Glucopeptidos, Oxazolidonas y Lipopeptidos Flashcards
Como trabaja la vancomicina?
Rompiendo la pared para que la levo pueda entrar.
Tiene la vancomicina algun efecto post antibiótico?
No, porque trabaja a nivel externo, en la pared.
Los aminoglucosidos tienen efecto post antibiotico?
Si, porque trabajan en el interior de la célula.
Betalactamicos que tienen mayor efecto post antibiótico?
Los carbapenemicos
Dosis de la Vancomicina?
Se administra 2 veces al dia y hay que diluirla.
Que sucede si se administra la vancomicina demasiado rapido y no se diluye?
Se induce el sindrome del hombre o la mujer roja. Hay un incremento de la liberación de histamina a nivel de los mastocitos.
Que me cubre el Aztreonam?
Solo cubre BG (-) AEROBIOS (Betalactamico)
Px con osteomyelitis por un MRSA, que le puedo dar?
Vancomicina diluida por un catéter 2 veces al dia.
Px que esta utilizando meropenem y banco para NAV. Que tengo que cubrir?
Pseudomona aeruginosa y MRSA
Que utilizo cuando una pseudomona es resistente a meropenem?
Polimixina o colistina
Como deber ser la cobertura contra pseudomona ?
DOBLE
Diferencia entre Oxazolidonas y Oxazolidenionas?
el oxazolidenionas es un hipoglucemiante
Diferencia entre metimazol y metalizol?
El metamizol es para la fiebre y dolor y el metimazol es para hipertiroidismo.
Mecanismo de las Oxazolidonas?
Inhiben la síntesis proteica en la sub-unidad ribosomal 50s.
Que son las oxazolidonas, bactericidas o bacteriastaticos?
Bacteriostaticos
Unicos bactericidad que inhiben la síntesis proteica son los __________
AMINOGLUCOSIDOS
Excrecion de las Oxazolidonas?
Hepatica en 60%
Administration de las Oxazolidonas?
VO y EV
Cobertura de las Oxazolidonas?
Cocos gram (+) C.Difficile Peptostreptococo Mycobacterium Anaerobios
En px con tuberculosis, podemos utilizar el linezolid y las quinolonas como primera entrada?
NO. Como 2da linea.
Indicaciones de la Oxazolidonas?
NAV
TB
IPTB
Enf. provocadas por cocos gram + que no sean severas
Con cual medicamento se cura mas rápido un Px con NAV? Vanco o Linezolid?
Con linezolid (en dos dias)
Efectos adversos del linezolid?
Toxicidad medular
Neuritis optica
Hiperpigmentacion lingual
Sindrome serotoninergico
Categoria de las oxazolidonas en el embarazo?
Categoria C
Nombre las Oxazolidonas?
Linezolid Telizolid (cuesta el doble)
Ventaja de la telizolid frente al linezolid?
Se da una vez al dia y tiene menos riesgo de provocar serotoninergico.
Nombres los glucopeptidos?
Vancomicina Teicoplanina
Telavancina
Mecanismo de los glucopeptidos?
Inhiben la síntesis de la pared
Son Bactericidas o bacteriostaticos los glucopeptidos??
Bactericidas
Si tengo una bacteria resistente a los betalactamicos, va a ser resistente a la vancomicina?
NO, trabaja en sitios diferentes.
Cobertura principal de los glucopeptidos?
Cocos gram +
Anaerobios
Indicaciones glucopeptidos?
Infecciones severas por cocos gram + Endocarditis Infecciones osteoarticulares Meningitis Infección por cateter
Tx para endocarditis de los glucopeptidos?
Vanco + aminoglucosidos
Tx para meningitis de los glucopeptidos?
Vanco + ceftriaxona
Si tenemos un px con una infección de piel y tejido blando le puedo dar vanco vía Oral?
No. porque no se absorbe en el tracto gastrointestinal y no alcanza concentraciones sistemicas.
Puedo administrar vancomicina IM?
No. porque causa necrosis muscular
Efectos adversos de los glucopeptidos?
Sx hombre rojo Nefrotoxicidad Ototoxicidad Mielotoxicidad Flebitis Necrosis muscular
Indicaciones de la telavancina?
IPTB
NAV
Nombre los lipopeptidos?
Daptomicina
Fosfomicina
Mecanismo de los lipopeptidos?
Inhiben la síntesis de peptidoglucanos. Forman poros en la pared
Via de adm de los lipopeptidos?
EV
Podemos indicar lipopeptidos en neumonía?
No se prefiere porque se inactiva con el surfactante.
Excrecion de los lipopeptidos?
Renal
tratamiento para IVU resistente a vancomicina?
Lipopeptidos o fosfomicina
Puedo administrar daptomicina con estatinas?
No. porque son medicamentos que disminuyen el colesterol y triglicéridos, por lo tanto hay que tener cuidado porque se puede asociar a elevación de la CPK y fallo renal
Indicaciones de los lipopeptidos?
Infecciones severas por cocos gram (-) Endocarditis Meningitis Osteomelitis IPTB Fibrosis quistica
Que categoria son los lipopeptidos en el embarazo?
Categoria B
ATB causante del Sx de hombre gris?
Cloranfenicol
Sx de hombre rojo causa?
Vanco
Causa del sx de hombre negro?
Tetraciclina