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Infecto > Cefalosporinas > Flashcards

Cefalosporinas Flashcards

1
Q

Mecanismo de las cefalosporinas?

A

Inhiben la sintesis de la pared

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Q

Cuantas generaciones hay de cefalosporinas?

A

5 generaciones

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3
Q

Tx de eleccion en NAC?

A

Ceftriaxona + azitromicina

Ceftrixona cubro neumococo y con la azitro cubro atipicos

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4
Q

Cefalosporinas que mejor cubren los cocos gram +?

A

1era generacion

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5
Q

Porque se usa la ceftriaxona para la NAC?

A

Porque penetran bien las secreciones bronquiales y se puede curar la neumonia.

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6
Q

Puedo utilizar cefalosporina de 2da generacion para NAC.

A

Si. Pero se prefieren las de 3era

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7
Q

Porque prefiero la ceftriaxona como el ATB de eleccion en meningitis?

A

Porque con este solo ATB cubro neumococo, neisseria meningitidis y H. Influenzae. Solo se da 2 veces al dia o c/12h. Atraviesa la BHE.

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8
Q

Que otra cefalosporina puedo utilizar en meningitis?

A

Cefotaxime. Pero prefiero ceftriaxona porque para meningitis no tengo que poner la dosis cada 4 horas.

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9
Q

Cuales cefalosporinas cubren pseudomonas?

A

Cefoperazona
Ceftaxidima
Cefepime
Ceftobiprole

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10
Q

Otro nombre para las pseudomonas?

A

Bacilos gram (-) no fermentadores de glucosa

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11
Q

Diga 3 cefalosporinas de 2da generacion?

A

Cefuroxima
Cefaclor
Cefoxitin

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12
Q

Indicaciones Cx de las cefalosporinas de 1era generacion?

A
  • Profilaxis cuando hay incision de piel
  • Cistitis
  • Bacteriuria asintomatica
  • IPTB
  • Infecciones de vias respiratorias Altas
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13
Q

Que cefalosporina prefiero para manejo ambulatorio en una gonorrea?

A

Ceftriaxona (1 sola inyeccion IM)

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14
Q

Dosis de ceftriaxona en adultos?

A

250mg IM

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15
Q

Con que se acompaña las infeccion de la gonorrea?

A

Con clamidia. Por eso necesitamos un ATB quw cubra atipicos (azitro)

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16
Q

Tx de NAC ?

A

Ceftriaxona 2 veces al dia y azitromicina 1 vez al dia

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17
Q

Tx de uretritis?

A

1 inyeccion de ceftrixona en la nalga 250mg y 1 gr de azitro oral. DOSIS UNICA

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18
Q

Cefalosporina de eleccion en profilaxis Qx?

A

Cefazolina

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19
Q

Efecto adverso principal de todos los betalactamicos?

A

Hipersensibilidad

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20
Q

Porcentaje de px que son alergicos a la penicilina y van a presentar alergias a cefalosporinas?

A

10-15%

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21
Q

Cuando yo no le voy a poner cefalosporina a un px que es alergico a la penicilina?

A

Cuando el px presente dificultad respiratoria secundaria al uso de penicilina

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22
Q

Un masculino de 47 años de Moca, agricultor, que cría cerdos en el patio de la casa, llega con fiebre, dolor en las pantorrillas intenso, creatinina en 8.9 mg/dl (V.N. 0.5-1.1 mg/dl), con ligero tinte ictérico, se ingresa por mal estado general. ¿Qué tratamiento usaría?

A

Ceftriaxona 1g cada 24 horas

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23
Q

Excrecion de la ceftriaxona?

A

Renal y hepatica (66%)

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24
Q

Mecanismo de resistencia para las cefalosporinas?

A
  • Produccion de betalactamasas
  • Modificacion de las porinas
  • Modificacion del sitio de union del ATB
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25
Q

Cobertura de las cefalosporinas de 1ra generacion?

A

Strepto y staf

BG (-)

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26
Q

ATB de eleccion en bacteriuria asintomatica en embarazadas?

A

Cefalosporina de 1era generacion

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27
Q

Nombre las cefalosporinas de 1era?

A

Cefalexina
Cefazolina
Cefalotina
Cefadroxilo

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28
Q

Adm de la cefalexina?

A

Solo por VO c/6h

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29
Q

Adm de la cefazolina?

A

VE, c/8h

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30
Q

Adm de la cefalotina?

A

C/6h EV

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31
Q

adm de la Cefadroxilo?

A

VO 2 veces al dia (c/12h)

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32
Q

Porque se utiliza mas la cefalexina que el cefadroxilo?

A

Porque es la que salio primero. PALOMO

33
Q

Indicaciones clinicas de las cefalosporinas de 1era?

A
  • IPTB
  • Infecciones de vias respiratorias altas
  • IVU no complicada en la comunidad
  • Bacteriuria asintomatica
  • Profilaxis Qx
34
Q

Que cefalosporina prefiero en endocarditis?

A

Cefazolina

35
Q

Que cefalosporina prefiero en osteomielitis?

A

Cefazolina

36
Q

Que cefalosporina prefiero en infecciones asociadas a cateter y dispositivos?

A

Cefazolina

37
Q

Nombre las cefalosporinas de 2da?

