Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MMD 1047 - Module 1 > Microbiologie 3 : Bâtonnets Gram - > Flashcards

Microbiologie 3 : Bâtonnets Gram - Flashcards

1
Q

Paroi d’un bâtonnet Gram -

A
  • Pas d’acides teichoïques et lipo-teichoïques
  • Espace périplasmique (enzymes, facteurs de virulence)
  • Membrane externe
  • LPS : endotoxine
  • Porines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Membrane externe de la paroi

A
  • Maintient la structure de la bactérie
  • Rôle de protection
  • Structure asymétrique avec couche phospholipidique interne et couche externe de lipolysaccharides
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

LPS dans la paroi

A
  • Extoxine
  • Stimulation de la réponse immunitaire
  • Cause de la fièvre et choc septique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Porines dans la paroi

A
  • Diffusion passive de petites molécules
  • Contrôle transport molécules plus groses
  • Contrôle export antimicrobiens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Composition des lipopolysaccharides

A
  • Antigène O :
    -Chaîne polysaccharidique
    -Reconnaissance spécifique par anticorps et détermination sérotype
  • Polysaccharide central (identique pour toutes les entérobactéries)
  • Lipide A :
    -Ancrage LPS dans membrane externe
    -Responsable de l’activité endotoxine
    -Conservation chez bactéries même espèce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mécanisme d’action d’une endotoxine

A
  • Réponse inflammatoire démesurée après liaison au TLR4
  • Activation du complément, relâche cytokines
  • Fièvre, diarrhée, choc septique, mort
  • Leucocytose, thrombocytopénie, coagulation intravasculaire disséminée, circulation périphérique diminuée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Particularité des lipopolysaccharides de la paroi d’un bâtonnet Gram -

A

Résistants à la chaleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la famille la plus large des bâtonnets Gram -?

A

Entérobactéries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel sont les caractéristiques d’identification des entéropathogènes?

A
  • Bâtonnets Gram -
  • Non-sporulant
  • Anaérobie facultatif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les caractéristiques générales des entéropathogènes?

A
  • Antigène commun entérobactérien
  • Fermentation glucose
  • Catalase +
  • Oxydase - (pas de cytochrome oxydase)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Les entéropathogènes sont-ils mobiles?

A

Oui, sauf Shigella, Yersinia, Klebsiella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est le réservoir des entéropathogènes?

A

Ubiquitaire: Terre, eau, végétation, flore intestinale normale des humains et animaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles infections les entéropathogènes causent-ils souvent?

A
  • Bactériémies
  • UTI
  • Infections intestinales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels entéropathogènes sont des pathogènes uniquement chez l’humain et quels maladies causent-ils?

A
  • Salmonella Typhi
  • Shigella
  • Yersinia pestis
  • gastroentérites exogènes, méningites néonatales, UTI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels entéropathogènes font partie de la flore normale de l’intestin?

A
  • E. coli
  • Klebsiella pneumonia
  • Proteus mirabilis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels entéropathogènes sont acquis via un réservoir animal?

A
  • Salmonella
  • Yersinia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est le rôle de la capsule des entéropathogènes?

A
  • Antiphagocytose
  • Antigènes hydrophiles repoussent surface hydrophobe des cellules phagocytaires
  • Empêche liaison anticorps, mauvais immunogène/activateur du complément,
  • Protège contre attaque du sérum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les facteurs de virulence des entéropathogènes? (7)

A
  • Endotoxines (lipide A)
  • Capsule
  • Variation antigénique
  • Système de sécrétion type III
  • Séquestration facteurs de croissance
  • Résistance à l’attaque du sérum (complément)
  • Résistance aux antibiotiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le rôle de la variation antigénique des entéropathogènes?

A
  • Protection contre anticorps
  • utile pour classification sérologique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles composantes des entéropathogènes sont impliquées dans la variation antigénique ?

A
  • Polysaccharide somatique O
  • Antigène capsulaire K
  • Antigène flagellaire H
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quel est le rôle du système de sécrétion des entéropathogènes?

A

Transférer les facteurs de virulence sur les cellules hôtes ciblées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel est le rôle de la séquestration des facteurs de croissance des entéropathogènes?

