Épidémiologie MCV Flashcards
Qu’est-ce que l’épidémiologie des MCV?
Étude des taux de MCV. Étude de morbidité (nombre de malade dans un groupe donné et pendant un temps déterminé) d’une population particulière due à une maladie particulière à un moment particulier.
Une expression de la fréquence à laquelle un évènement se produit dans une population définie, à un moment défini.
Quel est l’indicateur de base de l’épidémiologie?
Le taux de mortalité
Vrai ou faux, l’épidémie serait attribuable au MCV.
Faux, c’est l’endémie.
Endémie : présence habituelle d’une maladie dans une région donnée.
Quels sont les objectifs de l’épidémiologie?
Améliorer l’état de santé de la population et particulièrement les personnes défavorisées.
Identifier et cartographier les maladies émergentes.
Étudier la distribution et les déterminants d’états ou d’évènements liés à la santé dans des populations spécifiques et l’application de cette étude pour la prévention et le contrôle des problèmes de santé.
*Voir les gens en mauvaise santé et regarder l’évolution
Vrai ou faux, il n’est pas obligatoire de faire la surveillance continue de l’état de santé de la population.
Quels sont les tâches à accomplir (penser Covid-19)
Faux, c’est une loi sur la santé publique.
- Dresser le portrait d’un problème de santé dans la population
- Observer les tendances et les variations temporelles et spatiales
- détecter les problèmes en émergence
- Identifier les problèmes prioritaires
- Élaborer des scénarios prospectifs de l’état de santé de la population
- Suivre l’évolution au sein de la population de certains problèmes spécifiques de santé et de leurs déterminants.
Comment s’efectue la surveillance de l’état de santé de la population?
Déterminants par la collecte, l’analyse et l’interprétation des données sur la santé et ses déterminants à l’échelle d’une population.
Implique la diffusion en temps opportun de l’information à ceux qui ont besoin de la connaitre en vue d’améliorer la santé
Quels sont les indicateurs de l’état de la santé de la population (que mesure-t-on?)?
Incidence : le nombre de nouveaux cas survenus pendant une période donnée, dans une population déterminée.
Prévalence : Nombre de cas observés dans une population déterminée à un moment donné.
Mortalité : taux de décès
Comment mesure-t-on la prévalence?
(Malade/population) x 100
Quels sont les facteurs qui augmentent la prévalence?
Durée plus longe de la maladie
Survie des malades plus longue même en l’absence de maladie
Augmentation de l’incidence
Immigration de sujets sensibles
Amélioration des moyens diagnostiques.
Quels sont les facteurs qui diminuent la prévalence?
Durée plus courte de la maladie
Taux de létalité de la maladie augmenté
Diminution de l’incidence
Émigration de malades
Amélioration du taux de guérison
Comment mesure-t-on l’incidence?
(nombre nouveau cas/population totale - cas déjà malade) x 100
Vrai ou faux, l’incidence fait référence à la vitesse de nouveaux évènements se produisant dans une population.
Vrai.
Comment mesure-t-on la mortalité?
(décès/malades) x 100
Comment calcule-t-on la prévalence brute et ajustée (permet de comparer les populations différentes)?
Prévalence Brute : (Nombre de cas/population) x 100
Prévalence Ajustée : prévalence brute x poids population
Quels sont les fichiers utilisés pour faire la surveillance au Québec et au Canada?
Services pharmaceutiques, services médicaux rémunéré à l’acte, numéro d’assurance maladie, fichier des décès
Vrai ou faux, il est obligatoire de répondre aux enquêtes populationnelles.
Faux.
À quelle fréquence l’enquête Québécoise s’effectue-t-elle?
Quelle est la population visée?
Aux 6 ans.
Personnes âgées de 15 ans et plus vivant dans un logement non institutionnel au Québec.
Lors de dépistage de DB et d’HTA, à quoi devons nous nous attendre (Visites vs hospitalisation)?
