Module A - Transport Membranaire Flashcards

0
Q

Je compte injecter une solution contenant 125 ml de NaCl et 50ml d’ethanol est-ce une bonne idée ?
Quelle type de tonicité cette solution est ?

A

Oui.

Solution isoosmotique et hypoosmotique.

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Q

Quelle est l’osmolarité plasmatique ?

A

300mosmole/l

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2
Q

Donnez les concentrations intra- extra- des ions Na+, K+, Ca++, Mg++, Cl-, HCO3-, PO4–, C6H12O6

A
Na : extra 150mM intra 15mM
K : extra 5mM intra 150mM
Ca++: extra 1,2mM intra 0,0001
Mg++: extra 1mM intra 12mM
Cl- : extra 110mM intra 10mM
HCO3- : extra 24mM intra 10mM
PO4-- : extra 2mM intra 40mM
C6H12O6 : extra 5mM intra 2mM
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3
Q

Donnez les pot d’équilibre du Na, K, Cl-, Ca++ :

A

Na : +65mV
K : -90mV
Cl- : -35mV
Ca++: +120mV

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4
Q
Déterminent le pot d'equilibre sauf :
Z
Co de l'ion 
Ci de l'ion
Le pot de membrane
La Temp
A

Le pot de membrane

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5
Q

Type A
Au pot d’eq du K+ :
A)Les mem sont imperméables
B)La cellule a un pot d’eq >0
C)Les ions K+ ne sont pas soumis aux forces de diffusion
D)L’agitation thermique est minimale
E)Les gradients entrants et sortants sont de même amplitude

A

E)D’ailleurs c’est pour ça que dire que la mol n’est pas soumise aux forces de diff est faux.
Car elle est en fait autant tirée que repoussée mais elle subit ces F.

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6
Q
Quand le coeur commence à battre ?
Quel type de contractions ?
Circulation ?
Quand le coeur bat de manière coordonnée ?
Circulation ?
A
22e jour
Contractions myogéniques péristaltiques.
Circu flux-reflux
Fin de la 4eme semaine.
Contraction coordonnée.
Circu directionnelle.
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7
Q

De quand à quan se forment les principaux septa ?

Quels sont les principaux septa ?

A

5e sem : entre 27e et 37e jour

Septa AV
Interauriculaire
Interventriculaire
Septation spiralée du tronc artériel.

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8
Q

Décrivez la circulation au 30e jour :

A

Une seule cavité.

Le sang arrive dans l’oreillette et est propulsé dans le tronc artériel par les contractions cardiaques.

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9
Q

Qu’est-ce qui se développera au niveau de l’aire cardiogène ?
Où se trouve le coelome intra- ?
Qd observe t on l’apparition d’îlots sanguins dans le mésoderme extra- ?
Dans le mésoderme intra- ?
Quelles sont les cellules précurseurs ds cellules endothéliales ?
D’où descendent elles ?

A
Les tubes cardiaques (endocardiques)
Entre le méso lat splanchnique et viscéral.
14e jour
16e jour
Hémangioblastes
Du mésoderme lat splanchnique.
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10
Q

Comment se forme la gelée cardiaque ?
Dans quel sens se fait la torsion du coeur ?
Quand le coeur passe de double à simple ?

A

Par induction réciproque entre l’endocarde et l’épicarde

À droite et il grossit en meme temps.

21e jour

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11
Q

Citez les éléments du sys veineux :

A

1) V.cardinales sup (ant.) : drainent le sang de la région vers le coeur via les v.cardinales communes (G et D).
2) V.cardinales inf (post.) : drainent le sang de la moitié inf de la tête vers le coeur via les veines cardinales communes (G et D).
3) V.vitelline, veine ombilicale (qui amène le sang O2 bifurque en en deux veines au niveau du foie, une continue vers le coeur l’autre irrigue le foie à travers le canal veineux (shunt du foie).

