Module B - Sys Reproducteur Flashcards
D’où proviennent les OGE ?
Du Cloaque
À partir de quoi se forme le système reproducteur ?
Cellules germinales primordiales
Mésoderme intermédiaire qui donnera le Mésonéphros, la partie somatique des gonades (test/ovaires) et les voies génitales (Wolff et Müller)
Cloaque qui donnera le sinus uro-génital et les OGE.
De quoi sont composés les canaux de Müller ?
De quoi sont composés les canaux de Wolff ?
Trompes, utérus, tiers sup du vagin
Cônes efférents, epididyme, canal déférent.
Comment se forment les gonades ?
Migration des cellules germinales primordiales depuis l’allantois par le mésentère dorsal vers les crêtes uro-génitales (=ébauche des gonades).
Durant quelle période se forment les gonades ?
6ème semaine.
De quelle à quelle période a lieu la période sexuellement indifférente ?
4ème à la 7ème semaine.
Quels sont les types de cellules somatiques principales des gonades ?
Précurseurs des cellules supportrices (ep. coelomique) et les précurseurs des cellules stéroïdogènes (mésonephros).
D’où proviennent les cellules supportrices ?
De l’epithélium coelomique.
D’où proviennent les cellules stéroïdogènes ?
Du mésonephros.
A partir de quand est exprimé le gène SRY ?
À quoi sert il ?
Durant la 7ème semaine.
Au développement des gonades mâle :
Des cellules supportrices (entrourant les cellules germinales) de Sertoli.
Des cellules germinales (prolifération et meiose post-pubert des spermatogonies)
Cordons séminifères
Cellules stéroïdogènes de Leydig
Capsule conjonctive épaisse = tunique albuginée
Quand a lieu le développement des voies génitales ?
De la 6ème à la 7ème semaine.
Que se passe-t-il de la 7ème à la 8ème semaine ?
Développement des gonades (testicules // ovaires)
Développement des voies génitales (Wolff et Müller)
Développement des OGE
Comment et quand est exprimé le gène SRY ?
De manière transitoire durant la 7ème semaine.
Que donnent les canaux de Wolff ?
Canaux (cônes) efférents, épididyme, canal déférent.
Qu’est-ce que l’AMH ?
Par quelles cellules est-il secrété ?
C’est un inhibiteur du développement des canaux paramésonephriques de Müller.
Par les cellules de Sertoli.
Que se passe t il si je castre un embryon, puis lui injecte de l’AMH ?
Dégénérescence des canaux Wolffiens (castration) et de Müller (AMH) et OGE féminin (castration)
Si je castre un embryon et lui injecte de la testostérone ?
OGE mâle et persistance des canaux Wollfiens et Müller.
Que donne le tubercule génital ?
Gland et corps du pénis chez Homme
Gland et corps du clitoris chez Femme
Que donne les plis uréthaux ?
Pénis entourant l’urètre pénien Homme
Petites lèvres de la vulve Femme
Que donne les plis labioscrotaux ?
Scrotum Homme
Grandes lèvres de la vulve
Que donne le sinus uro génital ?
Urètre pénien Homme
Vestibule du vagin Femme
Qu’est-ce que le pseudohermaphroditisme mâle ?
Qu’est-ce que le pseudohermaphroditisme femelle ?
Discordance entre le sexe gonadique (femelle) et phénotypique (masculinisation).
Discordance entre le sexe gonadique mâle et le sexe phénotypique (féminisation).
Qu’est-ce qu’un DSD ?
Désordre du développement sexuel.
Condition congénitale dans lequel le développement sexuel chromosomique, gonadique, ou anatomique est atypique.
Syndrôme de Turner :
Est-ce une anomalie cytogénétique ?
DSD des chromosomes sexuels dû à une non-disjonction des chromosomes sexuels (aneuploïdie) –> 45 X
Oui
Syndrome de Klinfelter :
Est-ce une anomalie cytogénétique ?
