microbio4 Flashcards

1
Q

comment l’équilibre entre l’univers microbien et l’être humain peut il etre rompu? que se passe t il alors?

A

cet équilibre peut être rompu, soit par une faiblesse dans les défenses de l’hôte, ou par la présence d’éléments toxiques chez le microbe, s’alliant à sa capacité d’envahir un hôte et à le rendre malade.

–> processus infectieux

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2
Q

quels sont les étapes qu’un microbe doit franchir pour induire une maladie?

A
1- Pénétrer dans l’organisme;
2- Adhérer aux cellules de l’hôte;
3- Faire compétition à la flore normale;
4- Résister aux défenses immunitaires;
5- Envahir les tissus cibles;
6- Induire des dysfonctions physiologiques.
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3
Q

quel est la particularités des microbes dits pathogènes?

A

ils disposent d’éléments de virulence et sont capables de franchir les étapes décrites ci-haut sous le terme de processus infectieux.

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4
Q

qu’est ce qu’une infection dite opportuniste?

A

causée par des microbes normalement non pathogène pour lHomme

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5
Q

quels sont les différents réservoirs d’agents pathogènes?

A

origine humaine, animale ou inanimée

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6
Q

parmi les réservois humains, que peut ont trouver?

A

porteur sain, porteur latent, ou gens malade

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7
Q

qu’est ce qu’un porteur latent?

A

démontre pas de
symptôme actuel mais le microbe est potentiellement dangereux et peut s’activer pour le rendre malade car il n’est qu’en état de latence, caché dans un organe quelconque et parfois transmissible (ex. herpès, tuberculose, malaria).

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8
Q

quel sont les différentes façons dont un microbe peut être transmis?

A
  • contact étroit: direct, indirect ou gouttelette
  • vecteur vivant: athropodes (insectes)
  • vecteur inanimée: objet souillé etc
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9
Q

qu’est ce que la pathogénicité?

A

La pathogénicité est la capacité pour un microbe d’induire une infection. (qualitatif)

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10
Q

qu’est ce que la virulence?

A

la virulence est un attribut quantitatif car elle reflète le degré de pathogénicité d’une souche envers un hôte (capacité d’induire uen infection d’une plus ou moins grande sévérité)

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11
Q

comment peut on mesurer la virulence d’une souche?

A

mesurée par le taux de morbidité (maladie) qu’elle induit (ex. 80% d’individus atteints dans une population), le taux de mortalité qu’elle cause (50% de décès parmi les personnes infectées par la souche), ainsi que la dose létale 50 (LD50), soit la quantité de microbes ou de toxines nécessaires pour tuer 50% de la population infectée (plus la LD50 est faible, plus le microbe est dangereux)

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12
Q

v ou f la virulence est un facteur constant pour une souche

A

faux! elle peut varier selon différents critères (transferts sucessifs, mutations, facteurs physicochimiques ou génétiques)

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13
Q

quels sont les différents facteurs de risque prédisposant lhôte à contracter des infections spécifiques?

A
  • génétiques
  • âge
  • habitudes de vie
  • maladie chronique sous jacente
  • prise de Rx
  • environnement
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14
Q

où pénètre généralement les microbes?

A

au niveau des muqueuses ou de la peau

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15
Q

qu’est ce qu’une infection acquise par voie parentérale?

A

lorsqu’elle n’emprunte pas la voie orale-digestive

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16
Q

quels sont les différenrs mécanismes de défense des muqueuses contre les pathogènes?

A

Il existe un certain nombre d’obstacles à l’implantation des germes à la surface des tissus en contact avec l’extérieur. La peau et les muqueuses sécrètent des substances chimiques qui inhibent ou détruisent les bactéries, notamment des acides gras (sébum), du lysozyme (les larmes en contiennent), de l’acide chlorhydrique, des enzymes de sucs digestifs et de la bile, ainsi que des anticorps IgA (ex. immunoglobulines A dans le mucus bronchique). Les microorganismes qui atteignent les cellules épithéliales sont drainés par la desquamation de ces cellules et par les
6
mouvements péristaltiques du tube digestif ou les réflexes des voies respiratoires (toux, éternuements).

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17
Q

que nécessite l’adhérence microbienne?

A

participation de facteurs microbiens et de facteurs constitutifs des cellules hotes qui interragissent de manière complémentaire et spécifique

  • adhésine: composante macromoléculaire à la surface des microbes qui lui permette de s”‘attacher à l’hote (pili/fimbriae, éléments de la capsule=glycoprotéine, lipoprotéine)
  • récepteurs (hydrates de carbone ou protéine épithéliale de l’hote)
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18
Q

qu’est ce que la flore normale?

A

10^14 m-o (microbiote) qui comporte des osuches endogènes et exogènes

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19
Q

qu’est ce que la flore exogène?

A

la flore exogène, elle désigne les microbes provenant -et résidant habituellement- dans des sources externes telles que l’environnement mais fréquemment rencontrés dans des échantillons corporels d’individus sains.

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20
Q

qu’est ce que la flore endogène?