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12
Q

Citez les éléments artériels du sys circulatoire :

A

Tubes cardiaques (=endocardiques qui fusionneront)
Arcs aortiques
Aortes dorsales (qui fusionneront pour donner l’aorte descendante)
Artères vitellines (qui fusionneront)
Artères ombilicales (qui sortent le sang veineux)

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13
Q

Où se trouve le septum transverse après la courbure longitudinale ?
Que donnera le septum transverse ?
Suite aux courbures longi les tubes endocardiques auront ils fusionnés ?
Se passe t il un processus d’apoptose pendant ces courbures ?
Endocarde =
Quel type de tissu est l’épicarde ?
Donnez un syn :

A
Sous le coeur primitif
Diaphragme
Non pas encore, ils sont adjacents
Oui pour la formation d'anastomoses
Endothélium du tube cardiaque
Mésothélium (=péricarde viscéral=séreuse viscérale)
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14
Q

Citez les différents éléments qui composent le tube cardiaque :

A

Lux du tube cardiaque
Endocarde (=endothélium du tube cardiaque)
Gelée cardiaque
Myocarde (=muscle)
Epicarde (=péricarde viscéral=mésothélium)

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15
Q

Donnez les Hauteur des différentes cavités du coeur avant et après la rotation :

A
Avant (du plus haut au plus bas) :
Tronc artériel
Bulbe cardiaque
Ventricule
Atrium
Sinus veineux (région du cerveau et sont tous alignés)
Après la rotation :
Tronc artériel
Bulbe cardiaque
Atrium G qui est remonté à G
Ventricule qui se trouve en dessous.
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16
Q

D’où proviennent les cellules souches hématopoïétiques ?
Vasculogénèse =
Est-ce que c’est le même principe pour le sys lymphatique ?
Angiogénèse =
Comment est le sys circulatoire primitif à la fin de la 3e sem ?

A

D’une pop cellulaire de la paroi ventrale de l’aorte dorsale (après fusion)

Formation de cavités dans le mésoderme lat splanchnique=> ces cavités fusionnent pour former un réseau de canaux.
Oui
Bourgeonnement à partir des canaux issus de la vasculogénèse.

Double et symétrique

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17
Q

Est-ce que l’évolution retrace l’embryogénèse du coeur ?

A

Oui
Poisson un looping
Amphibiens double looping
Reptiles double looping avec des septa qui séparent deux moitiés de ventricules.
Oiseau et mammifères : double loop avec des septum complet qui séparent complètement les ventricules.

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18
Q

Détaillez la formation de la septation AV :

A

1)Modification locale de la gelée cardiaque (influence locale de TGFbeta)
2)Modification locale des cellules de l’endocarde (diminution de NCAM…)
3)Changements des interactions
Endocarde Gelée cardiaque
4)Cellules de l’endocarde prolifèrent et envahissent la gelée par TEM.
5)Ce qui donne les coussins endocardiques (crêtes) qui prolifèrent jusqu’à fusionner ensemble (inf et sup)
6)Le canal AV commun est désormais divisé en G et D

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19
Q

Quelles sont les noms des valves AV ?

Décrivez comment elles se forment :

A

Mitrales (G) et tricuspides (D)

1) Les valves sont formées de mésenchyme épaissi qui entoure les canaux AV.
2) Elles sont recouvertes d’endocarde
3) Une partie de la paroi des ventricules se vacuolise (apoptose).
4) détachement des valves sauf aux extrémités qui restent accrochées à la paroi des ventricules via les cordages tendineux eux memes insérés dans les muscles papillaires.

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20
Q

Détaillez les étapes de la formation de la septation interauriculaire :

A

1)Ostium primum communication interauriculaire primitive.
2)Septum primum : septum qui descend comme un rideau et rejoint les coussins endocardiques atrioventriculaires.
3)Formation de l’ostium secundum qui se forme d’un déchirement du septum primum.
4)Septum secundum : 2eme septum qui se forme aussi en rideau.
Ne ferme pas totalement la communication interauriculaire.
Il reste un passage =formé par le foramen oval (Botal) avec l’ostium secundum.
5)Foramen ovale = Trou de Botal = trou ovale.
=Communication interauriculaire qui persiste jusqu’à la naissance car avant :
La pression dans l’OD est plus élevée que dans l’OG donc la majorité di sang passe de l’OD à l’OG.
6)À la naissance inversion des pressions :
La pression dans l’OG devient plus élevée que dans l’OD.
7)Septum primum forme une valve qui se plaque sur le septum secundum.
8)Fermeture du Trou oval = de Botal (qui était d’abord fonctionnel)

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21
Q

Quel Oreillette a la P la plus forte avant la naisance ?

Après la naissance ?

A

POD>POG

POG>POD ce qui permettra de fermer le trou de Botal et donc fermer la communication interauriculaire.

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22
Q

Jusqu’à quand la communiation Interauriculaire persiste ?

A

Naissance

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23
Q

Détaillez les étapes de la septation interventriculaire :

A

1)Partir misculaire du septum interventriculaire se forme par :
Expansion des ventricules et fusion de leurs parois médianes.

2)Partie membraneuse du septum IV se forme avec :
Coussins endocardiques Atrio-Ventriculaires
et
La partie inf de la septation du bulbe (=crêtes bulbaires)(formé par ds c des cretes neurales notamment)

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24
Q

Crêtes bulbaires =

+ synonyme :

A

Similaires aux coussins endocardiques.
Leur formation implique des cellules provenant des crêtes neurales.

Crêtes tronco-bulbaires.

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25
Q

Détaillez les étapes de la septation du bulbe et du tronc artériel :

A

1)Formation des crêtes bulbaires (tronco-bulbaires) :
À partir de cellules des crêtes neurales notamment.
2)Elles séparent l’aorte et le tronc pulmonaire enroulés en spirale = septum aortico-pulmonaire (spiralé)
3)Elles fusionnent avec les coussins endocardiques de la partie membraneuse du Septa IV.

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26
Q

Circulation sanguine avant la naissance
D’où vient le sang O2 ?
Circu pulmonaire à haut ou faible débit ?
Quels sont les shunts ?

A

1)Du placenta
2)Faible débit (car la fonction du poumon est assurée par le placenta av naiss)
3)Trou ovale (Botal) : shunt IA (entre AD et AG)
4)Canal artériel :
Shunt entre l’artère pulmonaire et l’aorte
5)Canal veineux :
À travers le foie (avec la v.ombilicale)

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27
Q

D’où se dév le pharynx ?

Par quoi est il limité ?

A

Parte la plus rostrale de l’intestin primitif (endoderme)

Par les arcs pharyngiens (branchiaux)(=colonnes mésodermiques) qui délimitent latéralement et ventralement le pharynx.

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28
Q

Où se forment les arcs branchiaux ?
Par quoi sont ils séparés ?
Comment s’appellent les artères des arc pharyngiens ?
Combien y en a t il ?

A

Entre l’ectoderme et l’endoderme de la région de la tête et du cou.
(Colonnes mésodermique)

Par les fentes branchiales.

Arcs aortiques

6 la 6eme passant derrière le 5 arc pharyngien.

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29
Q

Donnez le devenir de chaque paire d’arc aortique :

A
1)Arc aortiques 1 :
Dégénèrent presque entièrement, donneront les a.maxillaires.
2)Arc 2 :
Dégénèrent presque entièrement,
donneront les a.hyoidiennes et stapédiennes.
3)Arc 3 : 
Carotides communes et internes (avec la contribution des aortes dorsales)
4)Arc 4 : 
Droit : art. sous clavière D
Gauche : Crosse de l'aorte
5)Arc 5 : 
Rudimentaires ou absents
6)Arc 6 :
Partie prox D : début art pul D
Partie prox G : début art pul G
Partie distale D : dégénère
Partie distale G : canal artériel (qui fait le shunt entre l'art pul et l'aorte et qui va dégénérer à la naissance pour donner le ligament artériel).
30
Q

Les nerfs récurrents D et G des nerfs laryngés ont ils le même trajets ?

A

Non deux trajets différents.

31
Q

Sys veineux
Comment évolue le sys veineux ?
Que font les anastomoses du sys veineux ?
Le principe des anastomoses est il similaire à celui du sys lymphatique ?

A

Initialement bilatéral et symétrique, il évolue vers une différenciation asymétrique.

Elles transportent le sang de G à D.
Au niveau antérieur (thoracique):
De la veine cardinale antérieure vers la veine cave supérieure (via anastomose).
Au niveau postérieur (abdominal) :
Il se met en place 3 réseaux de veines :
Cardinales (v.cardinale post.)
Subcardinales (v.cave inf.)
Supracardinales (v.azygos et hémiazygos)

Oui

32
Q

Quel sont les 3 réseaux de veines mis en place au niveau postérieur (abdominal) ?

A

Cardinales (v.cardinale postérieur)
Subcardinales (v.cave inf.)
Supracardinales (v.azygos et hémiazygos)

33
Q

Les veines vitellines contribueront à la formation de quelles veines ?

A

V.porte.
Sinusoïdes hépatiques.
Partie sup de la V.cave inf.

34
Q

Que deviennent les veines ombilicales ?

Quand ?

A

D et G entre le foie et les sinus veineux dégénèrent en ligament teres.

Le canal veineux dégénère en ligament venosum.

Durant le 3e mois.

35
Q

Canal veineux =

A

Shunt à travers le foie qui reçoit le sang de la veine ombilicale et le retransmet à la v.cave inf.

36
Q

Quels les chgts circulatoires à la naissance ?

A

1)Arrêt de la circulation placentaire.
Fermeture du canal veineux(=shunt du foie)
Diminution de la POD

2)Aération poumons.
Augmentation de la circulation pulmonaire (autrefois à faible débit) ce qui augmente la POG

3)Fermeture du canal artériel :
Augmentation de la circulation pulmonaire ce qui augmente la POG.

4)L’inversion des Pression auriculaires permet le plaquage du septum primum contre le septum secundum et la fermeture du trou de Botal =oval

5)Fermeture des shunts autrefois fctel :
Canal artériel qui donnera le ligament artériel à l’âge de 1 à 3mois post-part.
Canal veineux qui donnera le ligament venosum
Trou de botal qui permet la septation complète Interartriale.
Fusion du septum primum et secundum à 1an.

37
Q

Quand fusionnent le septum primum et secundum ?

Quand le canal artériel dégénère en ligament artériel ?

A

À 1an post partum.

1 à 3 mois post-partum.

38
Q

Quelle est la malformation congénitale la plus fqente du coeur quand la mère a chopé la rubéole dans les 3 premiers mois de grossesse ?

A

Non fermeture du canal artériel !
Sang oxygéné repasse dans les poumons via le tronc pulmonaire ce qui augmente le travail du coeur.

40% meurent avant 45ans si non traités.

39
Q

Circulation sanguine après la naissance
D’où vient le sang oxygéné ?
Quelle est la différence entre le débit de la circulation pulmonaire et systémique ?
Reste t il des shunts ?

A

Des poumons

Identiques

Non, la circulation pulmonaire et systémique sont séparées.

40
Q

Quelles sont les malf congénitales les plus fq ?

A

Les malf cardiaques.

41
Q

Quel % des nvo nés vivants sont touchés par les malf cardiaques ?
Les malf cardiaques rep quel % des nvo nés avec une malf ?
Elles sont la cause de combien de % des avortement spontanés ?

Quelles en sont les causes ?

A

0,5 à 0,8 %
20%
10%

Génétiques 8% : trisomie 21…
Environnementaux 2% : rubéole maternelle…
Mais le plus souvent les causes sont multifactorielles.

42
Q

Quelles étapes du dév du coeur peuvent être concernées par des malf cardiaques ?

A

Asymétrie G D : situs inversus
Septum IA : persistance du Trou de Botal (fq)
Fusion des coussin endocardiques AV :
Causée par 20% des trisomies 21
Partie membraneuse du Septa IV :
Malf cardiaque la plus fq (20%)
La septation du bulbe et du tronc artériel.
La formation des valves semi-lunaires (mitrales et tricuspides)
Peut être causée par une sténose aortique ou pulmonaire.

43
Q

De quoi sont formés les coussins endocardiques ?

Que forment ils ?

A

Par prolifération, puis migration des cellules de l’endocarde dans la gelée cardiaque.
Ce qui provoque une TEM.

Ils fusionnent pour former le septa AV

44
Q

Les valves AV se forment avant ou après la septation interauriculaire ?
De quoi sont elles formées ?

A

Avant

De mésenchyme épaissi recouvert d’endocarde qui entoure les canaux AV.

45
Q

Quand a lieu la septation IA ?

A

33e jour

46
Q

Lors de la formation des valves AV c’est la paroi des oreillettes ou des ventricules qui se vacuolise ?

A

Ventricule

47
Q

Quand la septation du bulbe et du tronc artériel est terminée ?

De quand à quand a lieu la formation du septa spiralé du tronc artériel ?

A

Fin de la 7eme semaine.

6 à 7eme sem

48
Q

Quel % du poids corporel le sang représente t il ?

Combien de % pour un individu de 70kg ?

A

7%

5,5L

49
Q

Quelles sont les cellules majoritaires contenues dans le

Sang ?

A

Erythrocytes = 99%

50
Q

Hématocrite =
Quel % d’hématocrtite chez l’homme ?
Et chez la femme ?

A

% de vol de sang occupé par les erythrocytes.

H: 45%
Femme : 42%

51
Q

Plasma =

Combien de % du sang rep le plasma ?

A

Protéine, eau et autres solutés contenus dans le sang.

55% et contient 99%d’eau.

52
Q

Donnez un ordre de grandeur des différents contenus du plasma :

A

Eau 99%

Protéines 7% (Albumine>Globuline>Fibrinogène)

53
Q

Citez toute les familles de la globuline :

A
Alpha 1 et alpha 2 globuline
Beta globuline (ex : lipides, fc de coagulation, vitamines, enzymes)
Gamma-globuline = immunoglobulines=anticorps.
54
Q

Citez 4 éléments nutritif transportés par le plasma :

Citez 4 déchets transp par le plasma :

Quels sont les rôles des électrolytes ?
Citez en 8 :

A

aa, glucose, lipides, cholestérol, vitamines.

Urée : élimination de l’azote des prot par les reins
Créatinine : métabolisme musculaire
Ac urique : dégradation ARN et ADN
Ac lactique : métabolisme musculaire (à l’effort)

Maintien de la pression osmotique et du pH

Na, K, Ca, Mg
Cl, HCO3-, Phosphate, Sulfate

55
Q

Quelles sont les carac gén d’un erythrocyte ?

Durée de vie moyenne ?

A

Disque biconcave
Taille de 7um
Transporte l’O2 et le CO2 via fixation réversible.
Diffusion rapide

120Jours

56
Q

Quels éléments sont nécessaires à la maturation des GR ?
Comment s’appellent les érythrocytes immatures ?
D’où tiennent ils ce nom ?
Un GR contient il un noyau ?

A

Fer, B12 et ac folique
Réticulocytes
Car ils ont encore des organelles, ribosomes et noyaux qu’ils perdront apres matu.
Non

57
Q

Où est stocké le fer ?

A

Essentiellement dans le foie sous forme liée à la ferritine.

