Antimigrañosos Flashcards
Atntidoto de intoxicación por Paracetamol
N-acetilcisteina
7.5g por día
Metabolito del Paracetamol que ocaciona Hepatotoxicidad
NAPQI
= N-acetil-p-benzoquinoeimina
Dosis máx. Paracetamol
4g
Que efecto no comparte el Paracetamol con los AINEs
Antiinflamatorio
Antiplaquetario
Analgesico/Antipiretico preferido en Embarazo
Paracetamol
La inhibición de que ciclooxigenasa causa el efecto Antiplaquetario
COX-1
Efectos adversos de AINEs
- Ulceras gastricas, intestinales, sangrado, perforación
- Insuf. renal
- ↑Riesgo de IAM y ACV
- Anemia aplastica
AINE que disminuye considerablemente las concentraciones de prostaglandinas @humor acuoso
Keterolaco
AINE utilizado para el cierre patente del conducto arterioso
Ibuprofeno
Contraindicaciones del uso de AINEs
Coronary Artery Bypass Grafting surgery
El uso concomitante de AINEs con ____ causa un aumento de riesgo de sangrado
Inhibidores de la Recaptura de Serotonina
En que receptor actuan los Triptanos
Agonistas de receptor 5-HT1B/1D
Efecto de los agonistas de receptor 5-HTB/1D
- vasocontriccion de arterias craneales y basilares (dilatadas)
- inhibición de la nocicepción del N.Trigemino
- imhibición de la secreción de peptidos vasoactivos
Tx para Cluster Headaches
Triptanos
- Sumatriptan
- Zolmitriptan
Contraindicaciones del uso de Triptanos
- Enf. de arteria coronaria
- Angina vasoespastica
- Enf. arterial periferica
- HTA
Efectos adversos de Triptanos
- vasoespasmo de vasos coronarios → isquemia
- parestesias y sensación de frio @extremidades
- angina
- sind. serotoninergico (cuando se toma con otros agonistas de 5-HT)
- ↑ temporal de PA
- cefalea
Contraindicaciones de Ergotamina
- Embarazo
- Enf. arterias coronarias
- Enf. vascular periferica
- HTA
Tx Antimigrañoso contraindicado en Embarazadas
Ergotamina
x contracciones en el musc. liso uterino
Medicamento antimigrañosos que puede causar cambios en el ECG
Ergotamina
Tx para migraña leve a moderada
AINEs
Triptano indicado para Px con migraña moderada - severa con vomito y nauseas
Sumatriptano
Inyección Subcutanea OR Nasal Spray
Sintomas de Serotonin Syndrome
Cognitivos
- cefalea
- alucinaciones
- coma
Somaticos
- temblor
- hiperreflexia
Autonomicos
- taquicardia
- nausea
- diarrea
- shivering
- sweating
HAHA!
Hyperthermia // Autonomic Dysfunction // Hyperreflexoa // Altered mental status
Intoxicación por Ergotamina
= Ergotism
- spasms
- seizures
- phychiatric symptoms
- GI symptoms
- grangaen @hand and feet (x vasoconstriction)
Tx Profilactico para Migraña
Beta bloqueadores
Bloqueadores canales de Ca
Amitriptilina (antidepresivos triciclicos)
Topiramato (anticonvulsivo)
