MVAS et AVC Flashcards

1
Q

Vrai ou faux, la MVAS n’augmente pas avec l’âge.

A

Faux.

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2
Q

Quelle est la tendance de la MVAS p/r au sexe?

A

Équivalent entre les sexes, mais plus élevé vers les 85 ans, car les hommes meurent plus vite que les femmes.

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3
Q

Quelle est la tendance de la MVAS p/r à l’ethnicité?

A

Plus prévalent chez les noir et les blancs que les hispaniques et les asiatiques.

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4
Q

Quelle est la tendance de la MVAS p/r à la tolérance au glucose normale, au pré-daibète et au diabète?

A

Plus le taux de sucre dans le sang est élevé, le risque de MVAS augmente.

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5
Q

Quand parle-t-on d’individus à risque pour MVAS des MI?

A
  • Âge < 50 ans + diabète, + 1 FdR additionnel (tabagisme, DLP, HTA, ou hyperhomocystéinémie)

*Âge 50 à 69 ans avec histoire de diabète ou tabagisme

*Âge > 70 ans

*Symptômes au niveau des jambes à l’exercice (suggérant claudication) ou ischémie au repos. Dlr augmenté avec les pentes

*Examen des pouls anormal au niveau des membres inférieurs

*Antécédents de maladie arthérosclérotique coronarienne, carotidienne ou rénale

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6
Q

Les individus avec MVAS sont à risque élevé de quelle autre maladie?

A

AVC (fatal ou non)

Maladie coronarienne (IDM fatal ou non)

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7
Q

Vrai ou faux, en général, si les personnes sont bouchées en périphéries elles le sont en haut.

A

Vrai.

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8
Q

Quelle est la tendance du taux d’IDM et le nombre de décès en fonction ASX MAP et SX MAP?

A

Le nombre d’IDM et de décès augmente comparativement à un sujet sans MAP avec la gravité de la maladie (MAP SX > MAP ASX)

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9
Q

Vrai ou faux, la MVP est mortel.

A

Vrai, le taux de survie est inversement proportionnel aux nombres d’années en présence de MVP.

Risque IDM, amputation , chirurgie.

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10
Q

Quand est-ce que le risque de mortalité de la MVP augmente en fonction de l’indice cheville-bras?

À quoi ça sert?

A

Risque augmente à une
ICB moins de
1.0 et au dessus
de 1.3.

Démontre une différence de pression entre le haut et le bas du corps et permet de dénoter l’arthérosclérose (atteinte vasculaire)

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11
Q

Au niveau du score de Framingham, les MVAS sont considérés à quel niveau de risque?

A

Très haut risque (> 20%)

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12
Q

Vrai ou faux, le risque
cardiovasculaire augmente avec un
abaissement de l’indice cheville bras.

A

Vrai.

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13
Q

Quel autre FdR qui augmente la mortalité avec l’indice cheville-bras?

A

Diabète. Ce risque est très majoré.

Le prédiabétique et le non-diabétique ont des risques semblables.

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14
Q

Qu’est-ce que l’ischémie critique du membre?

A

Ischémie au repos
avec douleur, plaie
ne guérissant pas,
gangrène

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15
Q

Quels sont les FdR des AVC?

A

Les mêmes que pour les MCV, mais ajout de thrombose!

HTA
FA*
IC
Hypercholestérolémie
Diabète
Tabagisme
Abus ROH/drogue
Obésité
Sédentarité
Problème thrombose*

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16
Q

Quelle est la prévalence des AVC et l’âge?

A

Incidence augmente avec l’âge.

17
Q

Vrai ou faux, l’angine du matin est semblable à l’AVC.

A

Vrai.

18
Q

Comment évalue-t-on l’AVC?

En quoi cela est important?

A
  1. Évaluer l’apparition des premiers Sx
  2. Documenter le temps plus exact où le patient agissait normalement.

Permet de limiter les dégâts.

19
Q

Quels sont les conditions mimant l’AVC?

A

Hypoglycémie

Hyponatrémie (problème Na)

Hématome épidurale ou sous-durale (chute sous AAS)

Post-convulsion

Migraine

20
Q

Quelle est la prévalence des AVC p/r au sexe?

