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MED1047 > Microbio - Cours 6 > Flashcards

Microbio - Cours 6 Flashcards

1
Q

Quelles sont les infections à cocci à gram positif?

A
  • staphylocoques et streptocoques (orgelet furoncle, impétigo, cellulite)
  • S. pneumoniae (otite moyenne ou septicémie ou pneumonie)
  • Staph et strep (endocardite, syst. cardio)
  • Streptocoques (sinusite, laryngite, pharyngite, respi. sup.)
  • S. mutans (caries)
  • S. aureus (intoxication alimentaire)
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Q

Quelles sont les caractéristiques des infections par staphylococcus?

A
  • coques larges
  • grappe de raisin
  • non mobiles ni sporulant
  • catalase +
  • bactérie ubiquitaires (ds enviro et flore normale)
  • aérobie et anaérobie
  • pathogène opportunistes pour l’humain
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3
Q

Quelles sont les 4 espèces importantes de staphylococcus?

A
  • S. aureus = maladies cutanées, à toxines, pneumonies, bactériémie
  • S. epidermidis = bactériémie, endocardite
  • S. lugdunensis = endocardite
  • S. saprophyticus = infections urinaires
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4
Q

Quels sont les facteurs de virulence de S. aureus?

A
  • adhésine
  • MSCRAMM (microbial surface component recognizing adhesive matric molecules)
  • permet d’adhérer aux cellules de l’hôte et d’induire une infection
  • coagulase ++
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Q

Quels sont les composants structurels des facteurs de virulence de S. aureus?

A
  • capsule (inhibe le chimiotactisme et la phagocytose)
  • biofilm (facilite l’adhérence aux corps étrangers)
  • peptidoglycan (permet stabilité osmotique)
  • acide téïchoique (lie la fibronectine)
  • protéine A (inhibe la clairance médiée par les anticorps)
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6
Q

Quels sont les enzymes des facteurs de virulences de S. aureus?

A
  • coagulase (converti fibrinogène en fibrine)
  • hyaluronidase (hydrolyse acide hyaluronique)
  • fibrinolysine
  • lipases (hydrolyse lipides)
  • nucléases (hydrolyse ADN)
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7
Q

Quelles sont les toxines des facteurs de virulence de S. aureus?

A
  • alpha (pores des membranes)
  • bêta (hydrolyse phospholipides)
  • delta (action détergente)
  • gamma (pore des membranes)
  • leucocidine (pore dans membranes)
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8
Q

Comment s’appelle aussi la leucocidine?

A

toxine de Panton-Valentine

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9
Q

Qu’est-ce qui est provoqué par S. aureus?

A
  • grande variétés de maladies
  • toxines (syndrome d’épidermolyse staphylococcique, intoxication alimentaire, syndrome du choc toxique)
  • prolifération/destruction des tissus/abcès (endocardite, pneumonie)
  • infections pyogénique (accumulation de neutrophiles, pus)
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10
Q

Qu’est-ce que l’impetigo?

A
  • causé par S. aureus
  • infection superficielle visage, membre
  • initialement une macule qui évolue vers des pustule
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11
Q

Qu’est-ce qu’une folliculite?

A
  • causé par S. aureus
  • infection des follicules pileux
  • au niveau de l’oeil = orgelet
  • poches remplies de pus à la surface de la peau
  • petit pustule rouge ou blanche
  • pas de dlr
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12
Q

Que sont les furoncles?

A
  • causé par S. aureus
  • abcès cutanés
  • nodules larges, douloureux
  • tissus morts et nécrotiques
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13
Q

Quelle est la cause des intoxication alimentaire?

A
  • intoxication due aux toxines bactériennes de S. aureus présentes dans la nourriture, plutôt qu’à la bactérie (= infection)
  • surtout viandes transformées, salades
  • humain très souvent asymptomatiques
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14
Q

Quels sont les signes cliniques de l’intoxication alimentaire?

