Hipoglicemiantes Flashcards
Inhibidor de Alfa Glucosidasa
= enzima de borde de cepillo @cel.epiteliales intestinales
Acarbosa
Efectos adversos de la Acarbosa
GI symptoms
- Faltulencia
- Hinchazon
- Malestar abdominal
- Diarrea
Secretagogo de Insulina
Glibenclamida
Contraindicaciones de Glicenclamida
- Beta bloqueadores
- Comorbilidad cardiovascular
- Obesidad
- Falla renal/hepatica
Hipoglicemiantes que:
↑ sensibilidad de la insulina
↓ producción de glucosa
- Biguanidas (Metformina)
- Tiazolidinedionas (-gltazona)
Farmaco de elección en todos los Px con DT2
Metformina (Biguanida)
MOA de Metformina
Inhibe la mGPD →
- ↑ sensibilidad periferica de insulina → ↓ glucosa en sangre
- ↓ gluconeogenesis
- ↓ absorción intestinal de glucosa
Efectos Adversos de Metformina
- Perdida de peso
- GI upset
- Deficiencia de Vit.B12
- Acidosis Lactica
NO genera hipoglicemia
Contraindicación de Metformina
Px con Falla Renal
Hipoglicemiante que activa el factor de transcripción PPARy
Tiazolidinedionas (-glitazona)
Causa la codificaciones de genes que ↑ la sensibilidad de insulina
Hipoglicemiante con efecto favorable en el metabolismo de lipidos
Tiazolidinedionas (-glitazona)
- Pioglitazona
- Rosiglitazona
Hipoglicemiante que ↑ el riesgo de complicaciones cardiacas:
- IAM
- Muerte
Rosiglitazona
Tipo de Hipoglicemiante que ↑ el riesgo de:
- osteopenia y fracturas
- hepatitis y falla hepatica
Tiazolidinedionas (-glitazona)
Hipoglicemiante asociado a ↑ en el riesgo de Cancer de Vejiga
Pioglitazona
Hipoglicemiante que causa retraso y disminuciión en la basorción intestinal de glucosa que a su vez ayuda al control de glucosa postpandrial
Acarbosa
= Inhibidores de Alfa Glucosidasa
Hipoglicemiantes Insulinotropicos
- Glibenclamida
- Inhibidores de DDP-4 (-gliptna)
- Agonistas de GLP-1 (-tida)
= Estimulan la secreción de insula y dependen de su funcionresidual
**Riesgo de HIPOglucemia
Agonistas de GLP-1
-tida
- Liraglutida
- Exenatida
Hipoglicemiante que se secreta en respuesta a food intake
Agonistas de GLP-1 (incretinas)
** Las incretinas despues son degradadas por DDP-4
Contraindicaciones de Agonistas de GLP-1
- Pancreatitis crónica
- Sintomas preexistentes de trastornos de motilidad GI
- Liraglutida
- Exenatida
Efectos de los Agonistas de GLP-1
↑ secreción de insulina
↑saciedad
↓peso
- Liraglutida
- Exenatida
MOA de Inhibidores de DDP-4
Indirectamente ↑ niveles de Incretinas al inhibir DDP-4 quien se encarga en degradarlas
Inhibidores de DDP-4
-gliptina
- Sitagliptina
- Saxagliptina
T or F: los inhibidroes de DDP-4 (-gliptina) NO causan cambios en el peso del px
T
Efectos adversos de las Gliptinas
- Empeoramieno de función renal
- GI upset
- Atralgia
- Infecciones urinarias
- Upper Respiratory tract infections
Inhibidores de SGLT-2
-gliflozina
**Remember despues de comer tienes que floss your teeth
Donde actuan los inhibidores de SGLT-2
Tubulo Proximal, Riñon
MOA de Inhibidores de SGLT-2
Disminuyen la REABSORCION de glucosa @TP → Glucosuria + Poliuria
Efectos Adversos de Inhibidores de SGLT-2
-gliflozina
- Infecciones urinarias y genitales
- Deshidratación
- ↑ riesgo de amputación @extremidades inferiores
- Efecto cancerigeno
Hipoglicemiante que ↑ riesgo de amputación @extremidades inferiores
Inhibidores de SGLT-2 (-glifloznas)
Hipoglicemiantes NO insulinotropicos
- efectivos en px con celulas beta no funcionales
- NO dependen de la producción residual de insulina
- Metformina
- inhibidores de SGLT-2 (-gliflozinas)
- Acarbosa (inhibidores de alfa glucosidasa)
- Tiazolidinediones (-glitazona)
Hipoglicemiante con efectos adversos:
- aumenta peso
- edema
Tiazodinediones (-glitazonas)
Hipoglicemiante que:
- retraso en el vaciado gatrico → ↑ saciedad
- ↑ secreción de insulina
Inhibidores de DDP-4 (-gliptina)
