

A

la tasa de crecimiento natural de la poblacion

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9
Q

Tasa de mortalidad materna

A

Número de defunciones maternas durante un periodo de tiempo dado por cada 100, 000 mujeres en edad fecundada en el mismo periodo

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10
Q

ESCALA DE SILVERMAN ANDERSEN

A 
TIRAJE INTERCOSTAL  
DISOCIACION TORACO ABDOMINAL
RETRACCION XIFOIDEA
QUEJIDO ESPIRATORIO
ALETEO NASAL
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11
Q

CLASIFICACION DE SILVERMAN ANDERSEN

A

O SIN DIFICULTAD
1-3 LEVE
MODERADA 4- 6
SEVERA 7-10

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12
Q

CLASIFICACION DE APGAR

A 
TONO MUSCULAR
PULSO
GESTICULACION ALGUNA FLEXION TOS
COLORACION ROSADO ACROCIANOSIS
RESPIRACION IRREGULAR LLANTO VIGUROSO
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13
Q

CUAL ES EL GRADO DE EVIDENCIA SOBRE INTRODUCIR UNA SONDA TRANSRECTAL PARA EVALUAR PERMEABILIDAD ANAL

A

NO EXISTE SUFICIENTE EVIDENCIA CIENTIFICA QUE APOYE EL PASO RUTINARIO DE SONDA TRANSRECTAL A TODOS LOS RN

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14
Q

Se encuentra atendiendo a RN de término, con peso al nacimiento de 2600 gr, sin malformacion ni alteracion a la exploracion rutinaria, según se reporto en sala de partos, qué vacunas debe recibi este niño antes de su egreso?

A

Hepatitis B y BCG

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15
Q

Enfermedad hemorragica del recién nacido temprana cuál es su tiempo de presentación

A

Del nacimiento a las 24 horas

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16
Q

Sitios de sangrado de EHRN TEMPRANA

A

cefalohematoma

Intrabronquial

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17
Q

Causa de EHRN TEMPRANA

A

Ingesta de Fármacos (carbamazepina, DFH y RIFAMPICINA)

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18
Q

EHRN VARIEDAD CLÁSICA TIEMPO DE PRESENTACIÓN

A

24 horas a los 7 días de nacimiento

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19
Q

Sitios de sangrado de EHRN VARIEDAD CLÁSICA

A

Tubo digestivo
Cordón umbilical
Nasal
Cutáneo

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20
Q

Causa de EHRN VARIEDAD CLÁSICA

A

Deficiencia de factores dependientes de vitamina K

21
Q

Tiempo de presentación en la EHRN VARIEDAD TARDÍA

A

2 a 6 meses de nacimiento

22
Q

Sitios de sangrado de EHRN VARIEDAD TARDÍA

A

Intracraneal (60%)

Gastrointestinal

23
Q

Causa de EHRN VARIEDAD TARDÍA

A

Colestasis hepatica

Atresia biliar

24
Q

En hemorragia leve se recomienda

A

Vitamina K 1 mg intramuscular

25
Q

Hemorragia significativa o grave

A

Plasma fresco congelado 10 a 15 ml/kg

26
Q

Dosis de vitamina K

A

Menor a 1,500 g 0.5 mg

Mayor a 1,500 g 1 mg

27
Q

Rn femenino de 38 SDG producto de la segunda gestación, la madre sana, buen control prenatal, se realizó cesárea por petición de la paciente, no presentó trabajo de parto, cuál es el paso profiláctico contra conjuntivitis neonatal

A

Aplicación tópica de nitrato de plata

28
Q

Dentro de la valoración prenatal para asfixia perinatal, cuál de las siguientes evaluaciones (si se encuentra alterada) se considera un factor de riesgo para asfixia perinatal

A

Ultrasonido doppler de cordón umbilical

29
Q

Paraclinico necesario para establecer el diagnóstico de asfixia neonatal es

A

Ph <7 en sangre de cordón umbilical

30
Q

Asfixia en el recién nacido

A

Acidosis metabolica
Alteraciones neurologicas y o falla orgánica múltiple
Puntaje de pagar < 3 a los 5 minutos

31
Q

Aparición temprana de asfixia neonatal

A

Dificultad para iniciar y mantener la respiración

Depresión del tono muscular

32
Q

Aparición tardía de asfixia neonatal

A

Sangrado de tubo digestivo
Sangrado pulmonar
Retraso de la primera micción
Oliguria y poliuria

33
Q

Estadio leve de encefalopatia hipoxico isquemico

A

Hipotonia muscular
Estado de alerta normal
ROT AUMENTADOS
Temblores y mioclonias

34
Q

Estadio moderado de hipoxico isquemico

A

Letargia
Hipotonia de distribución proximal superior
Reflejos primitivos debiles
ROT disminuidos

35
Q

Estadio grave de hipoxico isquemico

A

Coma
Hipotonia global
Convulsiones o epilepsia
Reflejos primitivos ausentes

36
Q

Lesiones típicas de la lesión cerebral hipoxico

A

Lesión en sustancia gris profunda

Lesión parasagital de la corteza cerebral y materia blanca subcortical

37
Q

Tratamiento de eleccion de hipoxico isquemica

A

Hipotermia terapéutica
33 a 35 grados 72 horas
Inicio 6 horas posnacimiento

38
Q

Criterios de elegibilidad de hipotermia terapéutica

A 
> 36 SDG
PH < 7 
Apgar < 5 (10 minutos)
Resucitacion por más de 10 minutos 
Encefalopatia moderada a severa
39
Q

Se trata de neonato masculino de 42 semanas de gestación pequeño para la edad gestacional y con presencia de líquido amniótico meconial, su madre sin APP, Requirió la necesidad de VPP al nacimiento, posterior a ello uso CPAP por insufiencia respiratoria a la evolución radiológica se observa sobre distensión pulmonar, áreas opacas alternadas con zonas de condensación y aplanamiento del diafragma

A

Síndrome de aspiración meconial

40
Q

Cuál es el proceso fisiopatologico de SAM

A

Obstrucción bronquial con incremento de la resistencia de la vía aérea e hiperinsuflacion pulmonar

41
Q

Factor de riesgo de SAM

A

Por término pequeños para edad gestacional

42
Q

Incidencia que desarrolla SAM

A

5%

43
Q

Mortalidad de SAM

A

3 al 5%

44
Q

Manifestación pulmonar en SAM

A 
Tórax en túnel 
Estertores 
Roncus 
Taquipnea 
Cianosis
45
Q

Radiografía de tórax en SAM

A 
Infiltrados gruesos bilaterales 
Atrapamiento de aire
Abatimiento de diafragmas 
Atelectasia 
Síndrome de fuga aérea
46
Q

Complicación más grave de SAM

A

Hipertensión arterial pulmonar

47
Q

En relación al uso del factor surfactante en el tratamiento de SAM

A

Se puede usar bajo condiciones específicas pues disminuye la necesidad de ECMO, requerimiento de oxígeno y presiones de la vía aérea

48
Q

Tratamiento de SAM

A 
Incubación CPAP
OXÍGENO MANTENER PAO2 >55
Sao2 >90%
Transfusión hb >15
Sedación

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