Mercurio Flashcards
La toxicidad del mercurio depende del tipo de mercurio del que se trate y la vía de exposición. Cierto o Falso
Cierto
Es líquido a temperatura ambiente y conforme aumenta la temperatura se va evaporando e ingresando por vía inhalatoria volviéndose muy tóxico.
Mercurio metálico
Describa el mecanismo de acción del mercurio
- Tiene gran afinidad por grupos sulfhidrilos
- Inhibición enzimática y de membranas
- Bloqueo de síntesis de proteínas
- Incremento del estrés oxidativo
- Disrupción en la formación de microtúbulos
- Aumenta permeabilidad de barrera hematoencefálica
- Altera la sinapsis
- Producción de radicales libres con daño a la célula
Describa la absorción del mercurio metálico
- 80-90% vía inhalatorio → Fase rápida de distribución 2-4 días (90%) y Fase lenta de distribución: 15-30 días (10%)
- Por vía oral se absorbe < 0.01%
Describa la distribución del mercurio metálico
Se distribuye principalmente unido a albumina y en menor medida a globulina
Describa el metabolismo del mercurio metálico
- Se deposita fundamentalmente en cerebro, hígado y riñones.
- Se oxida principalmente en glóbulos rojos, pulmones e hígado
Describa la eliminación del mercurio metálico
- Fundamentalmente por orina
- Vida media de eliminación: 30-60 días. En el cerebro se estima 20 años
En intoxicación aguda por mercurio vemos los siguientes efectos neurológicos
Letargo, confusión, temblor, perdida de la memoria, hiperexcitabilidad, parestesias
En intoxicación aguda por mercurio vemos los siguientes efectos gastrointestinales y respiratorios
GI: Diarrea, vómitos, estomatitis, colitis, sabor metálico en la boca
Respi: Neumonitis (de los mineros), edema agudo de pulmón
El sx neuropsiquiátrico ocasionado por intoxicación crónica de mercurio incluye los siguientes síntomas
- Temblor fino: (signo cardinal) afecta toda la vía motora (motoneurona superior e inferior)
- Cambios de la personalidad, irritabilidad, timidez excesiva, insomnio, fatiga, perdida de la memoria.
- Polineuropatía periférica mixta
El sx gastrointestinal ocasionado por intoxicación crónica de mercurio incluye los siguientes síntomas
- Diarrea, vómitos, estomatitis, colitis y pérdida de peso
- Gingivoestomatitis, pérdida de dientes
- Sabor metálico en la boca
Hablando de la vigilancia de la salud de trabajadores expuestos a mercurio, su revisión semestral incluye
- Orina completa con búsqueda de proteinuria
- Indicadores de función normal
- Dosaje de mercurio en orina
▪ Valor de referencia normal: < 20 μg/dL
En intoxicaciones agudas graves se puede dar el siguiente tx
❖ TX Succímer (vía oral)
o Tiempo de tx: 20días
❖ Dimercaprol (vía intramuscular profunda)
❖ D-Penicilamina: via oral 200 mg/6H por 14 días
La vía de exposición más común a mercurio orgánico es
Vía oral, por el consumo de alimentos contaminados (sobre todo pescado)
Es el mercurio orgánico más común y el que entra en la cadena trófica.
Metilmercurio