DSD dû à une non-disjonction des chromosomes sexuels –> 47 XXY
Oui
Qu’est-ce qu’une anomalie cytogénétique ?
Mal. chromosomique liée au nombre (aneuploïdie)
Donnez un exemple de DSD non génomique chez la femme :
Hyperplasie congénitale des surrénales diminution cortisol Augmentation ACTH ACTH va interagir avec l'axe gonadotrope Surproduction d'androgènes --> fusion des plis labioscrotaux et hyperplasie clitoridienne. Masculinisation
Hypospadias =
Fusion incomplète des plis urétaux.
La descente testiculaire est possible grâce à la Testostérone ou la DHT ?
La testostérone.
Est-ce la testostérone ou la DHT qui stimule le développement des OGE ?
La DHT
Comment est transformé la testostérone en DHT ?
Par la 5 alpha reductase
Quel est le poids moyen d’un stéroïde ?
300 DA
Quel est le poids en moyenne d’une hormone peptidique ?
> 1000 DA
Est-ce que le cholesterol est transformé en autre chose que de la pregnenolone dans la mitochondrie ?
Non par contre dans le RE il est transformé en progrsterone, puis androsténédione puis testostérone(theque int/leydig), puis oestradiol (cellules granulosa/ou sertoli)
Est-ce que la hCG est une hormone glycoprotéique ?
Subit elle un pic à la fin du premier trimestre ?
Oui
Oui
Est-ce que la sécrétion des hormones post-hypophysaires est régulée par des hormones de l’HPTL ?
Non mais ces hormones sont synthétisées par l’HPTL
Quels sont les 5 rôles principaux de la Progestérone ?
1) Induit la différentiation de l’endometre
2) Inhibe les contractions utérines
3) Régule la température du corps
4) Induits la différenciation des alvéoles mamaires
5) Prolifération des cellules osseuses
Gynécomastie =
Développement de caracteres sex féminins chez l’homme
Rapport T/E libres diminué chez l’homme dû à :
Augmentation de SHBG (anomalies hépathiques…)
Diminution de testostérone
Augmentation d’oestrogenes (obésité, cancer des testicules…)
Hypogonadisme masculin d’origine centrale =
Cause :
Hypogonadisme, diminution de LH => diminution de Testostérone =>
A la puberté : retard pub
A l’age adulte : régression des carac sex secondaires, fatiguabilité musculaire, stérilité
Cause : tumeur, radiothérapie
Hypogonadisme masculin d’origine périphérique =
Cause :
Hypergonadotrope => diminution de LH => diminution de Testo
À la pub : retard pubertaire
À l’age adulte : régression des carac sex secondaires, fatiguabilité musculaire, stérilité
Cause : syndrome de Kleinfelter 47XXY
De quels hormones dépend la descente testiculaire ?
Testo et DHT
Décrivez l’exp de Radio Immunoassay pour quantifier les stéroides :
Utilisation d’anticorps et de stéroides radioactifs en solution.
Plus y’aura de stéroides radio liés aux anticorps moins y’a de stéroides normaux en solution
Décrivez l’exp de immunoradiometric assay :
En solution on place des anticorps non radioactifs
Les stéroides normaux vont s’y fixer et on ajoute des anticorps de stéroides radioactifs qui vont se fixer à ces stéroides et là plus il y a de radioactivité plus il y a de stéroides
Décrivez l’exp de GC-MS :
On profite du caractere volatile des stéroide dans cette exp.
On balance du gaz dans le sample, le stéroide circule à travers un capillaire et ressort dans un compartiment ou on mesure son affection pour la phase stationnaire (temps de rétention) et sa masse qui sont deux caractéristiques tres spécifiques à chaque stéroides
De quoi est composé le systeme génital féminin ?
Et le vestibule du vagin ?
Partie interne externe et seins
Uretre, vagin et glande vestibulaire majeure (=glande de bartholin qui sécrete la cyprine)
Qu’est -ce que le vestibule du vagin ?
Qu’est-ce que la glande de bartholin ?
Où est elle localisée ?
