Doenças benignas e malignas dos ovários Flashcards
tipos de cistos ovarianos
cisto folicular
cisto do corpo lúteo
cisto teca-luteínico
tamanho máximo de um cisto folicular
3cm
Em que momento do ciclo aparece o cisto do corpo lúteo?
pós ovulação
quando há cisto teca-luteínico?
na gestação molar
tamanho do cisto teca-luteínico
até 20cm de diâmetro
há regressão espontânea do cisto teca-luteínico após esvaziamento da gestação molar
V ou F
verdadeiro, a conduta é expectante
Conduta de cistos
Expectante
Manejo de Cisto ovariano roto
analgésicos e/ou anti-inflamatórios
exame de escolha para cistos
US
Quando indicar CX para rotura de cisto ovariano
quando o Hematócrito cai 10 pontos em relação ao hematócrito de admissão
Tríade da Síndrome de Meigs
ascite
fibroma/tumor ovariano
derrame pleural
Fatores de Risco para Câncer de Ovário
Fatores que Aumentam ovulação e turnover ovariano nulígestação menarca precoce menopausa tardía BRCA1 e BRCA2 raça branca nível socioeconômico alto Endometriose
Fator de proteção para Câncer de ovário
Fatores que diminuem ovulação e turnover ovariano
Gestação
ACO e métodos hormonais que bloqueiam ovulação
SOP
porcentagem de CA de ovário que são hereditários
10%
Maior causa de mortalidade e gravidade do CA de Ovario
clínica silenciosa
causa de diagnóstico tardío do Ca de Ovario
clínica silenciosa
Clínica do Ca de Ovario
silenciosa
massa palpável
perda de peso
Melhor exame de imagem pra Ca de Ovario
USTV
Conduta de cisto benigno <8cm
expectante
Quando investigar Cisto
>8cm septo sólido cápsula grossa ascite lobulado vegetação
Pode biopsiar massa suspeita de Ca de Ovario?
justifique
Não!
a disseminação no ato da biópsia é muito alta.
implantação peritoneal
Como se faz o diagnóstico de Câncer de ovário?
Biópsia por congelação durante CX.
TTO cx do Ca de Ovario
histerosalpingooofoectimia
omentectomía
linfadenectomía paraaórtica
Citorredução, conceito
só deixa lesões menores de 1cm, o resto se elimina pela Quimioterapia.
é melhor restar múltiplos focos menores a 1cm do que um foco maior a 1cm
V ou F
verdadeiro. mais facilidade de ser eliminado pela adjuvância
Característica histológica do Neovaso
falta túnica média, que é feito de músculo liso.
Há baixa resistência no EcoDoppler
marcador tumoral pro Ca de Ovario
Ca-125
porcentagem de positividade de Ca-125 em CA de Ovario
80%
causas de falso positivo do Ca-125
endometriose
Mioma
Utilidade do Ca-125
follow-up
seguimento,
Não serve pra diagnóstico
como é feito o estadiamento do câncer de Ovario?
Cirurgicamente
Ca de Ovario que precisa faxer apendicectomia tmb
Mucinoso
Tumor metastático de origem gastrointestinal
Krukenberg
Tratamento Adjuvante
Quimioterapia
Cisplatina
Método de rastreamento pra Ca de Ovário
não existe.
o MS não recomenda
Conduta em CA de ovario avançado em primeiro trimestre de gestação
Histerectomia e Cx padrão.
damn
Conduta em CA de ovario avançado após 34 semanas de gestação
Interrupção da gestação por cesárea e Cx padrão após.
Principal tipo de Ca de Ovario em jovens
Tumores Germinativos, Disgerminoma é o mais comum
Carcinomas hereditários ocorrem geralmente em que idade?
antes dos 50 anos
Localização do BRCA1
cromossomo 17
Localização do BRCA2
cromossomo 13
TTO do tumor de ovario borderline
Igual o CA de Ovario, mas sem linfadenectomia