A
  • incubation 4h
  • Sx dure moins de 24h
  • vomissements, diarrhées aqueuses non-sanglantes
  • auto-résolution mais traitement de support
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15
Q

Qu’est-ce que la bactériémie causée par S. aureus?

A
  • point d’entrée des bactéries souvent inconnus
  • maladie nocosomiale
  • dissémination vers organes dont le coeur
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16
Q

Qu’est-ce que l’endocardite par S. aureus?

A
  • Sx initiaux = état grippal
  • endocardite aigüe = détérioration rapide avec abcès myocardiques, insuffisance cardiaque
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17
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’infection par streptococcus?

A
  • coques en paire ou chaînes
  • la plupart anaérobie facultaatifs
  • non mobiles ni sporulant
  • catalase -
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18
Q

Comment classe-t-on les Streptococcus en fonction de leur activité hémolytique sur gélose au sang?

A
  • gamma : aucun hémolyse (S. bovis)
  • alpha: hémolyse partielle (S. pneumoniae, strep viridans)
  • bêta: hémolyse complète
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19
Q

Donner un exemple de streptocoque bêta-hémolytique du groupe A et du groupe B

A
  • A: S. pyogenes (pharyngite, infection peau et tissus mous)
  • B: S. agalacticae (maladie nouveau-né, infection de plaie…)
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20
Q

Donner un exemple de streptocoques viridans

A

(activité alpha-hémolytique)
- groupe Mutans: S. mutans = caries

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21
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’infection par streptococcus pyogenes?

A
  • groupe A
  • bêta-hemolytique
  • patho uniquement pour humain
  • infections non-invasives
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22
Q

Quels sont les facteurs de virulence de streptococcus pyogenes?

A
  • hémolysine
  • superantigène (force interaction entre CMH et TCR)
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23
Q

De quoi est responsable Streptococcus pyogenes au niveau cutané?

A
  • impétigo
  • érypsèle (infection aigue avec inflammation localisée)
  • cellulite
  • fasciite nécrosante (bactérie mangeuse de chair, infection profonde tissus sous-cutanés)
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24
Q

Quelles sont les infections orales causées par streptococcus pyogenes?

A
  • pharyngite, laryngite, amygdalite, sinusite (Sx 2-4 jours après exposition)
  • scarlatine (complication pharyngite, langue framboisée)
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25
Q

Quelle souche de S. pyogenes cause le plus souvent une bactériémie?

A

la souche bêta-hémolytique

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26
Q

Quel type d’endocardite observe-t-on avec S. pyogenes?

A
  • subaigues
  • évolution lente
  • fièvre, fatigue, souffle, Sx cutanés
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27
Q

Comment détecter S. pyogenes?

A

détection antigénique (strep test)

28
Q

Quelles sont les caractéristiques des infections causées par streptococcus pneumoniae?

A
  • aussi appelé pneumocoque
  • diplocoque
  • encapsulé
  • alpha-hémolytique
29
Q

Quelle est l’épidémiologie de S. pneumoniae?

A
  • flore normale naospharyngée
  • maladie quand colonise:
    a. voies respi (pneumonie)
    b. oreilles (otite)
    c. sinus (sinusite)
    d. méninge (méningite)
30
Q

Quel est le facteur de virulence de S. pneumoniae?

A

toxine importante: pneumolysine, qui lyse les cellules de l’hôte ce qui détourne la réponse immunitaire

31
Q

Quelles sont les infections qui peuvent être causées par S. pneumoniae?

A
  • otite, généralement précédé d’une infection virale qui recrute cellules immunitaires et bloque sinus/conduit auditif
  • pneumonie = pathogène associé aux surinfections bactériennes après influenza
32
Q

Quelles sont les caractéristiques des infection par S. mutans?

