DRGE Flashcards
Classificação da DRGE (2)
- Erosiva (DRE): mesmos sintomas que não erosiva mas com complicações de mucosa
- Não erosiva (DRNE)
Efeito colagogo
Provocado pela colecistoquinina ao esvaziar a vesícula
Ação da colecistoquinina (2)
- Esvaziar vesícula
- Incentiva liberação de tripsina, quimiotripsina, lipase e amilase (enzimas pancreáticas, liberadas pelo pâncreas)
Reflexo de Roger/Esôfagossalivar
Produção de saliva após se alimentar para não refluir alimento
Considerando que esôfago em quebra nozes e espasmo difuso de esôfago causam disfagia, qual a diferença entre os 2?
Espasmo difuso de esôfago: predomínio da disfagia, no RX com contraste pode ser visto “esôfago em saca rolha”
Globo histérico
Bola na garganta que sobe e desce e melhora quando come, relacionado a quadros psiquiátricos
Pressão normal do EIE
15-20 mmHg (maior que intragástrica)
Exame padrão ouro na DRGE
pHmetria
(indicado na endoscopia sem esofagite)
Indicação de EDA
- Pacientes com complicações como úlcera
- Estenose
- ou Barret
- ou sinais de alarme
Complicação na DRGE que causa probabilidade 2x maior de CA
Esôfago de Barret: presença de célula caliciforme (metaplasia intestinal)
Medidas farmacológicas para DRGE
Sintomas típicos de DRGE
Pirose e regurgitação
Barreiras antirrefluxo (2)
EEI e diafragma crural
Quando refluxo causa lesão no esôfago?
pH < 4 por pelo menos 1h de refluxo
Mecanismo do refluxo na neuropatia autonômica da diabetes
- Gastroparesia do complexo motor migratório do estômago
- Células de Cajal
- Baixa digestão e maior pressão intragástrica