MPOC Flashcards
Qu’est-ce que le MPOC?
Obstruction progressive du passage de l’air dans les poumons
Incurable, mais maîtrisable
Associé à une réponse inflammatoire anormale
Englobe 2 maladies : Emphysème & bronchite chronique
Quels sont les causes / étiologie du MPOC?
Tabagisme
Irritants pulmonaires : produits chimiques, poussière
Hérédité
Vieillissement : baisse d’élasticité pulmonaire, diminution du nombre d’alvéoles, dim. compliance pulmonaire
Qu’est-ce que l’on s’attend à voir lors de l’examen clinique d’une personne atteinte du MPOC?
Inspection : thorax en tonneau, cyanose, muscles accessoires
Auscultation : ronchis, sibilances, dim. des MV
Palpation : dim. mvts cage thoracique
Percussion : hypersonorité ou matité
Qu’est-ce que la bronchite chronique?
Se traduit par un bronchospasme = rétrécissement de la lumière des bronches
Traitement : bronchodilatateur, corticostéroïdes
Qu’est-ce que l’emphysème?
L’échange d’air se fait moins bien puisque l’air reste emprisonné dans les alvéoles
Il devient vraiment difficile de respirer
Quelles sont les manifestations cliniques du MPOC?
Dyspnée (reliée aux sécrétions, à l’effort ou même au repos au stade avancé)
Toux intermittente chronique
Respiration sifflante
Oppression thoracique
Hémoptysie
Perte de poids
Quelles sont les complications du MPOC?
Coeur pulmonaire
Exacerbation aiguë du MPOC
Insuffisance respiratoire
Dépression et anxiété
Comment se caractérise l’EAMPOC?
Changement a/n de la dyspnée (augmenté)
Changement a/n des expectorations (couleur, volume, consistance)
Changement a/n de l’état mental (confusion, fatigue, insomnie)
Entraînent un risque d’insuffisance respiratoire
Qu’est-ce que l’insuffisance respiratoire entraîne?
Surplus de dioxyde de carbone et un taux en dioxygène anormalement bas dans la circulation sanguine
Quel est le plan de traitement du MPOC?
- Pharmacothérapie : bronchodilatateurs, corticostéroïdes, vaccin
- Thérapie nutritionnelle
- Abandon du tabagisme
- Oxygénothérapie (on vise environ 88-92% pour un MPOC)
- Chirurgie : réduction pulmonaire, greffe
Qu’est-ce que la narcose de CO2?
Trop d’o2 peut entraîner une diminution de la FR et une augmentation de la saturation (trop élevée)
Quelles sont les interventions si une narcose de CO2 survient?
Monter la tête de lit à 90 degrés
Diminuer graduellement l’O2
Encourager le patient à prendre de grandes respirations
Qu’est-ce que la respiration des lèvres pincées?
C’est un exercice qui allonge le temps de respiration, donc cela permet de vider le gaz carbonique de façon + adéquate
Si cela ne marche pas = O2, bronchodilatateurs
Qu’est-ce que les exercices de rééducation respiratoire?
Ce sont des techniques de dégagement des voies respiratoires
Exemple : drainage postural
Que faut-il savoir sur les BACA (bronchodilatateurs à courte durée d’action?)
Médicaments de secours efficace pour soulager le bronchospasme
Entraîne une bronchodilatation rapide
E/S : Tachycardie, palpitations, nervosité, tremblements, céphalées
Quels sont les médicaments BACA?
Ventolin
Salbutamol
Turbuhaler
Que faut-il savoir sur les BALA?
Utilisé pour traiter la persistance des symptômes
Association fréquente c CSI
Réduisent les exacerbations
Quels sont des exemples de BALA?
Serevent
Oxeze
Que faut-il savoir en lien c les anticholinergiques comme l’Atrovent?
Bien se rincer la bouche pour éviter le muguet buccal
Que faut-il savoir en lien avec les corticostéroïdes en inhalation (CSI)?
Entraînent une suppression de l’inflammation locale et diminuent l’œdème bronchique
Ne soulage pas rapidement les symptômes
Utilisé lorsque les autres rx n’ont pas réussi à contrôler les symptômes
Traitement de courte durée des exacerbations
Peuvent : augmenter glycémie et causer l’ostéoporose
Quels sont des exemples de CSI?
Flovent
Pulmicort
Avesco
Dans quelle condition entend-t-on les sibiliances?
Asthme
MPOC
Corps étranger
Dans quelle condition entend-t-on les ronchis?
Bronchite
MPOC
Dans quelle condition entend-t-on les crépitants?
Pneumonie
OAP
Que doit-on faire si ont entend des sibiliances?
Ventolin
Position tripode / Fowler
Que doit-on faire si on entend des ronchis?
Inspirométrie
Hydratation
Mobilisation
Toux controlée
Que doit-on faire si on entend des crépitants?
Lasix
Inspirométrie
Toux contrôlée
Mobilisation
Hydratation