A

Production de sidérophores ou agents chélateurs pour le fer = compétition du fer fixé aux protéines d’hème ou protéines chélateurs de fer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quel est le rôle de la résistance à l’attaque du sérum des entéropathogènes?

A

Prévention attachement du complément

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Comment la résistance aux antibiotiques est elle acquise par les entéropathogènes?

A

Encodé sur plasmide et transfert d’une espèce à l’autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels sont les principaux critères d’identification d’Escherichia coli?

A
  • Bâtonnets Gram -
  • Anaérobie facultatif
  • Fermentation
  • Oxydase -
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quels sont les principaux critères d’identification de Klebsiella pneumoniae?

A

Apparence mucoïde à cause de capsule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quels sont les principaux critères d’identification de Salmonella?

A
  • Bâtonnets Gram -
  • Anaérobie facultatif
  • Fermentation
  • Oxydase -
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quels sont les principaux critères d’identification de Pseudomonas aeruginosa?

A
  • Bâtonnets Gram -
  • Aérobie stricte
  • Pas de fermentation
  • Glucose oxydase +
  • Motile
29
Q

Quels sont les principaux critères d’identification de Bacteriodes fragilis?

A
  • Bâtonnets Gram -
  • Anaérobie
30
Q

Quelles sont les principales infections liées à Bacteriodes fragilis?

A
  • Bactériémie
  • Infections pleuro-pulmonaire, Intra-abdominale, Génitale, Peau et tissus mous caractérisées par formation d’abcès
  • Gastroentérite: Diarrhée
31
Q

Quelles sont les principales infections liées à Escherichia coli?

A
  • Gastroentérite
  • Infections extra-intestinales (bactériémie, méningite néonatale, UTI, infections intra-abdominales)
32
Q

Quelles sont les principales infections liées à Klebsiella pneumoniae?

A

Pneumonie, infections des tissus mous et plaies, UTI

33
Q

Quelles sont les principales infections liées à Salmonella?

A

S. Typhi/paratiphy :
* Fièvre entérique (fièvre typhoïde/paratyphoïde, myalgie, maux têtes, anorexie) –> réinfection intestins
* Bactériémie : infections suppuratives os, coeur, articulations
* Colonisation asymptomatique : vésicule biliaire = réservoir
Autres:
* Gastroentérite (fièvre, nausée & vomissements, diarrhée +/- sang, crampes abdominales)

34
Q

Quelles sont les principales infections liées à Yersinia enterocolitica?

A

2/3 =
* Entérocolite/gastroentérite
* Gastroentérite
* Pseudo-appendicite (surtout enfant, iléon terminal)

Adulte: septicémie, arthrite, abcès intra-abdominal, hépatite, ostéomyélite, choc endotoxique

35
Q

Quelles sont les principales infections liées à Shigella?

A

Gastroentérite (shigellose) :
* Diarrhée liquide sanglante
* Pus : neutrophiles, globules rouges et mucus (à cause d’entérotoxine)
* Crampes abdominales

PAS DE BACTÉRIÉMIE

36
Q

Quelles sont les principales infections liées à Pseudomonas aeruginosa?

A
  • Peau et tissus mous
  • SNC
  • Endocardite
  • UTI: opportuniste quand présence d’un cathéter et prise d’antibiotiques
  • Ostéochondrite
  • Système musculosquelettique
  • Otite externe
  • Bactériémie
  • Voies respiratoires : de trachéobronchite à nécrose du parenchyme pulmonaire
  • Yeux: ulcère cornée
  • Infection tractus GI
37
Q

Quel est le réservoir de Pseudomonas aeruginosa?

A

Ubiquitaire: Partout, nature, environnement humide hospitalier (fleurs, lavabos, toilettes, équipement de lavage)

38
Q

Quand Pseudomonas aeruginosa est-il plus fréquent?

A
  • Pas d’incidence saisonnière
  • Infections nosocomiales
39
Q

Quel endroit du corps Pseudomonas aeruginosa colonise-t-il?

A

Tractus respiratoire ou GI

40
Q

Quels sont les facteurs de risques pour le Pseudomonas aeruginosa?