A
  • strep. viridans
  • 4 sérotypes: c, e, f, k
  • impliqué dans formation de carie: sucrose utilisé pour polymère extracellulaire de glucose = biofilm, acidifie milieu et favorise prolifération et élimine compétition
33
Q

Quelles sont les infections causées par d’autre germes bactériens?

A
  • chlamydia trachomatis (urétrite, conjonctivite à inclusion)
  • mycobacterium leprae (lèpre, SN)
  • borrelia burgdorferi (maladie de lyme, cardiovasc)
  • mycobacterium tuberculosis (tuberculose, respi. inf)
  • mycoplasma penumoniae (pneumonie, respi, inf)
  • helicobacter pilori (ulcère gastroduodénal, digestif)
  • camphylobacter (gastro)
  • mycoplasma, ureaplasma (urétrite)
  • treponema pallidum (syphillis, génital)
34
Q

Quelles sont les caractéristiques des infections par Chlamydia trachomatis?

A
  • gram -
  • pathogène intracellulaire obligatoire
  • forme métabolisme actif: non infectieux
  • forme métabolisme inactif: infectieux
  • possède LPS avec activité endotoxine faible
35
Q

Quelle est l’épidémiologie de Chlamydia trachomatis?

A
  • incubation 7-14 jours
  • principal patho causant ITSS
  • principal patho responsable d’infections oculaire et de cécité infectieuse
36
Q

Quelles affections de l’oeil sont causées par chlamydia trachomatis?

A
  • conjonctivite avec inclusions (inflammation muqueuse oeil, adultes surtout)
  • trachome (infection chronique grave de l’oeil, surtout F et enfants, complication de conjonctivite à inclusion. retournement paupière qui abime la cornée)
37
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une urétrite causée par chlamydia trachomatis?

A
  • très souvent asymptomatiques car réservoir
  • souvent associé à infection par gonocoque
  • plus souvent F
38
Q

Quelles bactéries peuvent causer des urétrites autre que chlamydia?

A
  • mycoplasma genitalium
  • ureaplasma urealyticum
39
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’infection par Helicobacter pylori?

A
  • gram -
  • helicobacter gastrique
  • flagelle polaire en tire-bouchon
  • production uréase +++
  • humain = réservoir primaire
40
Q

Quelles sont les caractéristiques des infections par campylobacter jejuni?

A
  • bactérie à gram -
  • bacilles en forme spirale
  • vol moucheron
  • 4 pathogènes pour humains
  • gastro, Guillain-barré
41
Q

Quelle est l’épidémiologie de campylobacter jejuni?

A
  • zoonose (surtout volaille)
  • infection par ingestion de nourriture contaminée
  • cause la plus commune d’entérites
  • maladie plus fréquente chez jeunes enfants
  • adulte souvent porteurs asympto
42
Q

Quelles sont les caractéristiques des infections par treponema pallidum?

A
  • spirochetes
  • bacilles en hélices gram-
  • mobile
43
Q

Quelle est l’épidémiologie de treponema pallidum?

A
  • responsable de syphillis
  • humains = hôtes naturels
  • transmission = par contact proche ou infection trans-placentaire/naissance
  • bactérie pénètre dans la peau par micro-coupures de la peau ou des muqueuses
  • bactérie survit mal à l’extérieur de l’hôte
44
Q

Quelles sont les signes cliniques de la phase primaire de la syphilis?

A
  • 10-90 jours après = chancre (abcès non douloureux)
  • lymphadénopathie
  • guérison spontanée en 2 mois
  • très contagieux
45
Q

Quels sont les signes cliniques de la phase secondaire de la syphilis?

A
  • état grippal + adénopathies, éruptions cutanées sur tout le corps
  • lésions dans zones humides
  • guérison en quelques semaines
  • 1/3 passent en phase 3
46
Q

Quels sont les signes cliniques de la phase tertiaire de la syphilis?

A
  • après années/décénnies asympto
  • inflammation chronique diffuse
  • lésions granulomateuse
  • mortel
47
Q

Quelles sont les caractéristiques des infections par borrelia burgdorferi?