A

La flore endogène est l’ensemble de la population microbienne retrouvée habituellement à la surface ou à l’intérieur de certains sites corporels. Elle comporte des microbes résidant de façon permanente ou transitoire sur un site anatomique normal (on ne parle pas ici des situations anormales que sont les infections).

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21
Q

quels facteurs influencent la flore endogène?

A

âge, diète, menstruation, grossesse, diabète, alcoolisme, SIDA, prise de Rx etc

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22
Q

qu’est ce que le microbiote? et le micorbiome?

A

microbiote l’ensemble des microorganismes rencontrés chez un individu, soit dans son intégralité ou dans un site corporel spécifique.

microbiome, quant à lui, désigne les microbes en lien avec leur environnement.

23
Q

quels sont les rôles de la flore normale?

A
  • protecteur: contre les pathigènes car occupe terrain et prennent nutriments et sécrèteent substances toxiques
  • métabolique: favorise digestion et transformation des aliments et produit vitamines
  • stimulation du système immunitaire: production d’anticorps, leucocytes présents
  • source d’infections
24
Q

quels sont les sites ou l’on retrouve le plus de m-o?

A

peau, bouche, tube digestif, système respiratoire et génito urinaire

25
Q

quels endroits sont normalement stériles?

A

sang, liquide céphalo rachidien, tissus profonds, organes comme muscle et cerveaus

26
Q

quels sont les principaux m-o de la peau?

A

des staphylocoques (ex. Staphylococcus epidermidis, S. aureus), des corynébactéries et Propionibacterium acnes (qui se cache dans les pores et les glandes et provoque l’acné), des entérobactéries (ex. Escherichia coli) et des levures, pour un total estimé de 102-105 microbes par cm2 de surface de peau.

27
Q

quel type de staphyloccoque retrouve t on sur la peau?

A

surtout à coagulase négative, normalement non pathogène sauf si la barrière cutanée est rompu
et importants pathogènes nosocomiaux

28
Q

v ou f s. aureus a une très bonne résistance aux antibiotiques?

A

vrai! plus de 90%

29
Q

comment se développe l’acné?

A

L’acné résulte de l’occlusion du conduit des glandes pilo-cébacées qui permettent normalement au sébum de se rendre à la surface de la peau. S’ensuit la formation de petites papules à tête blanche…si la matière accumulée perce la peau, il se produit des lésions appelées comédons (‘points noirs’). Des bactéries, appelées Propionibacterium acnes, entrent alors en jeu, métabolisant le glycérol présent dans le sébum et sécrétant des acides gras libres qui causent une réaction inflammatoire, par le recrutement de neutrophiles, ce qui produit des papules et pustules.

30
Q

quels sont les différents signes d’infections au niveau de la peau?

A

Érythème (rougeur)
Prurit (démangeaison)
Brûlure (sensation de)
Squame (peau qui pèle, desquamation)
Fissures (suintantes ou non)
Macule : tache rougeâtre plane (sans aucun relief)
Papule : lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre, sans pus
Plaque : lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre
Vésicule : cloque d’eau de moins de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
Bulle : cloque d’eau de plus de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
Pustule : ampoule de l’épiderme contenant un liquide purulent (pus)
Croûte : zone de sérosité, de sang et de pus séché
Ulcère : petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique

31
Q

quel sont les deux écosystèmes de la bouche?

A
  • muqueuse buccale: streptocoque surtout, ph 5,7-7

- dents et plaque dentaire: streptoccoque mutans etc

32
Q

qu’est ce qui empeche l’estomac d’être colonisée par des bactéries?

A

son pH acide

33
Q

quel est l’endorit qui héberge la plus grande flore microbienne de l’organisme?

A

le colon (plus de 500 espèces)

34
Q

quels sont les principales espèces de bactérie rencontrées dans l colon?

A

-Anaérobies (surtout) : Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium
-Aérobies (stricts ou facultatifs): Entérobactéries (E. coli, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Serratia, etc.)
Entérocoques, Lactobacilles, Staphylocoques, Levures

35
Q

qu’est ce qui peut perturbé la flore du colon et favorisé l’installation de colonie?

A

l’administration d’antibiotiques (C. difficile)

36
Q

comment la taille des aérosols affectent la contamination de l’arbre respiratoire?

A

respiratoire. Les grosses particules sont pratiquement toutes arrêtées dans le nasopharynx, tandis que les petites particules peuvent atteindre les alvéoles pulmonaires, où elles seront phagocytées par les macrophages alvéolaires.

37
Q

quelles bactéries retruve t on principalement dans le nez?

A

staphylocoques, streptocoqus, haemophilius

38
Q

qu’est ce qui facilite la mises en place de certaines bactéries vaginales entre la puberté et la ménopause?

A

L’épithélium vaginal contient des quantités importantes d’un polysaccharide, le glycogène. Les lactobacilles, qui constituent la majeure partie de la flore vaginale, fermentent le glycogène et produisent de l’acide lactique. Ils contribuent ainsi à maintenir un pH vaginal acide. Plusieurs bactéries intestinales sont inhibées à ce pH, ce qui constitue une protection par la flore vaginale contre de potentielles contaminations. Le

39
Q

le vagin contient quel type de m-o?

