Metronidazol y Clindamicina Flashcards
Metronidazol es bactericida o bacteriostático?
Bactericida
Clidamicina es bactericida o bacteriostático?
Bactereostatico
Mecanismo de la metronidazol?
Degrada el ADN
Mecanismo de la clindamicina?
Inhibe la sintesis proteica en la sub-unidad 50s
Cubre bacilo gram (-) anaerobios?(bacteroides fragilis)
Metronidazol
¿El metronidazol cubre BG (–) como la pseudomona?
No
La clindamicina cubre staf y strepto?
Si
El metronidazol cubre staf y strepto?
No
La clindamicina es de elección en perforación intestinal?
No. El 35% de los bactericides fragilis se consideran resistentes a la linda. (solo se utilizan en perforaciones intestinales cuando no tengo ningun otro medicamento.
Tx de elección en diarrea asociada a antibióticos?
Metronidazol (C. difficile es la causa, bacilo gram (+))
Cobertura de la clindamicina?
Cocos gram + y anaerobios
ATB de elección en neumonía por bronco aspiración?
Clindamicina por el peptoestreptococo
Tx para infecciones del diafragma hacia arriba?
Clindamicina (peptroestreptococo)
Tx para infecciones del diafragma hacia abajo?
Metronidazol (bacteroides fragilis)
Infeccion de la pierna, como esta por debajo del diafragma que le pongo?
Clindamicina, porque si es una infección de piel hay que cubrir cocos gramática (+)
Efectos adversos del metronidazol en uso prolongado?
Problemas de la marcha
Insomnio
Mareos
Cefalea
ATBs se asocian a ruptura del tendon de aquiles?
QUINOLONAS
Cuales medicamentos se asocian mas a la prolongación del intervalo QT?
Macrolidos
Quinolonas
Cuales antibióticos me cubren pseudomonas?
Cefalosporinas de 3ra
Quinolonas
Aminoglucosidos
Tx de elección en fascitis necrozante?
Clindamicina (cubrir coco gram + y anaerobios)
Se deben de evitar en menores de 18 años?
Quinolonas
Es util en monoterapia en perforacion intestinal?
Moxifloxacina y cefoxitin
Solo cubre anaerobios y protozoarios?
Metronidazol
Cobertura del metronidazol?
Anaerobios
Protozooarios
Cubre anaerobios y cocos gram (+)?
Clindamicina
Es util en osteomyelitis?
Se prefiere clindamicina
Util en absceso hepatica amebiano?
Metronidazol
Util en toxoplasma, pneumocystis jirovechi y babesia?
Clindamicina
En que personas podemos utilizar clindamicina?
Se puede utilizar en >18 años, en embarazadas y en niños.
Excrecion de la clindamicina?
Hepatica
Tx de elección en px alérgicos a las sulfas?
Clindamicina
Via de adm de la clindamicina?
VO, IM, EV
Categoria de la clindamicina en el embarazo?
Categoria B
Px embarazada con IVU, le doy clindamicina?
No, porque no cubre BG (-)
ATB que mas se relacion con colitis por antibióticos?
Clindamicina. Porque:
- Cubre toda la flora colonica
- Interactua con los receptores de motilina
- Tiene circulación enterohepatica
Dosis de la clindamicina?
1 sola tableta 1 vez al dia
Porciento de px que presentan diarrea asociada a antibióticos con clindamicina?
10%
Cobertura de la clindamicina?
Cocos gram +
Anaerobios
Protozoarios
Me cubre la clindamicina BG (-)?
NO
Indicaciones de la clindamicina?
-Fascitis necrozante
-Perforacion intestinal
-Neumonia por broncoaspiracion
Absceso pulmonar
IPTB
Osteomielitis
Abscesos amebianos
Cobertura del metronidazol?
BG (-)
Protozoarios
Anaerobios
H. Pylori
Metronidazol me cubre pseudomona?
NO
Metronidazol me cubre H.Pylori?
SI
Indicaciones del metronidazol?
Diarrea asociada a ATB Infecciones del diafragma bajo Monoterapia en Giardia Tricomoniasis Abscesos amebianos hepáticos Perforaciones intestinales (con ceftriaxona)
Que es el efecto antabus por metronidazol?
El alcohol necesita de dos enzimas para metabolizarse: alcohol deshidrogenasa & acetaldehído deshidrogenasa. Cuando uno le da a un px metro, el px empieza a acumular cuerpos cetónicos, se vasodilata, le baja la presión, se marea, nauseas. Entonces antes se usaba para tratar el alcoholismo, pero como empezó a matar a mucha gente por la vasodilatación, se prohibió.
Efectos de tipo malo del metronidazol?
Disminuye la eficacia de los anticonceptivos orales
Categoria del metronidazol en el embarazo?
Categoria B
Podemos utilizar metronidazol en el 3er mes de gestacion?
NO. Porque provoca cierre prematuro de las fontanelas, provocando microcefalia.
Efecto adverso del metronidazol?
Neurotoxico en altas dosis
Tx de elección en diverticulo roto en px de 78 años?
Ceftriazona + metronidazol
Nombre las bacterias que forman parte del grupo HACEK? (nemotecnia)
Haemophilus Aggregatibacter Cardiobacterium Eikenella Kingella
El grupo Hacek klk con eso, cual es su Tx de elección?
CEFTRIAXONA
Bactericida de amplio espectro que inhiba la sintesis proteica en el 30s?
Aminoglucosidos
Bactericida de espectro reducido que inhiba la síntesis proteica en el 30s?
Aminoglucosidos
Bactericida que inhiba la singeais proteica en el 50s?
NINGUNO (Palomo)
Medicamento que desnaturaliza el ADN bacteriano?
Metronidazol
ATB que causa Ototoxicidad?
Aminoglucosidos
ATB que causa Elevacion de la CPK
Daptomicina
ATB que causa neuritis optica?
Linezolid
ATB que inhibe el surfactante?
NINGUNO (chiste de nuevo ) chutaaa!!
ATB que provoca ruptura del tendón de aquiles?
Quinolona
ATB que causa anemia aplasica?
Cloranfenicol