MPOC Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le MPOC?

A

Obstruction progressive du passage de l’air dans les poumons
Incurable, mais maîtrisable
Associé à une réponse inflammatoire anormale
Englobe 2 maladies : Emphysème & bronchite chronique

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2
Q

Quels sont les causes / étiologie du MPOC?

A

Tabagisme
Irritants pulmonaires : produits chimiques, poussière
Hérédité
Vieillissement : baisse d’élasticité pulmonaire, diminution du nombre d’alvéoles, dim. compliance pulmonaire

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3
Q

Qu’est-ce que l’on s’attend à voir lors de l’examen clinique d’une personne atteinte du MPOC?

A

Inspection : thorax en tonneau, cyanose, muscles accessoires
Auscultation : ronchis, sibilances, dim. des MV
Palpation : dim. mvts cage thoracique
Percussion : hypersonorité ou matité

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4
Q

Qu’est-ce que la bronchite chronique?

A

Se traduit par un bronchospasme = rétrécissement de la lumière des bronches
Traitement : bronchodilatateur, corticostéroïdes

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5
Q

Qu’est-ce que l’emphysème?

A

L’échange d’air se fait moins bien puisque l’air reste emprisonné dans les alvéoles
Il devient vraiment difficile de respirer

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6
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du MPOC?

A

Dyspnée (reliée aux sécrétions, à l’effort ou même au repos au stade avancé)
Toux intermittente chronique
Respiration sifflante
Oppression thoracique
Hémoptysie
Perte de poids

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7
Q

Quelles sont les complications du MPOC?

A

Coeur pulmonaire
Exacerbation aiguë du MPOC
Insuffisance respiratoire
Dépression et anxiété

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8
Q

Comment se caractérise l’EAMPOC?

A

Changement a/n de la dyspnée (augmenté)
Changement a/n des expectorations (couleur, volume, consistance)
Changement a/n de l’état mental (confusion, fatigue, insomnie)
Entraînent un risque d’insuffisance respiratoire

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9
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance respiratoire entraîne?

A

Surplus de dioxyde de carbone et un taux en dioxygène anormalement bas dans la circulation sanguine

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10
Q

Quel est le plan de traitement du MPOC?

A
  1. Pharmacothérapie : bronchodilatateurs, corticostéroïdes, vaccin
  2. Thérapie nutritionnelle
  3. Abandon du tabagisme
  4. Oxygénothérapie (on vise environ 88-92% pour un MPOC)
  5. Chirurgie : réduction pulmonaire, greffe
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11
Q

Qu’est-ce que la narcose de CO2?

A

Trop d’o2 peut entraîner une diminution de la FR et une augmentation de la saturation (trop élevée)

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12
Q

Quelles sont les interventions si une narcose de CO2 survient?

A

Monter la tête de lit à 90 degrés
Diminuer graduellement l’O2
Encourager le patient à prendre de grandes respirations

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13
Q

Qu’est-ce que la respiration des lèvres pincées?

A

C’est un exercice qui allonge le temps de respiration, donc cela permet de vider le gaz carbonique de façon + adéquate
Si cela ne marche pas = O2, bronchodilatateurs

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14
Q

Qu’est-ce que les exercices de rééducation respiratoire?

A

Ce sont des techniques de dégagement des voies respiratoires
Exemple : drainage postural

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15
Q

Que faut-il savoir sur les BACA (bronchodilatateurs à courte durée d’action?)

A

Médicaments de secours efficace pour soulager le bronchospasme
Entraîne une bronchodilatation rapide
E/S : Tachycardie, palpitations, nervosité, tremblements, céphalées

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16
Q

Quels sont les médicaments BACA?

A

Ventolin
Salbutamol
Turbuhaler

17
Q

Que faut-il savoir sur les BALA?

A

Utilisé pour traiter la persistance des symptômes
Association fréquente c CSI
Réduisent les exacerbations

18
Q

Quels sont des exemples de BALA?

A

Serevent
Oxeze

19
Q

Que faut-il savoir en lien c les anticholinergiques comme l’Atrovent?

A

Bien se rincer la bouche pour éviter le muguet buccal

20
Q

Que faut-il savoir en lien avec les corticostéroïdes en inhalation (CSI)?

A

Entraînent une suppression de l’inflammation locale et diminuent l’œdème bronchique
Ne soulage pas rapidement les symptômes
Utilisé lorsque les autres rx n’ont pas réussi à contrôler les symptômes
Traitement de courte durée des exacerbations
Peuvent : augmenter glycémie et causer l’ostéoporose

21
Q

Quels sont des exemples de CSI?

A

Flovent
Pulmicort
Avesco

22
Q

Dans quelle condition entend-t-on les sibiliances?

A

Asthme
MPOC
Corps étranger

23
Q

Dans quelle condition entend-t-on les ronchis?

A

Bronchite
MPOC

24
Q

Dans quelle condition entend-t-on les crépitants?

A

Pneumonie
OAP

25
Q

Que doit-on faire si ont entend des sibiliances?

A

Ventolin
Position tripode / Fowler

26
Q

Que doit-on faire si on entend des ronchis?

A

Inspirométrie
Hydratation
Mobilisation
Toux controlée

27
Q

Que doit-on faire si on entend des crépitants?

A

Lasix
Inspirométrie
Toux contrôlée
Mobilisation
Hydratation