Hypothyroïdie Flashcards
Qu’est-ce que l’hypothyroïdie?
Atrophie de la thyroïde par une carence en iode
Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypothyroïdie?
quelques-unes seulement
Pâleur, cheveux secs & ongles cassants
Fatigue, faiblesse
Dyspnée
Diminution appétit mais prise de poids
Anémie, modification PA
Constipation, bradycardie, Intolérance au froid
tout est plus lent dans l’hypothyroïdie
Quelles sont les causes / étiologie de l’hypothyroïdie?
Maladie auto-immune d’Hashimoto
Tumeur
Thyroïdite (inflammation de la glande)
Maladie de Graves-Basedow (en premier une cause de l’hyper puis hypo)
Thyroïdectomie
Certains rx
Grossesse
Qu’est-ce que la maladie d’Hashimoto?
Thyroïdite chronique auto-immune
–> Peut entrainer une atrophie de la glande ou parfois même un goître. Le goître risque de comprimer les structures internes du cou, altérant la voix et parfois même la respiration
Quelle est la complication majeure de l’hypothyroïdie?
Myxoedème
Comment se caractérise le myxoedème?
Expression figée
Paupières gonflées
Épaissement des lèvres et de la langue
Disparition d’une partie des sourcils
Ralentissement moteur / cognitif important
Coma myxoedemateux
Quelle est la pharmacothérapie de l’hypothyroïdie?
Hormonothérapie thyroïdienne substitutive : SYNTHROÏD
Quelles sont les indications r/a à la prise du Synthroïd?
Doit être pris à des heures régulières DIE
Doit être pris à vie
Attention aux anticoagulants, insuline, antidépresseurs
Quels sont les deux autres traitements de l’hypothyroïdie?
- Mesure des taux d’hormones + ajustement (s’effectue à intervalle de 4-6 semaines ad obtention des valeurs cibles)
- Traitement diététique : ajustement de l’apport alimentaire et calorique (réduction)
Quels sont les enseignements infirmiers à faire en lien c l’hypothyroïdie?
S/S de la maladie
Médication (synthroïd)
Alimentation
Activité physique
Prévention de la constipation (effet de l’hypo)
Gestion de la fatigue
Éviter les sédatifs
Qu’est-ce qu’un résultat de TSH haut nous indique?
Que le taux de T3-T4 est bas
