Metabolismo Oseo Flashcards
Donde se secreta la Calcitonina
Glandula Tiroidea
Hormona HIPOcalcemica
Calcitonina
Inhibe la resorsción osea mediada por osteoclastos
Calcitonina
Efectos de la PTH
Bone formation @LOW concentrations
Bone resorption @HIGH concentrations
Medicamentos NO hormonales para tratar la Osteoporosis
- Bifosfonatos
- Denosumab
1st-line para la prevención y tratamiento de Osteoporosis
Bifosfonatos
- Acido Alendronico
- Acido Risedronico
Acido Alendronico & Acido Risedronico a que tipo de Bifosfatos pertenecen
Potentes
Nitrogenous
T or F: Bifosfonatos NO inhiben la mineralización osea
T
Efectos adversos de Bifosfonatos
- Hipocalcemia
- Osteonecrosis de la mandibula
- Gracturas de la diafisis femoral
- Esofagitis
Contraindicaciones del uso de Bifosfonatos
- Acido Alendronico
- Acido Risedronico
- Hipocalcemia preexistente
- Anormalidades que retrasan el vaciado gastrico
MOA de Bifosfanatos Potentes
Inhiben la vía de Mevalonato de Osteoclastos → Disrupción en la sintesis de Colesterol → Osteoclastos NO funcionales
Forma activa de la Vitamina D
Calcitriol
Otros usos de Bifosfonatos
- Enf. Paget
- Metastasis Osea
- Osteogenesis Imperfecta
- Hipercalcemia
Medidas que se pueden tomar para evitar los efectos adversos de Bifosfonatos
- Tomarse en las mañanas con suficiente agua
- Al menos 30 min antes de la ingesta de comida o otro medicamento
- Px debe de mantener una posición vertical durante 30min despues de la toma del medicamento
2nd-line Tx de Osteoporosis
Denosumab
Anticuerpo monoclonal vs. ligando del receptor RANKL → previene la activación y maduración de osteoclastos → limits bone breakdown
Denosumab
Indicaciones para Denosumab
- 2nd-lin tx Osteoporosis
- Osteoporosis Postmenopausica
- Bone metastasis
- ↑ la masa osea @Men undergoing Androgen depreviation
Efectos adversos de Denosumab
- HIPOcalcemia
- HIPOfosfatemia
- Infeciones
- Osteonecrosis
T or F: la absorción de Ca en el intestino delgado es DEPENDIENTE de Vitamna D
T
Farmacos que disminyen el transporte intestinal de Ca
- Fenitoina
- Glucocorticoides
La eficiencia de la absorcion intestinal de Ca esta ____ relacionado con la ingesta de Ca
Inversamente
Dieta baja en Ca → ↑ absorcion compensatoria
Efectos Adversos de Calcitonina
- Nauseas
- Edema de las manos
- Cólicos intestinales
- ↑ Overall risk Cancer
Ayuda a proteger al esqueleto durante los periodos de “estres por calcio” ej. crecimiento, embarazo, lactancia
Calcitonina
Peptido inhibidor MÁS potente de la resorción osea mediado por osteoclastos
Calcitonina
MAO Calcitonina
- Inhibición directa de osteoclasto → ↓ bone brakedown
- estimulan osteoblastos para formar más hueso
- ↓ concentración de Ca y Fosfato serico
Tipo de calcio que media los signos y sintomas caracteristicos de hipo/hipercalcemia
Ionizado