A

Plus commun chez les hommes

Plus de femmes en décèdent (ne vont pas consulter, jamais le temps…)

21
Q

Vrai ou faux, le risque d’AVC n’a pas de lien avec l’ethnicité.

A

Faux, ce risque est augmenté chez les Africains américains.

22
Q

Qu’est-ce que ischémie cérébrale transitoire (ICT)?

Elle est secondaire à quelle maladie?

A

«Angine du cerveau»

Interruption temporaire du flot sanguin au cerveau.

Secondaire à la maladie carotidienne.

23
Q

Qu’est-ce qui diffère des Sx neurologique/déficit d’ICT de l’AVC?

A

Déficit symptômes neurologiques comme
ACV

  1. Apparition soudaine
  2. Symptôme se normalise en moins 24 heures, habituellement en quelques minutes.
  3. Pas d’impact à long terme, mais à haut risque d’ACV

Ex : pas capable de prendre la manette/échapper café/prob locution, après 3-4 hrs se résorbe. Dans la prochaine semaine, plus de chance de faire AVC.

24
Q

Qu’est-ce que l’AVC ischémique?

A

«IDM du cerveau» Interruption du flot sanguin.

Blocage d’une artère cérébrale par un caillot ou autre matériel.

Progression vers l’IDM (mort tissulaire)

25
Q

Quelle est la cause de l’AVC ischémique?

A

Cause ischémiques (suppléance inadéquate de sang aux tissues)

26
Q

Quelles sont les 2 classes de l’AVC ischémique?

A

– AVC embolique (caillots)
–AVC thrombotique (thrombus cérébral, un caillot qui se développe graduellement dans une artère malade et qui finit par l’obstruer. Causé par l’athérosclérose.

27
Q

Quels sont les FdR pour la formation d’un caillot dans l’AVC ischémique?

A

FA ou atteinte/maladie des vaisseaux carotidiens ou vertébraux

28
Q

Vrai ou faux, l’AVC ischémique provoque des maux de tête.

A

Faux, survient soudainement et est rarement accompagné de céphalée.

Les gens sont ASX, mais on des Sx neurologiques.

29
Q

Quels sont les signes et Sx de l’AVC ischémique ?

À quel moment cela survient-il?

A

Signes et symptômes peuvent être plus
graduels. Pas de dlr.

Surtout la nuit ou lorsque le patient se réveille.

30
Q

Quel type d’AVC provoque une céphalée sévère?

A

AVC hémorragique.

Le cerveau se fait compresser vers la boite occipital.

31
Q

L’AVC hémorragique intracérébrale est secondaire à quel FdR?

Qu’est-ce qui se passe a/n du cerveau?

A

HTA, suite à
rupture de petits vaisseaux cérébraux.

32
Q

L’AVC hémorragique est classifié comment?

A
  1. Hémorragie intracérébrale (dans le cerveau)

2.Hémorragie
sous-arachnoidienne (liquide rempli l’espace autour des vaisseaux en dehors du cerveau)

33
Q

Quelle est la cause de l’AVC hémorragique sous-arachnoidienne?

A

Plus souvent le résultat d’une anomalie congénitale des vaisseaux (anévrysme) ou d’un trauma crânien.

34
Q

Quels sont les signes et Sx de l’AVC?

A
  1. Paralysie d’un côté/ faciale (affaissement du visage)
  2. Faiblesse membre
  3. Paresthésies / Perte de sensibilité
    -engourdissement ou
    -picotement
  4. Ataxie
    –Trouble de la démarche
    –Mauvaise coordination des mouvements fins
  5. Problème de la parole
  6. Problème de vision
  7. Céphalée
  8. Confusion / Agitation
  9. Faiblesse / Vertige
35
Q

L’AVC peut s’accompagner de problèmes du language, quels sont ces troubles?

A
  1. Aphasie : incapacité de parler
  2. Dysphasie : difficulté à parler (se trompe en nommant les objects)
  3. Dysarthrie : anomalie des muscles de la langue essentiel à l’élocution (sort que des sont incompréhensibles)
36
Q

L’AVC peut s’accompagner de problèmes de vision, quels sont ces troubles?

A
  1. Nystagmus :
    -Mouvement
    involontaire des yeux
  2. Diplopie
    -Vision double/embrouillée
  3. Cécité mono-oculaire
    Cécité d’un oeil