Miomatose Uterina Flashcards
Tumor pélvico mais comum ?
Mioma
Leiomoma
prevalência de Miomatose
20-30% das mulheres
Estimulo hormonal para crescimento miomatoso
Estrogênio
Raça com maior frequência de Miomatose
Raça negra
Fatores de Risco
menarca precoce e menopausa tardía carne vermelha Obesidade HAS DB TH
porcentagem de assintomáticas
75%
Sintoma do mioma submucoso
Sangramento
Sintoma do Mioma intramural
sangramento
Sintoma de Mioma Subseroso
dor,
não causa sangramento
Clinica de Miomatose
Polaciuria abaulamento dor sangramento Obstrução ureteral
DX metodo
US
porcentagem de malignizacão
0,5%
TTO em pacientes prestes a menopausar
expectante
irá diminuir logo
TTO submucoso
Miomectomia por histeroscopia cirúrgica
TTO intramural
laparoscopia ou laparotomia
TTO subseroso
laparoscopia ou laparotomia
TTO em paciente com prole definida
Histerectomia
Principal indicacão de Histerectomia
Miomatose
Quando usar analogo de GnRH?
quando o mioma submucoso é menor a 5cm
usar maximo 6 meses
Contraindicações pra Embolização arterial
Gestante
cancer
coagulopatia
Medicações para tratamento clinico
AINES ASO acetato de medroxiprogesterona DIU de levonorgestrel Análogos de GnRH
Tipo de mioma que pode aumentar infertilidade
Submucoso somente
Degeneração mais frequente que o mioma pode sofrer durante a Gestação
Necrose asséptica