N10

Question 1

Evaluación nutricional

Answer 1

• Anamnesis
• Evaluacion antropometrica (peso, talla, IMC, circunferencia de cadera, circunferencia abdominal, circunferencia de pantorrilla, circunferencia media del brazo)
• Mini nutricional assessment
• Laboratorio (hematocrito, hemoglobina, linfocitos, glucemia, perfil lipidico, urea, creatinina, acido urico, calcio, vitamina D. Con riesgo de mal nutrición: proteinas sericas - albumina, prealbumina y transferrina)

Question 2

Cuando la perdida de peso es significativa o severa?

Answer 2

Question 3

Definición malnutrición

Answer 3

Forma parte de los grandes síndromes geriátricos y se define como la alteración de la composición y función corporal consecuencia de la deficiencia, exceso o desequilibrio del aporte de energía, proteínas u otros nutrientes, que representa un riesgo para la salud.
Cuando el aporte es excesivo, hablamos de obesidad y va acompañado de un aumento de peso y tejido adiposo.
Si el aporte es insuficiente hablamos de desnutrición que se acompaña de una disminución de los parámetros nutricionales

Question 4

Factores de riesgo para malnutricion

Answer 4

Question 5

Definicion y complicaciones de la disfagia

Answer 5

Dificultad para el paso del bolo alimentario desde la boca hasta el esófago inferior

Complicaciones:
- Aspiración
- Malnutricion y deshidratación
- Dependencia y aislamiento social
- Necesidad de uso de nutrición artificial por sonda y complicaciones derivadas de su colocación (perforacion, ulceras)

Question 6

Definición fragilidad (sí, de nuevo)

Answer 6

Es un estado previo a la discapacidad donde aun hay cierto grado de reserva funcional.
Se define como un síndrome biológico caracterizado por la presencia de una vulnerabilidad a agentes estresantes de baja intensidad debido a la alteración de varios sistemas y que condiciona un riesgo elevado de eventos adversos entre los que se incluye la muerte, la discapacidad incidente, la hospitalización, la institucionalización y las caídas

Question 7

Como la fragilidad y la diabetes mellitus se relacionan

Answer 7

• Resistencia a la insulina
• Actividad pro-inflamatoria de bajo grado
• Aumento del estrés oxidativo

Todo ello contribuye, a través principalmente de la alteración vascular y al desarrollo de sarcopenia, a la generación de un mal funcionamiento del músculo que conduce a la pérdida de función y explica la frecuente asociación entre DM y deterioro funcional, incluyendo a la fragilidad.

Question 8

Farmacos que alteran la funcion motora esofágica

Answer 8

Question 9

Sintomas de la ERGE

Answer 9

• Los síntomas típicos de la ERGE son la pirosis (sensación de ardor o quemazón ascendente retroesternal) y la regurgitación. Se presentan predominantemente después de las comidas y se favorecen con el decúbito.
• Otras veces la enfermedad tiene una presentación atípica con síntomas asociados a laringitis posterior (disfonía, carraspeo, sensación de cuerpo extraño), con dolor torácico, tos crónica, asma o manifestaciones orales, como las erosiones dentales.
• La sintomatología atípica es más frecuente en los AM.