Voir 2x le patient par le médecin à l’intérieur de 2 ans ou 1 hospitalisation.
Lors de dépistage de cardiopathies ischémiques, à quoi devons nous nous attendre (Visites vs hospitalisation)?
Voir 2x le patient par le médecin à l’intérieur d’un ans ou 1 hospitalisation.
Qu’est-ce qu’un vrai positif?
Individus atteints chez lesquels le signe est présent
Qu’est-ce qu’un faux positif?
Individus non-atteints chez lesquels le signe est présent
Qu’est-ce qu’un faux négatif?
Individus atteints chez lesquels le signe est absent.
Qu’est-ce qu’un vrai négatif?
Individus non-atteints chez lesquels le signe est absent
Qu’est-ce que la sensibilité?
Quelle est la formule de la sensibilité?
Capacité à identifier les individus malades qui ont été diagnostiqués dans la population.
Spécificité = # cas identifié/# cas diagnotiqué (labo)
Qu’est-ce que la valeur prédictive positive?
Quelle est la formule ?
Permet de savoir quelle est la probabilité qu’un résultat positif indique que le patient est réellement infecté.
VPP = # vrais cas/# individus identifiés
Quelle est la première cause de décès au Canada?
Cancer
Vrai ou faux, il y a une baisse des taux de mortalité pour les MCV au Canada.
Vrai.
Quels sont les 3 changements d’habitudes de vie que les finlandais ont changer pour baisser le taux d’incidence de MCV?
En quoi ces changements ont été important sur la santé CV?
Diminution du beurre sur le pain (86 à 10%)
Consommation de lait écrémé ou partiellement écrémé (nul à 24%)
Manger des fruits/légumes (10 à 26%)
*Baisse important du taux de cholestérol sanguin total
*Baisse du taux de mortalité par maladie coronarienne de 85%
Quelle est la première cause de décès dans le monde?
Cardiopathies ischémiques (cardio)
vrai ou faux, en fonction du revenu, les causes de mortalités change.
Vrai.
Vrai ou faux, les pays les plus pauvre sont plus à risque de cancer.
Faux.
Quelles sont les raisons qui expliquent que les MCV frappent plus les pays à revenu faible ou intermédiaire?
Habitants plus exposés au FdR de MCV
Moins de prévention que les habitants des pays à revenu élevé
Moins accès à des services de santé efficaces et équitable
Moins de services de dépistage précoce
Quels sont les 5 FdR causant les MCV, MPOC, le cancer, DB et le problème de santé mental?
Mauvaise alimentation
Tabagisme
Pollution de l’air
Abus d’alcool
Sédentarité
Quelle est la première cause de décès aux États-Unis?
Cardiopathie ischémiques (MCV)
Quelle est la première cause de décès au Québec?
Cancer (surtout poumon)
Quelle est la deuxième cause de décès au Québec?
MCV
Quelle est la troisième cause de décès au Québec?
Maladie respiratoire
Quelle est la première cause d’hospitalisation au Québec?
MCV
Quels sont les déterminants de la santé (FdR maladies) ?
Développement du jeune enfant : état la plus importante.
Niveau d’instruction et littératie
Niveau de revenu et situation sociale
Réseau de soutien social
Emploi, conditions de travail et santé au travail
Environnement physique
Service de santé individuelle et publique
Sexe et genre
Culture : croyance, alimentation, émotions, attitude
Quels sont les étapes de la carte de la santé et de ses déterminants?
- État de santé de la population
-Santé globale, physique, mentale, psychosociale - Caractéristiques individuelles
-HdV, socioéconomique, compétence personnelle, génétique - Milieux de vie
-endroit ou habite - Système
-soutien d’emploi, solidarité sociale, assurance maladie, santé et services sociaux, système éducation - Contexte global
-économique, politique, démographique, social et culturel, …
Quels sont les FDR comportementaux de MCV?
- Tabagisme
- Sédentarité
- Mauvaise alimentation
- Consommation excessive de ROH
Quels sont les FDR métabolique de MCV?
