Module 8 Flashcards
Comment réduire l’imprécision (erreur aléatoire)?
Utiliser des instruments de mesure fiables
accroitre la taille de l’échantillon (plus important que les autres)
- soit par le nombre de mesures chez les individus soit par l’augmentation du nombre d’individu
- échantillon + équilibré
En gros, ca veut dire quoi alpha et béta
Alpha: rejeter l’hypothèse nulle alors qu’elle est vraie (trouver un effet significatif seulement par le hasard)
béta: accepter l’hypothèse nulle alors qu’elle est fausse
Vrai ou faux, le nombre de facteurs étudiés n’a pas d’effet sur l’erreur alpha
Faux, la probabilité de trouver un effet statistitiquement significatif simplemetn apr mauvais hasard (erreur alpha) augmente avec le nombre de facteurs étudiés ou de comparaisons effectuées
Cause nécessaire vs cause suffisante
Nécessaire: requis pour développer la maladie
Suffisante: produisant à elle seule la maladie
Vrai ou faux, la prévalence est proportionnelle à l’incidence et la durée ede la maladie quand c’est rare
Vrai
Skoi le TIR
Ratio des taux d’incidence
Dans une situationn de dépistage, à part la prévalencce de la maladie, quelle caractéristique a le plus d’influence sur la VPP?
Spécificité du test
Comment peut-on échantillonner indépendamment de la maladie?
Échantillon des exposés sans surreprésenter ceux qui deviendront malades ou ceux qui ne le deviendront pas
Dans une étude cas-témoins de l’association entre le sexe oral et le
cancer de la gorge, 15% de tous les participants cachent leur
exposition, tandis que 10% des cas déclarent erronément le
pratiquer. Ceci est un exemple d’erreurs de classification :
Non-différnetielle (cacher: tous)
Différentielle: faire à semblant (pour ceux qui ne le font pas)
Décris les quatre types de relation causale
Nécessaire et suffisant
Sans ce facteur, la maladie ne se développe pas (nécessaire). En sa présence, la maladie se développe toujours (suffisant). Très rare.
Nécessaire mais pas suffisant
Sans ce facteur, la maladie ne se développe pas (nécessaire). La maladie ne se développe pas toujours (non suffisant) Plusieurs facteurs sont nécessaires, souvent dans une certaine temporalité. Ex: ITSS, exposition à la tuberculose
Suffisant mais pas nécessaire. La maladie peut se développer sans le facteur (non nécessaire). Quand le facteur est présent, la maladie peut se développer é Ex: irradiation ou benzène pour leucémie
Ni nécessaire ni suffisant
Ex: MCAS multifactorielle
Quels sont les critères de causalité ?
Critères de causalité
Relation temporelle
Ex; vague de chaleur suivie d’une augmentation du nombre de décès cardiovasculaire dans les deux prochains jours.
Si un cancer du poumon se développe 3 ans après une exposition à l’amiante, sachant que la latence est de 15-20 ans, on peut éliminer cette causalité.
Force de l’association
RR
OR
Relation dose-réponse
On peut avoir ces causalités à partir d’un certain seuil.
Réplication des trouvailles (dans d’autres études ou groupes)
Plausibilité biologique
Considération d’explications alternatives
Cessation de l’exposition
La maladie (réversible) diminue avec l’exposition qui diminue (ex: retrait du marché d’un médicament tératogène puis diminution des anomalies néonatales)
Consistency avec d’autres connaissances
Ex: cancer du poumon lié au tabac chez les hommes et chez les femmes est similaire. Si différent = pas causal.
Spécificité de l’association
Résumé: facteur modifiant vs confondant
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