Microbio - parasitologie médicale Flashcards
qu’est-ce que la parasitologie?
branche d cela médecine qui étudie les infections de l’être humain causées directement ou indirectement par les parasites
qu’est-ce qu’un parasite?
organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente
V/F
un parasite est dépendant d’un organisme hôte de manière permanente
FAUX
il peut y être attaché de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital seulement
qu’est-ce qu’une parasitose?
l’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites
quels sont les 3 types d’hôtes?
1- hôte définitif
- cycle complet (adulte)
2- hôte intermédiaire
- cycle incomplet (larve)
3- hôte accidentel
- chez une autre espèce
V/F
les parasitoses ne sont pas en assez grand nombre pour être considérées comme une cause importante de mortalité et de morbidité
FAUX
elle affecte des millions de personnes
c’est donc une cause importante de mortalité et de morbidité
D’où viennent les parasitoses au Canada?
1) acquisition locale
2) immigrants de régions endémiques
3) voyageurs et tourisme
quels sont les 3 modes de transmission des parasitoses?
1) voie fécale-orale (digestive)
2) contact direct et indirecte
- voie transcutanée
3) Vecteurs
- moustiques, tiques
lequel des modes de transmission est le + important?
la voie fécale-orale
Comment est fait le dx au laboratoire de parasitose intestinale?
MICROSCOPIE
- selle fraîche et fixée au formol acétate de Na (coloration permanente)
- > permet de mieux visualiser les structures des parasites possibles
quelles sont les structures des parasites possiblement observables au microscope selon leur cycle?
1- trophozoïte
(adulte)
2- Kyste
( oeuf)
V/F
l’Endolimax nana. est un parasite que 50% de la population a dans son système digestif, mais qui est inoffensif
VRAI
sous quelle forme les parasites passent-ils par la voie fécale-orale
kyste (oeuf)
comment se fait le dx en labo d’une parasitose cutanée?
CLINIQUE
- aspect des lésions et localisation anatomique
nommer un exemple de parasitose cutanée
larva migrans cutané
-par contact direct avec des selles de chat/chien (migre)
comment se fait le dx en labo d’une parasitose profonde?
Microscopie si possible (car organes internes sont touchés)
sinon:
Imagerie médicale
sérologie sanguine
détection antagonique
Que sont les éosinophiles?
type de globule blanc apparaissant en abondance dans le sang lors d’une réaction allergique et face CERTAINS parasites
dans quel cas de parasitose y aura-t-il de l’éosinophilie?
1- infection sévère
2- infection profonde
3- dissémination et migration du parasite (doit se promener dans les organes vitaux)
V/F
la présence d’éosinophilie est nécessaire au dx d’une parasitose
FAUX
son absence n’exclut pas une parasitose
est-ce que les parasitose cutanée et intestinale sont des cas d’éosinophilie?
NON
quels sont les 2 grands groupes de parasites?
1- Ectoparasite
2- Endoparasite
où se trouvent généralement les ectoparasites?
vivent à la surface du corps
- peau
- cheveux et poils
Quels sont les 2 types d’ectoparasites?
- insectes
2. Arachnides
combien de pattes ont les insectes vs les arachnides?
Insectes = 6 Arachnide = 8
quels sont les 4 types d’insectes parasitaires?
- Poux
- tête, corps et pubien - Puces
- Punaise
- larves de mouche
Quels sont les 2 types d’arachnides parasitaires?
- Mites
- gale - tiques
Qu’est-ce que le sarcoptes scabei?
GALE
- mite de la peau humaine
où se retrouve la gale?
partout dans le monde
Combien de nouveaux cas de gale par année?
300 millions de nouveaux cas/année
quelles sont les personnes les + vulnérables à la gale?
1- socioéconomique faible
2- logements surpeuplés
Comment se transmet la gale?
personne - personne
creusent des sillons sous la peau -> reproduction
quels sont les sites les plus fréquemment atteints par la gale?
- poignets
- sillons interdigitaux
V/F
la gale est une maladie très contagieuse qui peut nécessiter d’un isolement
VRAI
quelle est la période d’incubation de la gale?
jusqu’è 2 mois
moins si réexposition
quel est le symptôme associé à la gale?
prurit cutané (démangeaisons)
comment se fait le dx de la gale?
microscopie sur raclures de peau
quel est le tx de la gale?
tx topique permethine 5%
où se trouvent les endoparasites?
à l’intérieur de l’organisme
- tissus profonds = muscles
- organes (intestin, poumon, cerveau)
quels sont les 4 types d’endoparasites?
- Protozoaires
- helminthes
- chromistes
- microsporidies
quels sont les 4 types de protozoaires ?
1- Amibes
2- Flagellés
3- cillés
4- Sporozoaires
que possèdent les amibes que les autres protozoaires n’ont pas?
pseudopodes
quels sont les 2 types d’Amibes?
1- intestinales
2- libres
donner un exemple d’un amibe intestinal (endoparasite protozoaire)
Entamoeba Hystolytica
Où retrouve-t-on des parasites Entamoeba Hystolytica?
partout mais surtout régions tropicales et sub-tropicales (Amérique latine, Afrique, Asie du sud)
V/F
une parasitose à Entamoeba Hystolytica infecte plus de personne que la gale?
VRAI
500 millions de nouveaux cas par année vs 300 millions
sous quelle forme est-ce que l’Entamoeba Hystolytica est active?
sous sa forme adulte
trophozoïte
comment se fait la transmission du parasite de l’Entamoeba Hystolytica?
transmission fécale orale du kyste
- eau/nourriture
- sexe pro-génital
V/F
l’Entamoeba Hystolytica cause beaucoup de diarrhée aux touristes revenant des pays touchés si le séjour est court
FAUX
c’est peu fréquent
V/F
la parasitose intestinale à l’Entamoeba Hystolytica peut atteindre le foie et créer des abcès
VRAI
V/F
la majorité des pts atteints d’une parasitose à l’Entamoeba Hystolytica ont de symptômes d”une infection intestinale
- diarrhée, dysenterie, colite…
FAUX
seulement 10% des pts seront symptomatiques
Comment se fait le dx d’une parasitose intestinale à l’Entamoeba Hystolytica
Microscopie sur selle fraîche ou fixée
Test moléculaire PCR
Sérologie (abcès hépatique)
Quel est le traitement des pts asymptomatiques d’une parasitose à l’Entamoeba Hystolytica?
Agents luminal qui va agir contre les kystes
Paramocyne x 7 jrs
Quel est le traitement des pts symptomatiques d’une parasitose à l’Entamoeba Hystolytica?
Agents tissulaires qui va agir contre les trophozoïdes
Metronidazole x 7-10jrs + Paramocyne (agent luminal)
de quelle classe de parasite fait partie de la giardia lamblia?
endoparasite protozoaire flagellés intestinaux
dans quel pays retrouve-t-on le + souvent la giardia lamblia?
Canada et USA
mais partout dans le monde dans des climats tempérés
V/F
les enfants sont plus souvent touchés par la giardia lamblia?
VRAI
2-10 % adultes
25% enfants
Comment se fait la transmission du parasite giardia lamblia?
transmission fécale-orale
- eau/nourriture
- personne à personne
quel est le réservoir du parasite giardia lamblia?
castor
dans quelle situation retrouve-t-on le + souvent la giardia lamblia dans les pays développés?
1- service de garde 2- randonneurs 3- HARSAH 4- membres de la famille d'un cas 5- IS (déficience IgA)
quel est le temps d’incubation de la giardia lamblia?
7 à 14 jrs
quelle partie de l’intestin affecte-t-elle?
intestin grêle
combien de % des pts sont asymptomatiques (giardia lamblia)?
60%
Quels sont les symptômes intestinaux associés à la giardia lamblia?
- No Vo
- crampes
- diarrhée
- stéatorrhée (beaucoup de graisse dans selles) et odeur
- flatulences
*** les Sx durent 2-4 semaines
Comment se fait le dx de la giardia lamblia?
Microscopie
- selles fixées
Test PCR
Quel est le tx de la giardia lamblia?
Metronidazole pour 5 à 7 jrs
V/F
le tx de la giardia lamblia est le même autant pour les pts symptomatiques et asymptomatiques
VRAI
de quelle classe de parasite fait partie la malaria?
endooparasite sporozoaires sanguins
quel est le nom latin du parasite de la malaria?
plasmodium spp
quel est l’autre nom donné à la malaria?
Paludisme
dans quel pays retrouve-t-on le plus de cas de malaria?
Afrique du sub-saharienne
inde
quelle espèce de malaria est la + sévère?
P. falciparum
quelles sont les 4 formes de malaria?
- gamétocyte
- forme germinative
- ingérés par les moustiques - sporozoite
- forme injectée par les moustiques - Schizont
- forme de dissémination - Trophozoite
- forme mature
comment se fait la transmission de la malaria?
par piqure de moustique
Vecteur = anophèle
** surtout en région rurale et pendant la saison des pluies
V/F
les parasites de la malaria infectent les ç sanguines et les ç hépatiques
VRAI
Quels sont les symptômes associés à la malaria?
- fièvre ad 3 mois retour de voyage
- sudation
- faiblesse et malaise
- diarrhée
- myalgie et arthralgie
- céphalée
Quels sont les symptômes associés à l’infection sévère d de la malaria (p. Falciparum)?
- atteinte neuro
- détresse respiratoire
- hémorragie sévère
quelles sont les personnes les + vulnérables à l’infection sévère de la malaria?
- personnes non-immunes
- enfants
- femmes enceintes
- immunosupprimés
comment se fait le dx de la malaria?
- frottis sanguin
- détection antigénique
- sérologie
- test moléculaire PCR
qu’est-ce qu’on cherche à suivre pendant le dx et pendant le suivi de la malaria?
la parasitémie (critère de sévérité)
quel est le tx populaire de la malaria?
Atovaquone-proguanil (MALARONE)
quel est le tx de l’infection sévère de la malaria?
Artesunate IV
Quelles sont les mesures de prévention de la malaria?
- Éducation des voyageurs
- Protection contre les moustiques
- Deet
- vêtements longs de couleur claire
- limiter les activités extérieur du crépuscule à l’aube - prophylaxie médicamenteuse
pourquoi est-ce l’observance de la prophylaxie médicamenteuse est difficile?
car on doit la commencer quelques jours avant le voyage et la prendre quotidiennement pendant toute la durée du voyage
+ elle cause de la diarrhée
Quelles sont les 3 classes des Helminthes?
- Nématodes
- vers ronds - Cestodes
- vers plats segmentés - Trématodes
- vers plats lisses
à quelle classe fait partie l’entérobius vermicularis?
endoparasite helminthes nématodes intestinaux
à quelle maladie est associée l’entérobius vermicularis?
Oxyure
où se trouve les cas d’entérobius vermicularis?
mondial mais surtout climat tempéré
quelle est la population visée par l’entérobius vermicularis?
enfants de 5 à 10 ans
V/F
on nomme la forme germinative des oeufs plutôt que des kystes pour l’entérobius vermicularis
VRAI
quels sont les modes de transmission de l’entérobius vermicularis?
- Transmission fécale-orale
- Transmission contact indirect
- vêtement-literie - Transmission aérienne des oeufs
- transmission intra-familiale fréquente
quel est le symptôme associé à l’entérobius vermicularis?
pourquoi?
prurit anal
les femelles, la nuit, migrent vers la marge anale et pondent leurs oeufs
-> peut amener des insomnies et des agitations nocturnes si les démangeaisons sont ignorées
comment se fait le dx de l’entérobius vermicularis?
- microscopie sur les selles peu utile
- scotch test
quel est le tx contre l’entérobius vermicularis?
Antiparasitaire avec action contre nématodes
Mebendazole (vermox)
Pyrantel pamoate
