Diabète Flashcards
Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypoglycémie?
Peau moite & froide
Engourdissement des doigts, orteils
Céphalées
Changements émotifs
Quelles peuvent être les causes d’une acidocétose métabolique?
Maladie
Infection
Posologie inadéquate d’insuline
Db de type 1 non dx
Autogestion du db non efficace
Quoi faire si une personne est incapable d’avaler un glucide en cas d’hypoglycémie?
Administrer 1mg de glucagon IM ou 20-30ml de Dextrose 50% en IV
Quel est le traitement pour une hypoglycémie?
- Prendre glycémie capillaire
- Si < 4 mmol/L, donner 15g d’un glucide simple
- Reprendre la glycémie capillaire 15 min + tard
- Si encore < 4 mmol/L, répéter étape 2
ad maximum de trois essais, puis appeler MD
Quelles peuvent être les causes du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
Infections des voies urinaires
Stress
Pneumonie
Septicémie
Prise de certains médicaments
Quelles sont les manifestations cliniques du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
Altération de l’état de conscience
Confusion, désorientation
Coma
Comment prévenir les MCAS, les AVC et les complications microvasculaires?
Contrôle des glycémies
Perte de poids
Exercices
Arrêt du tabac
TA < 130/80
Alimentation saine (Contrôle du métabolisme des lipides)
Qu’est-ce que la néphropathie?
Altération des petits VS qui irriguent les glomérules rénaux
Quels sont les traitements de la néphropathie?
IECA et ARA (antihypertenseurs)
Greffe du rein et du pancrés
Il existe 2 types de neuropathie, dont celle sensorielle. Quelles sont les manifestations cliniques de celle-ci?
Perte de sensation
Sensations anormales
Dlr
Paresthésie (engourdissement, fourmillement)
Quelle est l’intervention prioritaire en cas de perte de sensation?
Évaluer les signes neurovasculaires
En cas d’altération neurovasculaire, il faut également mesurer l’indice tibiobrachial
Il existe 2 types de neuropathie, dont celle autonome. Quelles sont les manifestations cliniques de celle-ci?
Hypoglycémie non ressenti
Incontinence anale c diarrhées
Vessie neurogène ; rétention urinaire
N/V/RGO
HTO
Tachycardie au repos
IM
Dysfonction érectile / vaginite
Quelle est la première complication liée aux MI?
Perte de sensibilité (empêche pt de prendre conscience d’une blessure)
Quelle est la deuxième complication liée aux MI?
Affections artérielles (ralentissement débit sanguin dans les MI - baisse O2, nutritions, GB)
Les plaies prennent + de temps à guérir et le risque d’infection s’accroît
Quelles sont les manifestations cliniques des affections artérielles?
Claudication intermitente
Dlr repos
Pieds froids
Temps de remplissage capillaire + lent
Rougeur
Quel est le seul traitement des affections artérielles?
Pontage
Quel genre d’enseignement peut-on faire pour tenter de préserver les MI?
- Laver les pieds tt les jours c savon doux/eau tiède
- Sécher bien pied + orteils
- Examiner pieds quotidiennement
- Couper ongles d’orteils droits
Quels sont les traitements des ulcères du pied diabétique?
Moulage
Débridement
Pansements
Produits de cicatrisation
Quels sont les traitements disponibles pour la neuropathie sensorielle?
Contrôle de la glycémie
Médicaments pour contrôler la dlr (anticonvulsivants, antidépresseurs)
Quels sont les traitements / soins inf. du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
Idem à l’acidocétose db, mais c un + grand remplacement liquidien car la déshydratation est + imporante
Quels sont les traitements inf. en cas d’acidocétose métabolique?
Dégager les voies respi
Administrer O2 PRN
Installer accès IV
Perfuser un soluté IV, insuline IV
Noter h du dernier repas + h dernière dose insuline
Dosage I/E
Ausculter les poumons (risque de surcharge liquidienne)
Surveiller SV, degré de conscience + sat
Surveiller glycémie + potassium et administrer PRN
Donnez quelques exemples de manifestations cliniques de l’acidocétose métabolique
Soif excessive (polydipsie)
N/V
Signes de déshydratation
Polyurie
Dlr abdo
Haleine fruitée / cétonique
Perte de poids soudaine (mais polyphagie)
Qu’est-ce que le diabète de type 1?
Maladie auto-immune = augmentation de la glycémie
Surtout chez les enfants et les adolescents
Beaucoup d’hyperglycémie
Qu’est-ce que le diabète de type 2?
Diminution de la sécrétion d’insuline donc augmentation de la glycémie
Production excessive de glucose par le foie
Souvent chez les plus vieux
Qu’est-ce que l’acidocétose métabolique?
Hyperglycémie souvent r/a a une mauvaise gestion du db, mauvaise posologie d’insuline, db de type 1 non diagnostiqué, infection
