Methode Des Tests

Question 0

Test psychométrique

Answer 0

Situation expérimentale standardisée servant de stimulus a un comportement. Ce comportement est évalué par comparaison statistique avec d’autres sujets placés dans la même situation - sujet classé quantitativement ou typologiquement.

Question 1

Introduction

Answer 1

Méthode psychométrique: “ensemble des procédés aboutissant a une description quantitative des lois psychologiques”.
Méthode des tests = une partie de la méthode psychométrique.
Tests: épreuves standardisées destinées a un groupe d’individus.

Question 2

Historique

Périodes

Answer 2

1. Précurseur: Galton (1884) questionnaire “psychologique” mesurant caractéristiques physiques et mentales. Accent sur l’hérédité.
2. 1890-1940: développement et diffusion des tests, fondation des recherches en psychologie clinique.
3. 1945-1995: standardisation et étalonnage de multiples tests et échelles.

Question 3

Méthodes

Answer 3

1. Statistique - tests psychométriques

2. Analytique - tests projectifs

Question 4

Domaines d’étude

Grandes fonctions / cognition

Answer 4

Weber, Fechner, Wundt: mesures psychosensorielles. Puis évolution vers les processus mentaux supérieurs: mémoire, attention (Ebbinghaus, Cattel), puis intelligence (Binet-Simon, 1905) et son analyse factorielle (Spearman, Thurstone).

Question 5

Domaines d’étude

Psychopathologie

Answer 5

• Meyer (1914): première échelle d’évaluation psychiatrique (Philipps Behavior Chart).
• Woodworth (1918): premier inventaire de symptômes par auto-questionnaire (Personal Data Sheet).
• Moor (1930): échelle d’observation psychiatrique.

Question 6

Domaines d’étude

Tests projectifs

Answer 6

• Rorschach (1921): test des tâches d’encre, d’abord comme un moyen d’investigation avec schizophrènes, puis validation empirique.
• Murray (1943): Thematic Apperception Test (TAT).
  Cotation et interprétation sur base psychanalytique élaborées par l’Ecole Française (1955-1974).

Question 7

Principes généraux

Answer 7

2 critères nécessaires a transformer le stimulus en test:
1-. Standardisation. But: objectiver, éviter des biais subjectifs. Concerne :
* stimuli et conditions de passation: identiques pour tous et invariables
* notation: deux cotateurs observant la même réponse doivent la noter de façon univoque.
2-. Etalonnage: repérage sur une échelle, ce qui permet de situer le sujet examiné par rapport aux autres sujets du groupe étalon.
Valeur du test.
- valeur prédictive des comportements d’un sujet dans diverses situations.
- fournit des infos sur psychisme du sujet
- donne des résultats quantitatifs permettant discrimination des comportements
- marges d’erreur plus grandes qu’en physique car on mesure des constructions hypothétiques.

Question 8

Qualités métrologiques

Answer 8

Fidélité
Sensibilité
Validité
Généralisation

Question 9

Fidélité

Answer 9

Degré de reproductibilité des mesures, stabilité du résultat lors de mesures répétées. Impose limite théorique de la validité.
Fidélité inter-juges: même test et même sujet -> cotateurs notent pareil.
Stabilité temporelle: mesures éloignées dans le temps (test/retest).

Question 10

Sensibilité

Answer 10

Taux de vrais positifs = % de sujets obtenant score sur seuil = finesse de discrimination de l’outil.
Nombre d’items et nombre de degrés de cotation élevés -> outil plus sensible, mais plus difficile a appliquer.
Spécificité = taux vrais négatifs = % sujets non malades ayant score sous seuil.

Question 11

Validité

Answer 11

Degré jusqu’ou l’outil peut aller pour mesurer ce pour quoi il est conçu (tests valides seulement pour les objectifs assignés).

• Validité prédictive dépend du degré de corrélation avec groupe d’étalonnage.
• Validité de construction: fidélité aux hypothèses ayant servi a sa construction.
• Validité externe: comparaison des réponses de sujets présentant des caractéristiques données avec celles de sujets ne les présentant pas.
• Validité interne: homogénéité des items (mesurent tous la même dimension), vérifiée par analyse factorielle.

Question 12

Généralisation

Answer 12

Manifestations cliniques changent selon paramètres de santé et démographie des sujets -> généralisation d’un test conçu pour une population donnée ne peut être qu’établie empiriquement.

Question 13

Domaines d’utilisation

Answer 13

1. Clinicien: dépistage et/ou évaluation de difficultés ou troubles.
2. Chercheur: recherches cliniques ou épidémiologiques

Question 14

Choix des outils

Answer 14

• Utilisé seul ou en complément, comme critère principal ou secondaire
• Evaluation ponctuelle ou longitudinale, de niveau general ou spécifique
• Capacité d’adhésion et compréhension du patient
• Français ou traduction et validation d’un outil étranger.

Question 15

Critères de classification des outils

Answer 15

1. Contenu: état civil, antécédents, symptomatologie
2. Utilisateur: auto ou hétéro-évaluation
3. Système de cotation: dichotomique ou graduée (intensité / fréquence).
4. Nature de la psychopathologie: inventaires généraux / spécifiques.

Question 16

Niveaux de mesure en psychopathologie

Answer 16

1-. Syndromique: évaluation d’entités psychopathologiques consensuelles et répertoriées (DSM, CIM).
2-. Comportemental: observation des conduites et attitudes du sujet. Distinction des comportements externalisés / internalisés. Manque de spécificité (cpt dans plusieurs syndromes) -> aide au diagnostic seulement.
3-. Etiologique: fonctionnement psychique inféré d’après le discours du patient (psychanalyse).

Question 17

Limites

L’évaluateur

Answer 17

Caractéristiques (âge, sexe, mode de communication, état…) plus choix théoriques sont des biais a reconnaitre et contrer par la standardisation.
L’utilisation efficace des tests demande l’articulation des référentiels théoriques et réflexion sur la dimension relationnelle de l’interaction clinique.

Question 18

Limites

Les aspects culturels

Answer 18

L’influence de l’appartenance culturelle sur les résultats. Si l’outil est transposé, il faut garantir l’équivalence sur 5 dimensions:

1. Contenus: item pertinent et recouvre même signification?
2. Sémantique: (rétro) traduction -> signification équivalente?
3. Technique: adaptation des méthodes ( écrit, directivité), désirabilité sociale
4. Conceptuelle: le refentiel théorique source reste-t-il valable?
5. Critères de choix: tenir compte de la variation des normes.

Question 19

Limites

Le choix des sujets

Answer 19

Les outils conçus dans des populations ou il y a prévalence des pathologies élevées -> valeur prédictive baisse en population générale.
Variations selon heure de la passation.
Cotation influencée par effets de contraste, de tendance centrale, de halo, de proximité (contré par formation).
Relation thérapeutique, donc symptômes, modifiés par la modalité de passation.