Quelle est sa dimension ?
C’est l’espace entre les grandes levres
C’est un syn de glande vestibulaire elle sécrete la cyprine.
Dans le vestibule du vagin.
Dimension d’un petit pois.
Vagin Synonyme : Longueur : Couches : pH : Inspection :
Kolpos 4 à 10cm Muqueuse et musculaire Acide Fornix antérieur, postérieur, partie vaginale du col utérin, orifice extern de l'utérus.
Fornix du vagin Syn : Déf : Application : Localisation : Appartient il au vagin ?
Cul de sac du vagin
Partie du vagin entourant la portion vaginale de l’utérus
Fornix post du vagin = lieu de frottis pour détecter carcinome utérin
Dans le cul de sac urorectal de douglas
Oui
Utérus Situation : Forme : Longueur : Subdivision : Couches :
Dans le petit bassin hors grossesse
Sur la vessie en cas d’antéflexion ou devant le rectum. Parfois symétrique au plan médian, ms souvent en dextro- ou sinistroposition (non-patho)
Piriforme de face, fléchi de profil
7 à 10cm
Fond (au-dessus des trompes utérines)
Corps (entre le fond et l’isthme = milieu)
Isthme (entre le corps et le col)
Col (partie vaginale et supravaginale)
Endométre, myometre, périmetre (séreuse de l’utérus=péritoine)
De quoi est composé le vestibule du vagin ?
Entre autre uretre, vagin et glande vestibulaire majeure (glande de bartholin)
Utérus Irrigation artérielle : Drainage veineux : Drainage lymphatique : Sérosité : Méso : Syntopie : Inspection : Forme de l'orifice externe de l'utérus :
Arteres utérines
Cave
Ganglions paraaortiques, iliaques et inguinaux (dans l’angle tuboutérin)
Intrapéritonéale
Ligament large
Les ureteres passent à proximité de la face latérale de la partie supravaginale du col utérin
Partie vaginale du col par colposcopie, et fond et corps par iaparascopie ,
Rond pr les nullipares et allongé chez les multipares
Version
Définition :
Version la plus fréquente :
Variation :
Angle entre le vagin et le col utérin
Antéversion
Retroversion
Flexion
Définition :
Version la plus fréquente :
Variation :
Angle entre le col et le corps utérin
Antéflexion
Rétroflexion et latéroflexion
Trompe utérine Syn : Éléments : Fonction principale : Sérosité : Méso :
Trompes de Falloppe Franges, ampoule, orifice utérin Captage du follicule ovarien et lieu de fécondation Intrapéritonéale Mesosalpinx
Ovaires Forme : Dimension : Couleur : Surface : Irrigation artérielle : Sérosité : Méso : Situation :
Amande Juska 4cm atrophie apres la fécondation Blanchatre Progressivement cicatricielle avec l'age Art ovariques Intrapéritonéale Mésovaire Diva (ovaire) derrière le rideau (ligament large)
Périnée =
Quand la région de l’orifice de la glande vestibulaire majeure est visible ?
Région entre la vulve et l’anus
Souvent qu’en cas de batholinite
Dans quel ordre du plus bas au plus haut sont arrangés l’utérus le bassin et la vessie ?
Bassin, vessie, utérus
L’isthme est il une parte étroite ?
Oui
Donnez un synonyme de col de l’utérus :
Endocol
À quel niveau se croisent l’uretere et les art utérines ?
À proximité de l’endocol
À quoi sert l’hystérométrie ?
À distinguer les ureteres des arteres utérines avant une opération chirurgicale.
Par où passent les ureteres chez l’homme ?
Chz la femme ?
Sous le canal spermatique chez l’homme
Sous les arteres gonadiques chez la femme
Quelle est la composition du ligament large ?
Mesosalpinx en haut
Mesovaire derriere
Et mesometre en dessous
Quelle est la particularité du cul de sac de Douglas ?
C’est le point le plus bas de la cavité péritonéale.
Lieu de tous les écoulements de la cavité péritonéale.