A

Cefoxitin
Cefaclor
Cefuroxima

38
Q

Indicaciones del cefoxitin?

A
  • Infecciones de la boca
  • Peritonitis
  • IPTB
39
Q

Indicaciones del cefaclor?

A
  • Infecciones de vias respiratorias altas

- Infecciones de vias urinarias

40
Q

Puedo utilizar el cefaclor en neumonia?

A

NO

41
Q

Me cubre anaerobios el cefaclor?

A

NO

42
Q

Caracteristica de la cefuroxima?

A

De 2da generación con complejo de 3ra porque pasa la barrera hematoencefálica.

43
Q

via de Adm de la cefuroxima?

A

EV y VO

44
Q

Puedo utilizar cefuroxima en celulitis (cocos gram +)?

A

SI

45
Q

Cobertura de las cefalosporina de 2da?

A

Cocos gram (+)
Bacilos gram (-)
H influenzae
E.coli

46
Q

Unica cefalosporina que cubre anaerobios?

A

Cefoxitin

47
Q

Puedo utilizar la cefuroxima para IVU?

A

SI porque cubre bacilos gram (-)

48
Q

Puedo usar cefuroxima para peritonitis?

A

NO. Porque no cubre anaerobios. Se tendria que combinar con metronidazol.

49
Q

Indicaciones de la cefuroxima?

A
  • IVU
  • Infecciones de vias respiratorias altas y bajas
  • Infecciones oseas
  • Neumonia
50
Q

Nombre las cefalosporinas de 3era?

A
  • Ceftriaxona y Cefotaxime
  • Ceftazidima y cefoperazona
  • Cefixima y cefodoxima
51
Q

Cobertura de la ceftriaxona y cefotaxime?

A 
Cocos gram (+) (neumococo)
Cococ gram (-) (neisserias)
Bacilos gram (-) (E.coli)
Leptospira
52
Q

Tx de eleccion en NAC?

A

Ceftriaxona + azitro

Cefotaxime + azitro

53
Q

De que depende el uso de la ceftriaxona o cefotaxime en tx para meningitis?

A

De la excrecion. Ceftriaxona tiene excrecion hepatica y la cefotaxime excrecion renal

54
Q

Puedo utilizar ceftriaxona en embarazo?

A

NO. porque se asocia a barro biliar.

55
Q

Puedo utilizar ceftriaxona en RN?

A

No. porque el RN tiene inmadurez hepatica.

56
Q

Puedo utilizar ceftriaxona en px cirroticos o hepatopatas?

A

NO. se prefiere cefotaxime

57
Q

Que es la peritonitis bacteriana espontanea?

A

Las bacterias del tracto digestivo pasan a la cavidad peritoneal (E.coli) se ve en px cirroticos.

58
Q

Me cubre la ceftriaxona y cefotaxime Staf, pseudomona y acynetobacter?

A

NO MA FRIEND

59
Q

Cubre neumococo la ceftriaxona y cefotaxime?

A

YES

60
Q

Tx de eleccion para neisserias?

A

Ceftriaxona y cefotaxime

61
Q

Cobertura de la ceftazidima y cefoperazona?

A 
Pseudomonas
Bacilos gram (-)
62
Q

Me cubre neumococo la ceftazidima y cefoperazona?

A

NO

63
Q

Me cubre strepto y staf la ceftazidima y cefoperazona?

A

NO

64
Q

Podria utilizar ceftazidima y cefoperazon en perforacion intestinal?

A

No solo. Combinado con metronidazol.

65
Q

Indicaciones de la ceftazidima y cefoperazona?

A
  • IVU
  • Pie diabetico (junto con metro)
  • Neumonia
  • Fibrosis quistica
66
Q

Cubre la cefixima y cefodoxima neumococo y pseudomona?

A

NO

67
Q

Cobertura de la cefixima y cefodoxima?

A

Bacilos gram (-)

68
Q

Dosis y adm de la cefixima?

A

1 vez al dia 400mg VO

69
Q

Que me cubren las cefalosporina de 4ta?

A 
Cocos gram (-)
Cocos gram (+)
Bacilos gram (-)
Leptospira
70
Q

Esquema de eleccion en px con NAC que tengo que ingresar?

A

Ceftrixona + azitro

71
Q

Tx para peritonitis secundaria?

A

Ceftriazona + metronidazol y piperatazo

72
Q

Nombre las cefalosporinas de 4ta?

A

Cefepime

Cefpirome

73
Q

Cobertura del cefepime?

A

Neumococo

Pseudomona

74
Q

Me cubre staf el cefepime?

A

Si, pero no bien.

75
Q

Porque no se utiliza el cefpirome en RD?

A

Porque no cubre pseudomona

76
Q

Nombre las cefalosporina que se sabe de 5ta generacion?

A

Ceftarolina

Ceftobiproble

77
Q

Cobertura de la ceftarolina y Ceftobiproble?

A

MRSA
Cocos gram (-)
Cocos gram (+)
BG(-) aerobios

78
Q

Que no cubre la ceftarolina?

A

Pseudomona
Anaerobios
Atipicos

79
Q

Indicaciones de las cefalosporinas de 5ta?

A

Neumonia
IVU
IPTB

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