A

Aérobies : Streptocoques, Staphylocoques, Corynébactéries,
Anaérobies : Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium, Bacteroides
Levures : Candida

vs avant puberté: staphy, strepto, coryné, e. coli

40
Q

qu’est ce qu’un microbe doit faire pour se protéger contre le SI?

A
  • Masquer leurs composantes vulnérables : virus enveloppés, bactéries encapsulées
  • Se protéger contre la phagocytose : bactéries encapsulées
  • Survivre à l’intérieur des leucocytes : VIH, certains parasites et bactéries
  • Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes : leucocidines bactériennes
  • Interférer avec les anticorps et le complément : enzymes, changements structurels
41
Q

quels sont les 4 catégories d’enzymes que sécrètent les microbes qui entraines des dysfn chez l’hote?

A

cytolysine: brisent des composantes cellulaires ou extra cellulaires comme le collagène ou les phospholipides
hémolysine: exotoxines qui affectent les hématies
coagulase et fibrinolysine: agissent sur les produits de coagulation (forme caillot ou antrave coagulation)
leucocidine: création de pores dans les leucocytes et destruction–> formation de pus

42
Q

outre les enzymes sécrétés, quelle effet nocifs ont les bactéries?

A

les bactéries possèdent également des toxines capables de stimuler de fortes réactions inflammatoires qui contribuent à l’induction de dysfonctions physiologiques parfois graves chez l’hôte infecté

43
Q

pourqoi une personne peut mourir d’un infection meme sous antibiothérapie?

A

une personne atteinte d’une infection sévère peut mourir en dépit d’une administration adéquate d’antibiotiques, si les toxines libérées contribuent à l’induction d’un état de choc irréversible, l’action des toxines peut persister un certain temps et le mécanisme est parfois irréversible

44
Q

quelles sont les deux catégories de toxines microbiennes?

A

catégories, selon qu’elles font intrinsèquement partie des composantes structurales du microbe (endotoxines) ou qu’elles sont activement sécrétées par la bactérie en résultat de ses activités métaboliques (exotoxines).

45
Q

qu’est ce qu’un endotoxine et ou la retroouve t on?

A

Les endotoxines sont des lipopolysaccharides (LPS) constitutifs de la paroi cellulaire des bactéries à Gram négatif uniquement, que celles-ci soient pathogènes ou non pour l’homme
-libérés lors de la mort de la bactérie

46
Q

quelle est la structure des endotoxines?

A

Les endotoxines sont constituées d’un lipide-A ancré dans la paroi (responsable de la toxicité), d’un corps central et d’une chaîne polysaccharidique de longueur variable orientée vers l’extérieur, qu’on appelle antigène O (très immunogène, c’est-à-dire, activatrice de la synthèse d’anticorps).

47
Q

qu’est ce qu’un choc septique?

A

le sang est normalement stérile et un nombre modéré de microbes peut y entrer sans causer de problèmes puisque le système immunitaire les enlèvera. Toutefois, si ces défenses ne suffisent pas, les microbes peuvent proliférer rapidement (bactériémie, virémie), l’infection et ses symptômes portant alors le terme de septicémie. Cette dernière est caractérisée par de la fièvre et des frissons, ainsi que des troubles vasculaires multiples entraînant une sévère chute de la pression artérielle.

48
Q

par quoi est médié le choc sceptique?

A

par des cytokines inflammatoires (ex. TNF, IL-1) et des lipides vasoactifs (ex. prostaglandines) qui dilatent et perméabilisent les capillaires sanguins, laissant diffuser le plasma hors des vaisseaux et provoquant une sévère hypotension systémique et de l’oedème dans les organes.

49
Q

comment les bactéries à gram postif pourraient elles induire des choc sceptique?

A

Les bactéries à Gram positif peuvent aussi parfois induire une septicémie (ex. pneumonie sévère à Streptococcus pneumoniae), bien qu’elles ne possèdent pas d’endotoxine, car des composantes de la paroi cellulaire (ex. acide teichoïque) seraient en cause.

50
Q

qu’est ce qu’une exotoxine et ce qui la produit?

A

Les exotoxines sont des macro-molécules de nature protéique, activement sécrétées par les microbes, surtout les bactéries à Gram positif. Elles sont produites par les fonctions métaboliques normales du microbe au cours de sa croissance, puis il s’en départit dans son environnement.

51
Q

nommé quelques maladies associés à des exotoxine?

A

choléra, diphtétrie, tétanos, botulisme, etc

52
Q

qu’est ce qui tue lors d’une infection à libération d’exotoxine?

A

pas l’infection en soi mais bien le haut degré de toxicité des exotoxines

53
Q

qu’est ce qu’une anatoxine?

A

une exotoxine désactivée par la chaleur (60°C) (peut être utiliser dans la production de vaccins)

54
Q

quels sont les trois catégories d’exotoxines?

A
  • Les Cytotoxines, qui tuent les cellules hôtes ou altèrent leur fonctionnement;
  • Les Neurotoxines, qui perturbent la transmission des influx nerveux;
  • Les Entérotoxines, qui s’attaquent aux cellules tapissant le tube digestif.