A
  • spirochètes
  • gram - mais pas de coloration
  • microaérophiles
48
Q

Quelle est l’épidémiologie des infections par borrelia burgdorferi?

A
  • responsable de maladie de Lyme
  • vecteur = tique
  • réservoir = cerf, rongeurs, tiques
49
Q

Quels sont les signes cliniques de l’infection par borrelia burgdorferi?

A
  • 3-32 jours après expo
  • erythrema migrans (auréole)
  • dissémination dans sang si non traitée
50
Q

Quelles sont les caractéristiques des infections par mycoplasma pneumoniae?

A
  • pas coloré par colo gram
  • parmi les plus petits organismes vivants
  • pas de paroi et membrane contient stérols
  • aérobie stricte
  • ni gram + ni gram -
51
Q

Quelle est l’épidémiologie de mycoplasma pneuomiae?

A
  • strictement humain
  • infections voies respi
  • transmission par gouttelettes ou fomites
52
Q

Quels sont les signes cliniques de l’infection par mycoplasma pneumoniae?

A
  • incubation 4-23+ jours
  • mal gorge, enrouement, fièvre, toux
  • bénin chez adulte
  • complication = encéphalite
53
Q

Quelles sont les caractéristiques des mycobactéries?

A
  • ni gram + ni gram -
  • non mobiles ni sporulantes
  • aérobie
  • pas de membrane externe
  • ne réagit pas à coloration gram
54
Q

Quelles sont les 3 principales mycobactries?

A
  1. M. tuberculosis (strictement pathogène, commun)
  2. M. leprae (strictement pathogène, pas commun)
  3. M. avium complex (généralement pathogène, commun)
55
Q

Quelle est l’épidémiologie de la lèpre?

A
  • transmise par contact entre personnes
  • Sx pouvant se développer jusqu’à 20 ans après infection
  • lésions de la peau
56
Q

Quelle est l’épidémiologie de mycobacterium avium complex?

A
  • non tuberculeuse
  • présent dans le sol
  • transmission par ingestion d’eau et de nourriture contaminée
  • infection opportuniste
57
Q

Quels sont les signes cliniques de mycobacterium avium complex?

A
  • pneumopathies
  • lymphadénite
58
Q

Pourquoi certaines maladies sont a déclaration obligatoire? Donner des exemples

A

pour agir et prévenir les risques d’épidémie et analyser l’évolution dans le temps
ex: diphtérie, coqueluche, syphilis
surveillance extrême: fièvre hémorragiques, choléra, peste, anthrax

59
Q

Que sont les infections nosocomiales?

A

infections acquises au cours d’un épisode de soin administrés par un établissement du réseau de la santé, quel que soit le lieu

60
Q

Donner des exemples d’infections nosocomiales et les principales causes

A
  • infection urinaire (surtout à cause de sonde)
  • infection pulmonaires (ventilation assistée)
  • bactériémies
61
Q

Qui peut contaminer le patient dans les infections nosocomiales?

A

lui-même, le personnel, les visiteurs, les dispositifs médicaux

62
Q

Quels sont les facteurs de risques des infections nosocomiales?

A
  • âge: risque plus élevé chez patient >65 ans et jeunes enfants
  • statut immunitaires
  • acte médical (+ de risque si invasif)
63
Q

Quels sont les étages de la pyramide de hiérarchie des mesures contre les infections nosocomiales?

A
  • base: mesures techniques et d’ingénierie
  • milieu: mesures administratives et organisationnelles
  • sommet: équipements et protection individuelle
64
Q

Donner des exemples de mesures administratives et organisationnelles

A
  • mesures d’hygiène
  • mesures de protection individuelle
65
Q

Donner des exemples d’équipements de protection individuel?

A
  • barrière physique
  • sarraux
  • gants
  • masques

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