Méthodes projectives Flashcards
Quelles sont les caractéristiques générales et l’hypothèse des méthodes projectives?
Caractéristiques générales
Stimuli visuels ambigus
Réponse libre
Débats intenses sur l’utilité des méthodes projectives
Hypothèse projective
Dans une situation ambigüe, la réponse sera déterminée par la dynamique de la personnalité
Ex: Un automobiliste vous éclabousse et s’arrête pour s’excuser. Que lui répondez-vous ?
NB: Surtout l’approche psychodynamique
Utiliser stimuli visuels ambiguis et demander au client ce qu’il voit
Certains très partisans de ça et d’autre pas du tout
En se basant sur la réponse, on fait des conclusions sur les enjeux que la personne vit
Je projette les choses sur l’image (ex du tigre et singe : tu projettes un conflit que tu as avec l’agressivité…)
Quelles sont les utilisations des méthodes projectives?
Clinique
Toutes les enquêtes démontrent que les tests projectifs sont très utilisés
Utilisations
Évaluation du fonctionnement
Pour briser la glace, pas d’évaluation formelle
Ex: dessiner pour faire parler le client. Un enfant heureux va dessiner une maison, sa famille et un soleil alors que si il dessine qqun qui se pend, ça va pas bien
Recherches : pour voir si tests projectifs peuvent distinguer différentes clientèles
Quels sont les principaux tests projectifs?
Rorschach
TAT
CAT
Les dessins
Maison arbre famille
Famille en action : voit les relations de l’enfant avec ses proches
Quels sont des indicateurs pour l’utilisation des tests projectifs?
Indications
Problème de lecture
Simulation/Dissimulation
Génération d’hypothèses
Indication plus fréquente
Peut-on vraiment aller chercher l’essence de la personne avec des échelles Vrai/Faux ???
Le client ne sera pas capable de dissimuler ses réels problèmes
Hypothèse : si c’est un enfant qui a été abusé et qu’à chaque fois qu’il voit une image avec de l’agressivité il ne la nomme pas, pt qu’il a refoulé toute son agressivité à cause de l’abus
On va chercher la substance des individus avec ces tests là
Comment se fait l’administration et la cotation?
Formelle ou informelle
Plusieurs cliniciens n’utilisent pas de systèmes de cotation !!!
Mais tirent quand même des conclusions…
Quand c’est formel, utilise un système de cotation qui marche avec des normes et qui permet de faire des comparaisons
En informelle, mon biais peut jouer massivement sur le résultat
Qu’est-ce que le Rorschach?
Matériel
10 taches d’encre
Certaines avec de la couleur
Administration et évaluation
Plusieurs systèmes avant Exner
Confusion
Système d’Exner maintenant la norme
Si on n’a pas de système de cotation, on peut aller loin dans nos hypothèses (ex. : ça c’est qqun qui voit de l’agressivité partout, potentiellement dangereux, potentiellement antisociale, enfant qui dessine la maison en feu -> va très mal à la maison, mais c pcq ils avaient passé au feu il y a 3 semaines)
Avec système de cotation, empêche de faire trop d’hypothèses
Utiliser sa propre évaluation limite la validité
Si c’est long avant d’avoir une réponse, c’est parce que l’image vient chercher un conflit en elle
Principe est d’aller chercher les pulsions de l’individu
Quelles sont les procédures du Rorschach?
Administration
Phase des réponses
Enregistrement des réponses
Phase d’enquête
2 étapes : qu’est-ce que tu vois et après avoir fait toutes les cartes, on revient et on demande à quel endroit tu vois tel chose et expliquer comment tu vois ça
Protocole et cotation
Quels sont des exemples de codes du Rorschach?
Location (Tableau 14.1)
W – Réponse globale
D – Détail courant
Dd – Détail inhabituel
S - Blanc
Déterminants
Mouvement
Couleur
etc.
Détail : juste une partie du dessin exactement, sur les parties blanches ou noires
Système de cotation pour différentes choses (mouvement, par exemple danser ensemble, couleur…)
Populaires
Si Au moins 1/3 des réponses dans les normes
Scores spéciaux
Mor(bid), Ag(gressive) etc.
Qu’est-ce qui se passe avec la validité du Rorschach?
Évaluation de la validité du Rorschach
Débats intenses
Certains ne lui reconnaissent pas de validité
D’autres la reconnaissent
Études contradictoires
Pourquoi ???
Études sont contradictoires car ça va tout changer dans l’utilisation d’un système de cotation ou pas
Le rorschach est tout à fait valide pour distinguer telle population de telle autre pop…
Qu’est-ce que le TAT?
TAT: Thematic Apperception Test
Utilisation
Très utilisé
Déclin récent dans les dernières années
Théorie de Murray
Très utilisé autrefois, mais déclin parce qu’il n’a pas de système de cotation, donc il est moins valorisé que les autres
Murray : identifié certains besoins (affiliation, autonomie…), TAT était le moyen pour les révéler chez l’individu
30 cartes avec des images ambigues
Cartes par sous groupes pour les âges
Dire une histoire, ce qui s’est passé, pensées et sentiments
Cartes pour les femmes et pour les hommes, pour les enfants (animaux)
Comment se passe l’évaluation d’un TAT?
Certains résulats positifs avec des construits spécifiques (ex: agressivité/affiliation)
Plupart des revues défavorables
Principal problème: Manque d’accord sur une méthode d’administration et de cotation
Pas de fidélité donc…
Pas eu d’accord sur une méthode d’administration et de cotation, donc si on n’a pas de fidélité, difficile d’avoir de la validité, donc il a été remplacé par les tâches d’encres
Qu’est-ce que le dessin du bonhomme?
Variations dans les conditions d’administration
Test de Goodenough (intelligence)
Affirmations de Machover (Tableau 14.7)
Applications
Maison Arbre Personne
Dessin de la famille en action
Cliniquement révélateur
Demander à l’enfant de dessiner un bonhomme
Intelligence : si un enfant fait un bonhomme très élaboré serait plus intelligent que celui qui fait un bonhomme allumette, mais pas une bonne mesure, pcq dépend de la motricité fine
A évolué plus comme un test de personnalité (p.369, si le bonhomme a un coup long et fin, lié à la schizophrénie, mais tout ça n’a jamais été validé), lui manquait un groupe témoin pour voir si leurs dessins étaient si différents de ceux avec de la schizo par exemple.
Déconseillé de faire de l’interprétation sur ce test là
On ne peut pas conclure au plan diagnostic, mais si mettons on voit que ya qqun dans la famille qui n’est pas dans le dessin, indique un problème
Comment se fait l’évaluation des dessins?
Problème d’administration et de cotation (encore)
À date, mieux pour viser la présence de qqchose d’anormal que pour qqchose de spécifique
Ex: dysfonctionnement plus facile à établir que diagnostic différentiel entre deux pathologies
Administration pas standardisée
Quel est l’avenir des méthodes projectives?
Place dans la formation
Influence des soins de santé intégrés
Temps (administration et cotation)
Administration de plus en plus objective
Cours sur administration des tests projectifs sont très populaires
Soins de santé fonctionnent de plus en plus en équipe multidisciplinaire et tests projectifs sont plus longs à administrer et coter que les tests objectifs et il y a plus de pression à faire tout ça rapidement, médecins ont une pression à diagnostiquer rapidement (ex. : si salle à urgence se remplit plus vite qu’il peut diagnostiquer)