N3 Flashcards
Criterios del rastreo del sme de fragilidad
3 o mas de las siguientes manifestaciones clinicas
- Debilidad
- Perdida de peso
- Disminución de la velocidad de marcha
- Fatiga
- Bajos niveles de actividad
Manifestaciones de la fragilidad
- Sarcopenia
- trastorno del equilibrio
- perdida de equilibro
- debilidad
- fatiga
- inactividad
- disminución de la ingesta oral
Factores de riesgo para Sme de Fragilidad
Definición de Sarcopenia
Trastorno del músculo esquelético progresivo y generalizado asociado con una mayor probabilidad de resultados adversos que incluye caídas, fracturas, discapacidad física y mortalidad
Diagnostico Sarcopenia
Definicion Inestabilidad
La marcha es resultado del equilibrio entre sistema nervioso y músculo-esquelético. Consta de tres componentes:
1. Locomoción, incluye inicio y mantenimientode la marcha
2. Equilibrio
3. Habilidad para adaptarse al ambiente
La disfunción de cualquier uno de esos puede causar inestabilidad
Componentes a observar cuando se evalua la marcha
Sarcopenia por si misma es el principal componente de la fragilidad y se asocia con multiples eventos adversos. Cuales?
Caidas
Aumento de la morbilidad
Institucionalización
Inicio de la discapacidad
Muerte prematura
Aumento de los costos en salud
Deterioro de la calidad de vida
Que debe incluir la evaluación de la inestabilidad y marcha
- Anamnesis detallada
- Evaluacion clinica
- Valoracion funcional
- Valoracion mental y afectiva
- Valoracion social
- Valoración ambiental
Definicion de caidas
Consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al paciente al suelo en contra de su voluntad. Como todos los síndromes geriátricos, las caídas se deben a la interacción de múltiples factores, como alteraciones en la marcha y el equilibrio, disminución en la fuerza muscular, problemas en la visión, polifarmacia, factores ambientales y sociales.
Los pacientes institucionalizados (40-45%) se consideran un grupo de alto riesgo de caídas.
La caída es un factor de riesgo para nuevas caídas, y puede ser la primera manifestación de enfermedad.
Factores de riesgo para caídas
Factores extrinsecos o ambientales (obstáculos, cambios en el sueño, estado del suelo, escalera)
Factores intrinsecos
Suele haber combinacion de los dos
- Caidas previas
- Sexo feminino
- Institucionalización
- Coexistencia de enfermedad neurologica
- Miedo a caer
Evaluacion del paciente de se cae
