Mola Flashcards
Qual a diferença no mecanismo de formação da mola completa para parcial?
Completa: 46XX ou 46YY (só conteúdo paterno).
Parcial: triploidia.
Como diferenciar mola completa de parcial pelo USG?
Ausência de partes fetais.
Como tratar a mola?
Esvaziamento a vacuoaspiração + histopatológico.
Quando realizar histerectomia na mola?
Prole completa em > 40 anos.
Sangramento intenso.
Qual primeiro exame a ser pedido para investigar metástase na mola?
Rx de tórax.
Quais os principais locais de metástase?
Pulmão, vagina.
Como realizar o controle pós-molar?
B-HCG semanal até 3 negativações.
Mensal até completar 6 meses.
Qual conduta realizar durante o controle pós-molar?
Contracepção, exceto com DIU.
Quando pensar em malignização no acompanhamento da mola?
> do B-HCG em 3 dosagens
4 dosagens em platô
Positivo após 6 meses
Metástase
Qual tumor obrigatoriamente deve ser precedido por mola hidatiforme?
Mola invasora.
O que diferencia histopatologicamente a mola invasora do coriocarcinoma?
Manutenção da estrutura vilositária.
Como tratar coriocarcinoma e mola invasora?
Quimioterapia (ex: metotrexate).
Qual tumor maligno molar de pior prognóstico?
Coriocarcinoma.
Quais os fatores de risco para malignização?
Idade materna > 40 anos
Mola de repetição
Embolização
AU > IG
Quais os fatores de risco para mola?
Idade materna > 40 anos, uso de ACO.