A

Opportuniste donc :
* Prise d’antibiotiques
* Équipement respiratoire
* Neutropénie
* Immunosupprimés
* Fibrose kystique
* Grands brûlés
* Lésions cutanées
Infections nosocomiales

41
Q

Quels sont les mécanismes de virulence du Pseudomonas aeruginosa?

A
  • Capsule polysaccharide,
  • Adhésines (flagelle, pili, LPS, alginate),
  • Toxines (exotoxine A, pyocyanine, pyoverdine),
  • Enzymes (Élastase, alkaline protéase, phospholipase C, exoenzymes S et T),
  • Système de sécrétion type III et résistance antimicrobienne (intrinsèque, acquis et adaptatif)
42
Q

Quel est le rôle de l‘exotoxine A du Pseudomonas aeruginosa?

A
  • Inhiber synthèse protéique
  • Entraîne dommages tissus (brûlures et poumons) et yeux
43
Q

Quel est le rôle de la pyocyanine du Pseudomonas aeruginosa?

A
  • Catalyse production de superoxide et H2O2
  • Stimule relargage de IL-8
  • Attire neutrophiles
44
Q

Quel est le rôle de la pyoverdine du Pseudomonas aeruginosa?

A

Sidérophore qui lie le fer et régulation de sécrétion autres facteurs virulence dont exotoxine A

45
Q

Quel est le rôle de l’élastase du Pseudomonas aeruginosa?

A

LasA et LasB dégradent l’élastine :
* Détruit parenchyme pulmonaire et lésions hémorragiques
* Dégradation de complément
* Inhibition chimiotaxie neutrophiles = diffusion bactérie

46
Q

Quel est le rôle de l’alkaline protéase du Pseudomonas aeruginosa?

A

Destruction tissulaire :
* Diffusion bactérie,
* Interfère réaction immunitaire hôte

47
Q

Quel est le rôle de la phospholipase C du Pseudomonas aeruginosa?

A

Hémolysine thermolabile (inactivée par chaleur) facilitant destruction tissulaire

48
Q

Quel est le rôle des exoenzymes S et T du Pseudomonas aeruginosa?

A
  • Toxines extracellulaires
  • Destruction tissulaire (nécrose)
  • Diffusion bactérie
49
Q

Quel est le rôle du système de sécrétion de type III du Pseudomonas aeruginosa?

A

Sécrétion de protéine (dont exotoxines S et T) :
- Destruction tissulaire
- Diffusion bactérie

50
Q

Quel est le réservoir du Bacteroides fragilis?

A
  • Tractus GI humain et animaux
  • Rare ou absent dans oropharynx ou tractus génital des individus sains
51
Q

Quel est le mode de transmission du Bacteroides fragilis?

A

Endogène

52
Q

Quels sont les mécanismes de virulence du Bacteroides fragilis?

A
  • Capsule polysaccharide
  • LPS sans activité endotoxique
  • B. Fragilis toxin : Toxine métalloprotéase thermolabile responsable de diarrhée
  • Fimbriae: adhésion aux cellules épithéliales et extracellulaires (fibrinogène, fibronectine et lactoferrine)
53
Q

Quelles sont les principales manifestations extra-intestinales du Escherichia coli?

A
  1. UTI
  2. Méningite néonatale (cause majoritaire infection SNC <1 an)
  3. Septicémie (suite à infection intra-abdominale)
54
Q

Quelle est la pathogénèse des UTI associées au Escherichia coli?

A

Origine côlon –> contamine urètre–> monte vers vessie–> migre vers rein ou prostate

55
Q

Qu’est-ce qu’une bactériurie asymptomatique?

A
  • Présence significative de bactéries de l’urine en l’absence de symptômes de UTI
  • Courant pour patients avec cathéter urinaire et femme postménopause
  • Pas traitement ni dépistage (sauf femmes enceintes) car complications rares
56
Q

Qu’est-ce qu’une infection urinaire non compliquée?

A
  • Infection urinaire qui peut être aigue, sporadique ou récidivante
  • Chez la femme en bonne santé, indépendamment de son âge
57
Q

Qu’est-ce qu’une infection urinaire compliquée?