58
Q

Quels sont les fac de pertes du fer ?

D’apport du fer ?

A

Menstruations, cellules cutanées, sueur, urine.

Alimentaire

59
Q

Peut on perdre du fer par l’urine ?

A

Oui

60
Q

EPO =
Stimuli =
Effet =
Jusqu’à combien de fois la séc d’EPO dans le sang peut il augmenter en cas d’anémie ?

A

Hormone séc par les reins qui stimule la maturation des GR par la moelle osseuse.

Diminution de la PO2 dans les reins.
Sécrétion d'EPO=>stimule la prod d'érythrocytes par la Moelle osseuse=>
Augmente la conc plasmatique d'Hb=>
Augmente le transport d'O2=> 
Restaure l'apport d'O2

Jusqu’à 10000x

61
Q

Citez les 5 principales causes d’une anémie :

A

1) Carences ali. en fer, ac folique, vit B12
2) Insuffisance de la moelle osseuse (agents toxiques ou cancer)
3) Pertes sanguines (hemmorragies, règles abondantes) aboutissant à une carence en Fe.
4) Séc d’EPO insuffisante lors d’une affection rénale.
5) Destruction excessive des érythrocytes (drépanocytose…)

62
Q

Polycytémie =

A

Aug de l’Hb (ou GR)

63
Q

Donnez l’itinéraire d’un Erythrocyte venant de la v.Cave :

A

1) AD
2) VD
3) Tronc pulmonaire (art pul)
4) Capillaires
5) Veine pul
6) AG
7) VG
8) Aorte = art élastique (distributif)
9) Artère musc
10) Artériole (résistif)
11) Capillaires
12) veinules post-capillaires
13) Veinule musc
14) Veine moyenne
15) Grande veine (v.cave inf.)

=> et c’est reparti

64
Q

Qu’est-ce qu’un AV shunt ?

A

C’est une anastomose entre une artériole et un veinule.
Permet le passage du sang sans passer par un lit cap. utile pour la régulation de la T du corps lors de grands froids où les sphincters précapillaires sont fermés.

65
Q

Donnez 3 formules du débit cardiaque et une de la Pam :

A

Q = VE • fq card
Q = delta P/ résistance
Q=surface • vitesse
Pam=Qxrésistance

66
Q

Quels sont les 5 gp fctels des vsx sanguins ?

A
Distributifs
Résistifs
Échangistes
Collecteurs
Capacitifs
67
Q

Quelle est la surface de l’aorte ?
Quelle est la vitesse du sang dans l’aorte ? Débit ?
Et pr tout les cap réunis ?

A

2,5cm2
40cm/s
Q=100cm3/s

5000cm2
0,02cm/sec
Q=100cm3/sec

68
Q

Donnez un ordre de grandeur de la distribution du sang dans les différents sous-compartiments sanguins :

A
Veines (64%)
Poumons (9%)
Petites art et artérioles (8%)
Artères larges = coeur en diastole (7%)
Capillaires (5%)
69
Q

Quels organes sont sensibles à l’ischémie ?

A

Coeur, cerveau.

70
Q

Comment est assuré l’ajustement du flux sanguin local aux besoins métaboliques ?

A

Via des facteurs libérés localement.

71
Q

À quoi servent les vaisseaux lymphatiques ?

Ce sont des cellules de quel type ?

A

Drainer l’excès de liquide au niveau des tissus (tissu interstitiel).

Cellules endothéliales, mais très espacées et laissent donc passer de grosses mol en grande quantité (prot, certaines cellules…)

72
Q

Lymphoedème primaire =
Causes =

Lymphoedème secondaire du membre sup =
Cause =

A

Acc de liquide dans le TC qui touche les deux membres inf le plus svt

Valvules dégradées, vsx lymph endommagés, obstrués ou enlevés.

Acc de liq lymph dans le TC

Obstruation des vsx lymphatiques dû à un cancer du sein.