Motilidade do Esôfago

Question 1

Mecanismo de abertura e fechamento do esôfago

Answer 1

• Óxido nitroso: relaxamento do esfíncter
  
  • Neurotransmissor: ácido nitroso
  • Neurônio inibitório
• Nervo vago: contração do esfíncter
  
  • Neurotransmissor: acetilcolina
  • SN parassimpático

Question 2

Definição de acalásia e relação com megaesôfago

Answer 2

• Acalasia: não relaxamento do EEI
• Megaesôfago é uma consequência da acalásia

Question 3

Diferença entre neoplasias provocadas por refluxo e por estase

Answer 3

• Refluxo: adenocarcinoma por barret (METAPLASIA)
  
  • De epidermóide para caliciforme
• Estase: espinocelular (DISPLASIA)

Question 4

Etiopatogenia da doença de chagas

Answer 4

• Acalásia secundária: por reação Ag-Ac
  
  • Trofismo com neurônios inibitórios
• Infecção: forma tripomastigota
• Reação: amastigota

Question 5

Escala para avaliação dos sintomas

Answer 5

Eckardt

Question 6

Tratamentos cirúrgicos de acalásia (2)

Answer 6

1. Cardiomiotomia associada a fundoplicatura
2. Esofagectomia total

Question 7

Tratamento clínico de acalásia (2)

apenas caso não conseguir cirurgia

Answer 7

1. Nitrato/Óxido nítrico: vasodilatação, cefaléia insuportável
2. Antagonista de cálcio: inibem musculatura lisa

Question 8

Classificação da esofagomanometria de alta resolução e opções de tratamento

Answer 8