Micro 13: Syphilis (extra)

Question 1

Comment est-ce que la treponema pallidum (syphilis) est capable d’adhérer à la fibronectine de l’hôte?

Answer 1

Grâce aux protéines membranaires d’adhésion

Question 2

Les lésions observées chez les patients souffrant de la syphilis sont en grande partie causées par quoi?

Answer 2

La destruction tissulaire et les lésions observées chez les patients sont en grande partie causées par la réponse immunitaire de l’hôte en réponse à l’infection

Question 3

Comment est-ce qu’on prévient les conséquences graves de la syphilis congénitale chez les nouveau-nés?

** L’infection peut être transmise par la mère à son enfant (infection congénitale) avec des conséquences graves.

Answer 3

Dépistage de toutes les femmes enceintes

Question 4

Nomme les méthodes de diagnostique de la syphilis.

Answer 4

• Microscope sur fond noir (difficile à faire)
• Culture NON DISPONSIBLE PCQ LES BACTÉRIES SONT NON CULTIVABLE EN LABORATOIRE
• Sérologie (prise de sang): tests non tréponémiques et tests tréponémiques

Question 5

Décrit les tests tréponémiques pour la détection du syphilis (ex. EIA).

Answer 5

• Détectent des anticorps anti-Treponema pallidum
• Sensibles et spécifiques
• Positif un jour, positif toujours

Question 6

Décrit les tests non tréponémiques pour la détection du syphilis (ex. PRP).

Answer 6

• Détecte des Ac anti-cardiolipine (réagines) qui résultent de dommages créés par la bactérie i.e. des anticorps non spécifiques à T. pallidum
• Moins sensibles et moins spécifiques
• Diminution de la [ ] d’anticorps suite au traitement et augmentation de la [ ] d’anticorps si réinfection
• Résultat semi-quantitatif (titre) : 1/2, 1/4,1/8, etc.

Question 7

Comment est-ce que les tests tréponémiques peuvent produire des résultats faussement négatifs?

Answer 7

Les deux catégories de tests peuvent être faussement négatifs en présence d’une syphilis primaire car l’hôte n’a pas encore eu le temps de produire des Ac

Question 8

Comment est-ce qu’on pose le diagnostique de la syphilis (tests et résultats)

Answer 8

1. EIA (test tréponémique)
   Si EIA positif: RPR pour établir le titre de réagines
   Si EIA négatif: stop there

Question 9

À quoi sert le titre?

Answer 9

À évaluer la quantité de réagines

Question 10

Quel est le traitement pour la syphilis?

Answer 10

• Pénicilline intra-musculaire ou IV

Question 11

La syphilis est une ITSS causée par quelle bactérie?

Answer 11

Treponema pallidum

Question 12

La syphilis évolue en trois stades. Que sont elles?

Answer 12

1. Chancre
2. Secondaire
3. Tertiaire

Question 13

V ou F: Le diagnostic de la syphilis est fait par des tests sérologiques tréponémiques et non tréponémiques dont l’interprétation par le médecin est parfois difficile. Le RPR permet d’évaluer la réponse au traitement et de diagnostiquer les réinfections.

Answer 13

Vrai

Question 14

Quelle bactérie est responsable pour la maladie de Lyme?

Answer 14

Borrelia burgdorferi (bactérie spiralée)

Question 15

Comment est-ce que la borrelia burgdorferi est transmise?

Answer 15

Transmise par un vecteur (au Québec: tique à pattes noires - Ixodes scapulrius)

Question 16

V ou F: la maladie de Lyme peut seulement être transmise après un repas qui aura duré ≥ 36 heures.

Answer 16

Vrai