Module B - Pharmacologie

Question 0

Quel est l’antonyme de la pharmacocinétique ?

Answer 0

La pharmacodynamie qui est l’étude de l’effet du médicament sur le corps.
(Etude de l’effet souhaité ou non des médicaments)

Question 1

Est-ce que la pharmacocinétique est
L’étude de ce que fait le médicament au corps
Ou
De ce que le corps fait au médicament ?

Answer 1

De ce que le corps fait au médicament.

C’est l’étude du devenir du médicament dans le corps en fonction du temps.

Question 2

Quels sont les trois commandements de la pharmacologie clinique ?

Answer 2

1) Connaître les indications des traitements dans une population donnée.
2) Prescrire à un patient un traitement dans une population donnée.
3) Être capable de choisir le mode et la fréquence d’administration sur la base des caractéristiques cinétiques, voire génétiques.

Question 3

Biodisponibilité =

Answer 3

Fraction de la dose qui peut être absorbée

Question 4

Comment se calcule l’estimation de la biodisponibilité ?

Answer 4

Par le rapport des AUC per os et iv en %

Ça nous donne l’ampleur de l’absorption

Question 5

De quoi dépend la biodisponibilité ?

Quel est le facteur limitant prépondérant de la biodisponibilité ?

Answer 5

1) De la libération de principe actif depuis sa forme pharmaceutique
2) De son passage dans la paroi gastro-intestinale.
3) De son premier passage hépatique.

Le premier passage hépatique.

Question 6

Le paracétamol a une biodisponibilité 90%.
Quelle est la dose que je devrai administrer per os pour avoir le même effet que l’iv ?

Et pour la morphine ayant une biodisponibilité de 30% ?

Answer 6

1) On administrera la même dose.

2) On administrera 3x la dose.

Question 7

Quels sont les paramètres qui caractérisent la phase d’élimination ?

Answer 7

La clairance et la 1/2 vie.

Question 8

Volume de distribution =

Donnez la formule du volume de distribution :

Answer 8

Paramètre pharmacocinétique, mettant en relation : la concentration plasmatique et la substance présente dans l’organisme.

Vd=Dose/Co

Question 9

Si la substance reste essentiellement dans le plasma. Que vaudra son Vd ?

Si elle se distribue essentiellement dans l’eau corporelle ?

Si elle se distribue essentiellement dans les tissus ?

Answer 9

Il sera proche du volume plasmatique qui est de 3L

Il sera proche de 50L

Il sera de l’ordre de 1000L (sub. Très lippophile)

Question 10

Quels sont les paramètres qui caractérisent la phase d’élimination ?

Answer 10

La clairance et la 1/2 vie

Question 11

Clairance =

Answer 11

Capacité qu’ont les organes à métaboliser ou à éliminer la substance

Question 12

Quelle est la formule de la demi-vie ?

Answer 12

T1/2=0.693/Kel

Question 13

Donnez la formule de relation entre la clairance, la demie-vie et le volume de distribution :

Si la clearance est élevée, la demie-vie sera ?

Si le Vd est élevé, la demi-vie sera ?

Answer 13

T1/2=0.693•Vd/CL

Courte
Longue

Question 14

On dit qu’il reste moins de 1% de la concentration plasmatique d’une substance au bout de combien de demi-vies ?

Answer 14

7 demi vies.

Question 15

Donnez la formule de la cinétique des doses répétées :

Si mon intervalle de dose répétées est grande ma Cin de doses répétées sera…?
Et si tao est petit ?

Answer 15

Css=D/tao•CL
Petite
Ma cin de doses rép sera grande

Question 16

Est-ce que le volume de distribution correspond à un volume physiologique ?

Answer 16

Non.

Question 17

Clairance =

Answer 17

Volume épuré par unité de temps.

C’est constante qui relie la vitesse d’élimination avec la concentration plasmatique.

Question 18

État d’équilibre =

Answer 18

Atteint au bout de 4 demie vies

État où ce qui rentre = ce qui sort

Question 19

Quelle est la forme de la courbe relation dose-effet ?

Que cela veut il dire ?

Answer 19

Hyperbole

Que l’effet tend vers un maximum et qu’il n’est pas infini

Question 20

Donnez les caractéristiques de la dépendance pharmacologique :

Answer 20

1) Est indépendante du contexte de la prise
2) survient chez tous les sujets
3) Provient des facultés d’adaptation de l’organisme.
4) Se caractérise par un syndrome de sevrage à l’arrêt brusque de la substance.
5) l’ampleur des effets du syndrome de sevrage peut varier d’un individu à l’autre.

Question 21

Quels sont les effets de la morphine ?
Quels sont les signes spécifiques du syndrome de sevrage de la morphine ?
Quels sont les signes aspécifiques du syndrome de sevrage de la morphine ?

Answer 21

1) Constipation, antalgie, miosis, dépression respiratoire, somnolence, euphorie, nausées.
2) Diarrhées, mydriase, douleurs
3) Anxiété, tremblements, crampes, piloéréction, sudation.

Question 22

Anti-tussif =

Answer 22

Anti-toux

Question 23

Donnez les carac de la buprénorphine :

Answer 23

1) Agoniste u partiel
2) A les memes effets que la morphine ms en moins intense pour une meme dose
3) A une grande puissance (grande affinité de liaison pour le réc)
4) Il faut de hautes dose naloxone pour contrer son effet