Métodos Contraceptivos

Question 1

Quais são as principais desvantagens do DIU de Cobre e do SIU-LNG?

Answer 1

• DIU de Cobre:
  . piora da dismenorreia
  . aumento do fluxo menstrual
• SIU-LNG:
  . sangramento irregular ou spotting (principalmente nos primeiros meses)
  . efeitos relacionados ao uso de hormônios (cefaleia, nauseas, depressão, etc)

Question 2

Quais são as orientações gerais de uso mais importantes para o DIU?

Answer 2

• Melhor época para inserção: durante o período menstrual (mas, uma vez confirmada a ausência de gravidez, pode ser inserido a qualquer momento)
• Após colocação: recomenda-se confirmar sua posição por meio de USG
• Inserção após o parto: nas primeiras 48h (de preferência nos primeiros 10min após a saída da placenta) ou após 4 semanas (inserção entre esses 2 períodos = maior risco de expulsão)
• Inserção após abortamento: imediatamente se não houver sinais de infecção (se houver, tratar a infecção e inserir após 3 meses)

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Question 3

Quais são as contraindicações para o uso de DIU?

Answer 3

• Infecção puerperal
• Sangramento vaginal inexplicado
• Pós abortamento séptico
• Cervicite purulenta, ou clamídia, ou gonorreia
• DIP atual
• Tuberculose pélvica
• Distorção anatômica da cavidade uterina
• Miomas que distorcem a cavidade uterina
• Câncer de endométrio
• Câncer de colo de útero
• Câncer de mama atual

Question 4

Quais são os métodos contraceptivos hormonais existentes?

Answer 4

- Combinados:
. ACOs
. Adesivo
. Anel
. Injetável mensal

• Progesterona:
  . Minipílula
  . Pílula de desogestrel
  . Injetável trimestral