Nabelvenenkatheter ,

Question 1

Indikation
Nabelvenenkatheter

Answer 1

Bei Früh- und Neugeborenen:

• Kardiorespiratorische Anpassungsstörung
• Reanimation im Kreißsaal
• Zufuhr von Medikamenten
• Parenterale Ernährung
• Drohende oder manifeste Hypoglykämie
• Blutaustauschtransfusion

Question 2

Nabelvenenkatheter Definition

Answer 2

: Zentralvenöser Zugang, der bei kranken Früh- und Neugeborenen unmittelbar nach der Geburt bzw. in den ersten Lebenstagen mittels Katheterisierung der Nabelvene gelegt wird.
Katheterspitze liegt etwa 1 cm oberhalb des Zwerchfells in der unteren Hohlvene (Vena cava inferior).

Question 3

Liegedauer Nabelvenenkatheter

Answer 3

5–7 Tagen
* Anlage unter streng aseptischen Bedingungen durch Arzt

Question 4

Nabelarterienkatheter

Answer 4

• Schwer kranke Früh- und Neugeborene benötigen Nabelarterienkatheter zur direkten und kontinuierlichen Messung des Blutdrucks und Bestimmung von Blutgasen

Question 5

Pflege: Nabelvenen- oder Nabelarterienkatheters

Answer 5

Kontrolle der VZ
* Beobachtung des Hautkolorits
* Kontrolle von Lage und Fixierung des Katheters
* Beobachtung hinsichtlich Nachblutungen und entzündlicher Veränderungen wie Rötung,
* Keine Bauchpositionierung-> in dieser Position keine Beobachtung von Katheter

Question 6

Komplikation:
Nabelvenen- oder Nabelarterienkatheters

Answer 6

katheterassoziierte Infektionen,
Pfortaderthrombosen
portale Hypertension

Question 7

wird nicht immer sofort ein Nabelvenenkatheter

Answer 7

nach Geburt Nabelstumpf wird mit sterilen Kompressen, die mit NaCl 0,9 % getränkt sind, feucht gehalten->Vermeidung der Austrocknung von Nabelstumpf und sofortiger Verschließung von Nabelgefäße zum ca. 5. Lebenstag Legen Nabelvenen- oder Nabelarterienkatheter

Question 8

Austauschtransfusion Indikation

Answer 8

für schwere Hyperbilirubinämie in Zusammenhang mit einer Hämolyse

Question 9

Bilirubin - Normalwerte
0 -1Tag

7 - 17 Jahre
ab 18

Answer 9

0 - 1 Tag = bis 8,7 mg/dl

7 Tage- 17 Jahre = 0,2 - 1,0 mg/dl
ab 18 = 0,3 - 1,2 mg/dl