- HTA
- Diabète
- Cholestérol (LDL)
- Obésité et surpoids
Quels sont les autres FDR de MCV?
- Âge
- Sexe
- Histoire familiale
Quel est le sweet spot pour intervenir dans la cessation du tabagisme?
14-25 ans
Vrai ou faux, le niveau de tabagisme tend à diminuer avec les années.
Vrai, en 2021 (15%) comparativement de 24% en 2008.
Vrai ou les 2 sexes.
La cessation tabagique agit 3 maladies majeures de l’athérosclérose, lesquelles?
AVC, MCV, MVAP
Vrai ou faux, l’AP améliore la fonction endothéliale, ce qui améliore la vasodilatation des vaisseaux sanguin, contribue au contrôle de la glycémie, améliore la TA, le profil lipidique et la sensibilité à l’insuline.
Vrai.
Quel est le facteur le plus important à prendre en considération avec l’alimentation?
L’environnement : proche fastfood (gras, sucre, salé, très calorique).
Quels sont les 6 principales sources de sel?
Produit de boulangerie
Viande transformé
Plat préparé
Restaurant
Fromage
Sauces/condiments
Quelle est la quantité maximale de sucre par jour?
6 cuillères à thé
Quels sont les ingrédients que l’on doit regarder pour faire un choix alimentaire?
Peu de gras saturés/sel
Beaucoup fibres
Quand parle-t-on d’une consommation abusive d’alcool?
Femme : 4 ou plus en une même occasion au moins une fois par mois.
Homme : 5 ou plus en une même occasion au moins une fois par mois.
À quel % en 2020-2021 de 15 ans et plus la consommation abusive d’alcool s’élève-t-elle?
24%
Vrai ou faux, boire une faible quantité ROH peut être associé à la réduction du risque CV, mais ces effets «bénéfiques» disparaissent quand il y a des épisodes d’abus.
Vrai.
La modération a bien meilleure goût.
À quel % l’HTA au Québec s’élève-t-elle pour les personnes âgées entre 20 ans et plus ?
24%
Quel est le FDR le plus dommageable a/n CV?
HTA
À quel % le DB au Québec s’élève-t-elle pour les personnes âgées entre 1 ans et plus ?
8%
À quel % l’hypercholestérolémie au Québec s’élève-t-elle pour les personnes âgées entre 18-79 ans?
28%
À quel % l’obésité au Québec s’élève-t-elle en 2020-2021 pour les personnes âgées entre 15 ans et plus ?
23% Tend à augmenter encore et plus vrai pour toutes les classes (surpoids et obésité)…
Ne s’avère pas un problème de personne âgée
À quel % l’OA au Québec s’élève-t-elle pour les personnes âgées entre 18-74 ans en 2009-2013 ?
40%.
Cette prévalence à doublé depuis 1990.
Présent dans tous les groupes d’âge
Quels sont les 4 comportements de santé qui procureraient de chance de vieillir en santé?
Jamais fumer
Consommation modéré ROH
AP > 2.5hrs/sem modéré ou >1 hr/sem élevée
Consommation fruits/légumes
Vrai ou faux, les FDR de MCV diffèrent entre les sexes.
Vrai
Vrai ou faux, en présence d’une maladie génétique causant des MCV, l’adoption de saine HdV permet de réduire le risque relatif de 50% de maladie coronarienne.
Vrai.
Quels sont les indicateurs des 2 dimensions dans l’indice de défavorisation québécois/canadien
Matériel (revenu moyen, ratio d’emploi, proportion qui n’ont pas DES) et social (séparés, divorcés et veuves, famille monoparentales, personnes vivant seule.
Quelle province du Québec que les HdV sont les meilleures vs les mauvaises?
Colombie-Britanique
Terre-Neuve et Labrador
vrai ou faux, les guidelines d’AHA pour les MCV sont le traitements des FDR des MCV
Vrai
