MIC - Historique de l'infectiologie Flashcards
MIC-004 Expliquer comment l’homme de l’époque ancienne jusqu’au 19e siècle a réagi face aux maladies infectieuses.
Causes:
- châtiment, péché
- religion, démons, génies responsables
Soins:
- magie
- recettes traditions
- sacrifice religieux
- hôpital = charité chrétienne au Qc jusqu’en 1970
Protection :
- quarantaine
MIC-006 Préciser la période thérapeutique classique des agents antimicrobiens
(1935-1980).
MIC-007 Décrire les méthodes préventives développées pour empêcher la transmission des maladies.
- 18e siècle innoculation du virus (rend moins grave)
- 1800 vaccin avec pus de vaccine
- Pasteur : vaccin avec germes altérés
Expliquer les raisons et les impacts de la surutilisation des antibiotiques.
Raisons : on administre les antibiotiques avant d’avoir les résultats de cultures, car on ne peut se permettre d’attendre 2-3 jours. Les gens meurent dans les 24 si non traitées.
Impacts : Si un symptôme peut être causé par 30 microbes, on donne des antibiotiques à large spectre qui perturbe la flore intestinale encore plus que les antibiotiques ciblés. On brise l’écosystème en nettoyant la flore intestinale : vitamine K et autres essentielles = cause des saignements.
De plus, ça tue toutes les bactéries sauf les souches résistantes qui prolifèrent donc plus.
Est-ce que le microbe en soi tue?
Non, c’est l’inflammation qu’il cause qui tue.
En quel siècle a eu lieu la première vaccination?
1700 par médecin chinois –> insuffle escarres de varioles par le nez.
90-99% des antibiotiques sont des …
produits naturels provenant des microorganismes
Il y a plus de microbes dans un intestin que..
d’étoiles dans la galaxie
__% de la masse globale de la terre = microbes.
60%
MIC-001 Décrire l’impact des infections.
Première cause de mortalité sur terre.
Dommages irréparables milliers de personnes
Dans les pays riche, depuis 1980, la mortalité due aux infections a…
augmenté de 50%, plus de 30 nouvelles infections ont émergé (SIDA, H1N1, SRAS)
MIC-002 Définir une infection.
L’infection est une maladie causée par un déséquilibre entre les défenses naturelles de l’homme et les microbes.
Quels microbes peuvent infecter l’homme?
- bactéries
- parasites
- champignons
- virus
Quelles sont les portes d’entrées des microbes?
traverser barrières naturelles
- peau
- voies respiratoires
- voies génito-urinaires
- muqueuses digestives
- conjonctives
- circulation sanguine
Différence entre infection localisée et disséminée
Débute toujours par une localisée –> peut ou non se disséminer dans la circulation sanguine et causer des infections métastatiques à d’autres sites.
Quelles sont les deux réponses nocives de l’organisme de l’hôte face à une infection?
- Réponse inflammatoire exagérée
2. Réponse diminuée (immunodéficiants, inhibition par chimiothérapie…)
Quels sont les différents types d’infections?
- Maladies contagieuses
- Infection nosocomiale
- Infection opportuniste (microbe non pathogène chez patient immunodéficient)
- Infection mixte (plusieurs microbes)
- Surinfection (complique infection établie)
ex : pneumonie bactérienne chez grippe.
MIC-003 À l’aide des grandes épidémies expliquer comment on est parvenu à comprendre les causes de ces maladies.
Contagionnistes 1546 :
- contagion directe (homme à homme)
- contagion indirecte (objet ou insecte)
18e siècle : Lady Montagu propose Constantinople le procédé d’inoculation de la variole (rend la variole moins grave)
1800 : vaccin variole = pus de vaccine
Pasteur (1822-1895) prouve lien microbe-infection et crée premier vaccin de germes atténués
Quand et qui : proposition de se laver les mains et de stériliser instruments?
Qui : Lister, chirurgien britannique, suggestion de Pasteur.
Quand : fin 19e siècle = diminution drastique des infections.
MIC-005 Décrire l’époque pasteurienne des grandes découvertes en microbiologie (1885-1935).
- identification de germe de plusieurs infections
- pasteurisation du vin, bière et lait (chauffer pour tuer bactéries)
- immunologie : découverte macrophages et polynucléaires
Quelles sont les deux premières causes de décès des pays riches?
- maladies cardiovasculaires
- cancer
Quelle est la première cause de mortalité à l’échelle planétaire?
les infections
Jusqu’en __ 100% des gens mourraient du SIDA (30 millions entre 1981 à 2010)
Traitement?
1995
Traitement : antirétroviraux
Qui étaient et sont aujourd’hui le plus touchés par le SIDA?
avant : homosexuels
maintenant :
- de plus en plus de femmes et toxicomanes
- majorité hétérosexuels
MIC-008 Décrire les grands et nouveaux microbes ainsi que le microbiome.
- bactérie
- Virus
- Champignon
- parasite
- nouveaux microbes
- microbiome
- microbiota
Définition bactérie
- microbe 1 chromosome simple
- pas d’enveloppe nucléaire
- division fission binaire
- diamètre 1 micromètre
- vit ext ou int cell
Définition virus
- très petit microbe
- un seul type acide nucléique (soit ADN ou ARN)
- survit slm à l’intérieur cellule
- reproduction grâce métabolisme cell hôte
Définition champignon
- microbe bien différencié, plus complexe
- ADn entouré enveloppe nucléaire
- forme unicellulaire (levures) ou filamenteuses (moisissures)
Définition parasite
- microbe vit à l’intérieur ou surface d’une cellulaire
- dépend de l’hôte pour survivre
Définition nouveaux microbes
- apparition depuis plusieurs années
- n’existaient pas avant ou étaient silencieux ou indétectables encore
Définition microbiome
- microbes non pathogènes se trouvant chez l’humain
- non cultivables
- détectés par méthodes génotypiques (identification génome microbien)
- surtout dans l’intestin
Définition microbiota
- microbes de l’intestin ou d’autres sites
- pouvant être cultivés
- identifiable par méthode à base d’ADN
MIC-009 Discuter de l’avenir des nouvelles approches diagnostiques.
nouvelles techniques
- sondes ADN
- PCR
- PCR en temps réel
- puces à ADN
- anticorps monoclonaux
- système de détection d’ADN miniaturisé sur CD
- dx rapide futur en moins d’une heure
MIC-009 Discuter de l’avenir des nouvelles approches thérapeutiques et prophylactiques.
Moduler les défenses de l’hôte et non seulement tuer les microbes :
- immunothérapie
- modificateurs de la réponse biologique
- anticorps monoclonaux contre toxines bactériennes (qui induisent l’inflammation excessive fatale)
MIC-010 Comparer TB, peste, variole au VIH/SIDA : « l’ultime maladie infectieuse ».
Tuberculose :
- description clinique la plus ancienne 1000 av JC
- pathogenèse 1916
- traitement 1945
- prévention 1540 isolement
- vaccin : 1930
Peste :
- traitement 1940
- prévention 1540
- vaccin 1895
- pathogenèse : 1884
- épidémio : 1665
variole :
- éradication 1977
- vaccination 1796
- prévention 932
SIDA :
- description clinique 1981
- étiologie: 1983
- traitement : 1985-1996
- prévention (condom) : 1850