A
  • Toute autre infection urinaire
  • Chez la femme enceinte, l’homme, patient avec anomalie anatomique/fonctionnelle de l’appareil urinaire, porteuse d’un cathéter urinaire, ayant subi une manipulation urologique, atteinte d’immunosuppression
58
Q

Quel est la fréquence requise pour qu’une infection urinaire soit considérée comme récidivante?

A
  • Survenance de l’infection urinaire : 2 fois/6 mois et au moins 3-4 fois/an
  • Réinfection par même bactérie ou nouvelle infection par autres bactéries
  • Souvent causée par : résistance bactérienne, traitement inadéquat ou anomalie anatomique
  • Récidive habituellement très rapidement, 2-4 semaines max après le traitement initial
59
Q

Quels sont les 4 agents étiologiques les plus fréquents responsables d’infection urinaire?

A
  • Gram - : E. coli, Klebsiella pneumoniae,
  • Gram + : Staph. saprophyticus, Enterococcus
60
Q

Quels sont les symptômes évocateurs d’une cystite?

A

Infection urinaire basse :

  • Dysurie (difficulté et douleur/brûlure uriner)
  • Pollakiurie (envies fréquentes mais pas bcp d’urine)
  • Hématurie
  • Douleur suspubienne
61
Q

Quels sont les symptômes évocateurs d’une pyélonéphrite?

A

Infection urinaire haute :

  • Forme plus sérieuse, arrive surtout chez les femmes
  • Forte fièvre subite : urgence
  • Frissons
  • Nausées & vomissements
  • Douleur dorso-lombaire au test de percussion («punch rénal» positif)
  • Symptômes de cystite (souvent)
62
Q

Quels sont les éléments principaux du diagnostic clinique et microbiologique d’infection urinaire?

A
  • Observation des symptômes et signes cliniques
  • Bandelette urinaire
  • Culture d’urine
  • Observations microscopiques
63
Q

Quels sont des exemples de symptômes cliniques pouvant orienter le diagnostic d’infection urinaire?

A
  • Femmes : écoulements vaginaux ou pertes vaginales, prurit vulvaire, symptômes de grossesse
  • Hommes : douleur à l’examen prostatique ou testiculaire
64
Q

Quels sont les avantages associés à l’utilisation de bandelettes urinaires pour le diagnostic d’infection urinaire?

A

Simple, peu coûteux, fiable, recommandé pour tous les UTIs

65
Q

Quels sont les éléments qui permettent de conclure si un test de bandelettes urinaires est positif ou négatif pour le diagnostic d’infection urinaire?

A
  • Présence d’estérases leucocytaires, de nitrites et de symptômes urinaires de novo –> Bonne valeur prédictive positive (VPP) = 90%
  • Absence d’estérase leucocytaire et/ou de symptôme urinaire de novo–> Bonne valeur prédictive négative (VPN) = 90%
66
Q

Dans quels cas la culture d’urine est-elle factultative pour le diagnostic d’infection urinaire?

A

Cystite non compliquée ou récidivante déjà documentée, SAUF :
* Récidive moins de 1 mois
* Symptômes persistants ou échec du traitement antibiotique
* Combinaison de symptômes et signes cliniques, mais résultats bandelettes urinaires négatifs
* Voyage récent dans zone à risque de bactéries multirésistantes et symptômes urinaires

67
Q

Dans quels cas la culture d’urine n’est pas recommandée pour le diagnostic d’infection urinaire?

A

Patient porteur d’une sonde urinaire sans symptôme ou signe clinique sauf pour cas particuliers (urosepsie)

68
Q

Quelles observations microscopiques sont utiles pour le diagnostic d’infection urinaire?

A

Dénombrement du nb de globule rouges/mcL d’urine non-centrifugée et détecter bactéries

69
Q

Quelles sont les deux indications de traitement de la bactériurie asymptomatique?

A

La bactériurie asymptomatique ne doit pas être traitée, sauf:
* Femmes enceintes (risque de transmission verticale)
* Patient avec problème obstructif non traitable (calculi)

MMD 1047 - Module 1 (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions