E. Coli Flashcards

1
Q

l’escherichia coli est une bacille à gram + ou à gram -?

A

négatif

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Q

l’E. Coli fait partie de quelle famille?

A

famille des Entérobactéries

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Q

Quelles sont les caractéristiques associées aux Entérobactéries?

A
  • elles réduisent les nitrates en nitrites

- fermentent le glucose

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4
Q

Où retrouve-t-on surtout les Entérobactéries?

A
  • dans le sol et dans l’eau
  • dans les plantes

FLORES DIGESTIVES DES HUMAINS ET ANIMAUX

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5
Q

Quel type d’infection les Escherichia coli causent-ils dans les pays en voie de développement ?

A

des infections intestinales

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6
Q

Quel type d’infection les Escherichia coli causent-ils dans les pays industrialisés?

A

des infections extra-intestinales

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7
Q

Comment se manifeste les infections des Escherichia coli comme la tourista à entérobactéries ?

A
  • selles liquides
  • crampes abdominales
  • revues des systèmes négatives
  • exam physique N
  • péristaltisme augmenté
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8
Q

Comment peut-on dx la tourista à entérobactéries ?

A
  • culture de selles

- diète (évite les sucres complexes)

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9
Q

V/F
les Escherichia coli font partie de la même famille (entérobactérie) que les klebsiella, que la salmonella, que la serratia, que la shigella

A

VRAI

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10
Q

à quoi ressemble les escherichia coli?

A

Taille moyenne allongée aux bouts arrondis

+ flagelles
+ non-sporulé

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11
Q

Est-ce que la culture des E coli est facile?

A

OUI
Milieux peu complexes
32-40 degré C

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12
Q

Quelle est la gélose qui permet de sélectionner et de différencier les E. coli?
comment?

A

Gélose MacConkey

  • sels biliaires et Crystal violet inhibe les Gram +
  • lactose
    (si capable de métaboliser-> variation de pH-> devient rose)
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13
Q

Est-ce que les E coli sont résistants aux antibiotiques? pk?

A

OUI

grâce à la membrane externe. les antibiotiques devraient passer par les porines

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14
Q

Décrivez tous les étages de la paroi/ membrane ç de l’E coli?

A

structure rigide
LPS sur la membrane externe
Paroi mince de peptidoglycans
Mm ç

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15
Q

de quoi est composé la membrane de LPS?

A
  • lipide A
  • core
  • chaînes polysaccharidiques soit l’Ag O
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16
Q

qu’est-ce que le lipide A?

A

lipide a 2 fractions

1) fraction riche en glucosamine
2) fraction toxique responsable du choc endotoxinique

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17
Q

qu’est-ce que le core?

A

séquence répété de polysaccharides

semblables chez tous les Gram -

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18
Q

à quoi servent les chaînes polysaccharidiques de la membrane de LPS?

A

identification des souches

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19
Q

que représentent les chaînes polysaccharidiques de la mm de LPS?

A

les Ag O de surface

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20
Q

L’endotoxine est toxique pour les mammifères. Elles agissent de 2 manières… lesquelles?

A
  1. Par action directe
    - hémolysine
  2. Par action indirecte
    - reconnu par le système immunitaire -> sx généraux de choc
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21
Q

V/F

il faut une grande qté d’endotoxines pour activer la fièvre

A

Faux

une faible qté active la fièvre

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22
Q

qu’arrive-t-il lorsqu’une grande quantité d’endotoxines sont libérées?

A
  • hypoTA

- Marginalisation des PMN et plaquettes (coagulation vasculaire -> diminution des plaquettes et augmentation de l’INR)

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23
Q

Que cause la toxicité des E coli? (maladie/sx)

A

diarrhée acquise sous les tropiques

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24
Q

Comment est-ce que la toxine est contrôlée?

A

par un contrôle plasmadique

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25
Q

Est-ce que le contrôle de la toxicité peut être transférée à une autre ç?

A

OUI

le plasmide peut se transférer avec ses f(x)

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26
Q

Quelles sont les 2 toxines entérotoxinogènes associées à l’E coli?

A
  • ST

- LT

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27
Q

laquelle des toxines de l’E coli est sensible à la chaleur?

A

la LT

détruite à 65 degré C

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28
Q

comment est-ce que la toxine ST entraine des sx de diarrhée?

A

agit sur les entérocytes en entrainant une sécrétion de liquide et ions + une activité anti-absorbante

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29
Q

comment est-ce que la toxine LT entraine des sx de diarrhée?

A

Entraine la sécrétion active de Cl -> suivi par le Na -> appel d, eau
= importante perte de liquides et électrolytes

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30
Q

Comment se nomme la toxine des E coli agissant sur la synthèse protéique?

A

Vérotoxine (shiga-toxine)

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31
Q

Quel est le mode d’Action de la vérotoxine?

A

lyse des cellules endothéliales rénales et intestinales chez l’humain

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32
Q

Quels sont les répercussions à long terme de la vérotoxine (dx)

A
  • IRA chez les jeunes enfants

- Ischémie par thrombose de petits VS

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33
Q

où se trouvent les réservoirs de vérotoxine?

A

intestins des jeunes vaches et autres larges herbivores

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34
Q

Est-ce que les E coli ont aussi des toxines comme les hémolysines, hémagglutinines, leucocidines?

A

OUI

35
Q

L’antigène H est associé à quoi?

A

flagelle

36
Q

L’antigène O est associé à quoi?

A

antigène polysaccharidique

37
Q

nommer un exemple typique de nomenclature de l’E coli selon son profil antigénique

A

E coli O:157H:7

38
Q

V/F

les E Coli causent parfois des infections urinaires

A

FAUX

c’est la principale cause des infections urinaires

39
Q

À quel niveau doit être la bactériurie pour quelle soit significative?

A

> 10^8 bactéries/L

40
Q

V/F

les infections urinaires peuvent soit symptomatiques ou asymptomatiques

A

VRAI

41
Q

quels sont les principaux pathogènes des infections urinaires?

A
  1. E coli
  2. K pneumoniae
  3. Proteus / Entérococcus
42
Q

V/F

les infections urinaires peuvent causer des cystites, des infections des uretères

A

FAUX

les infections urinaires peuvent causer des cystites, soit des infections de la vessie

43
Q

Comment se manifeste une cystite?

A
  • Dysurie (difficulté à évacuer l’urine)
  • pollakiurie (> fréquence)
  • nycturie
  • urgence mictionnelle
  • sensibilité sus-pubienne

AUCUN SIGNE SYSTÉMIQUE

44
Q

qu’est-ce qu’une pyélonéphrite?

A

C’est une complication d’une cystite

infection urinaire basse qui remontent jusqu’au rein

45
Q

quels sont les sx et signes cliniques associés à la pyélonéphrite?

A
  • fièvre et frisson
  • dysurie, pollakiurie
  • fréquence, urgence
  • dlr au flanc
46
Q

Quels sont les 2 pathogenèses des infections urinaires?

A
  1. Voie ascendante

2. Voie hématogène

47
Q

Pk est-ce que les femmes sont plus à risque de développer une infection urinaire?

A

car leur urètre est + court, les bactéries ont moins de chemin à faire avant de se rendre à la vessie et causer une cystite.

48
Q

Que font les E coli lorsqu’elles arrivent à remonter jusque dans la vessie?

A

leurs adhésives se collent à la paroi épithéliale de la vessie et les bactéries s’y installent pour proliférer = cystite –> poyélonéphrite

49
Q

À quoi sert les suppléments de canneberge dans la prévention des infections urinaires?

A

Affaiblit la liaison entre les ç épithéliales de la vessie et les adhésines

50
Q

Quel est le tx associé aux infections urinaires?

A

Antibiotiques

Prophylactique

51
Q

V/F

les septicémies sont des problèmes fréquents

A

VRAI

52
Q

quels systèmes touchent les septicémies?

A
  1. Peau
  2. Génito-urinaire
  3. Respiratoire
  4. Digestif
53
Q

Comment peuvent être acquises les septicémies?

A
  • acquise dans la communauté

- maladie nosocomiale

54
Q

Qu’ont de particulier les bactéries E coli causant les septicémies nosocomiales?

A

elles sont particulièrement résistantes aux antibiotiques

55
Q

Quels sont les pathogénèses de la septicémie ?

A
  • colonisation et infection de corps étrangers
  • bris de peau et des muqueuses
  • obstruction
  • abcès
56
Q

quels sont les signes et sx associés à la septicémie?

A
  • fièvre et frisson
  • hypothermie
  • hyperventilation
  • altération de l’état de conscience
57
Q

Comment se fait le dx de la septicémie?

A
  • clinique (arrive rapidement)
  • Hémoculture
  • culture du site d’origine suspecté
58
Q

Quel est le tx des septicémies ?

A

1) antibiotiques
- large spectre -> on diminue le spectre selon réponses biologiques

2) enlever les CE
3) drainer les abcès et prises en charge des causes chirurgicales
4) maintien de la TA (tx du choc)

59
Q

V/F

l’E coli peut causer des méningites chez l’Adulte seulement

A

FAUX
-méningite néonatale (Enfant)

et chez l’adulte

  • méningite lors de trauma crânien
  • méningite secondaire à septicémie
60
Q

Quelles sont les 3 infections entériques les + fréquentes par l’E coli?

A
  1. ETEC: entérotoxinogène
  2. EIEC :Entéroinvasive
  3. EHEC: entérohémorragique
61
Q

quel est l’autre nom donné à l’entérotoxinogène?

A

diarrhée du voyageur

62
Q

V/F

l’E cli est responsable de + de 50% des cas de diarrhée du voyageur

A

VRAI

63
Q

V/F

les diarrhées du voyageur peuvent être sanguinolentes?

A

FAUX

64
Q

cb de temps dure le temps d’incubation des E coli dans la diarrhée du voyageur?

A

qq heures à 2 jours

65
Q

cb de temps dure les sx de diarrhée du voyageur?

A

1 à 5 jours

66
Q

Quels sont les tx associés à la diarrhée du voyageur?

A
  • réhydratation orale
  • Imodium

AUCUN ANTIBIOTIQUE

67
Q

V/F

dans l’entéroinvasive, les E coli utilisent les mêmes mécanismes et facteurs de virulence que les K. pneumoniae

A

FAUX

les mêmes mécanismes et facteurs de virulence que la Shigelle

68
Q

Où vont les E coli entéroinvasif?

A

envahissement de la muqueuse du gros intestin

69
Q

Cb de bactéries sont nécessaires pour que les E coli entéroinvasifs causent de réels dommages?

A

inoculum important : 10^8 bactéries

70
Q

V/F

les infections à E coli entéroinvasifs surviennent habituellement en pandémie

A

faux

en épidémie

71
Q

quels sont les sx associés aux infections à E coli entéroinvasifs?

A
  • fièvre
  • crampes abdo
  • ténesme (tension dlr a/n de l’anus)
  • selles sanguinolentes
72
Q

cb de temps dure les sx des infections à E coli entéroinvasifs?

A

5-7 jours

73
Q

quel est le tx associé aux infections à E coli entéroinvasifs?

A

réhydratation

antibio?

74
Q

quelle est la population cibles des infections à E coli entérohémorragiques?

A
  • enfants et vieillards
75
Q

comment peut-on contracté des infections à E coli entérohémorragiques?

A

en mangeant

  • viande hachée pas assez cuite
  • lait crû
  • eau contaminée
76
Q

Comment agit les toxines dans les infections à E coli entérohémorragiques?

A
  1. inhibe la synthèse protéique des ç endothéliales
    - > induit la lyse de la ç E coli
  2. Mort des ç de la muqueuse et des ç endothéliales
77
Q

La mort des ç de la muqueuse et des ç endothéliales causée par les E coli entérohémorragiques peut entrainer 2 maladies, lesquelles?

A
  1. SHU: syndrome hémolytique urémique

2. PTT: purpura thrombocytopénique thrombotique

78
Q

V/F

le SHU est une maladie si les toxines causent une atteinte du SNC

A

FAUX

  • SHU: atteinte rénale
  • PTT: atteinte SNC
79
Q

quels sont les sx des infections causées par les E coli entérohémorragiques?

A
  • dlr abdo
  • diarrhée aqueuse -> hémorragique
  • pas de fièvre
80
Q

cb de temps dure les sx des infections causées par les E coli entérohémorragiques?

A

7-8 jours

81
Q

quels sont les sx qui apparaissent 7 à 10 jours plus tard après l’installation des E coli entérohémorragiques?

A
  1. anurie, oligurie, léthargie
  2. convulsion
  3. coma

décès 5%

( atteinte rénale et du SNC )

82
Q

comment fait-on le dx des infections aux E coli entérohémorragiques?

A
  • recherche de E coli O:157H:7
  • recherche de la vérotoxine

PCR

83
Q

quel est le tx des infections aux E coli entérohémorragiques?

A
  • réhydratation
  • tx des complications rénales et cérébrales

AUCUN ANTIBIOTIQUE