Meq Flashcards
Preoperativ vård: vad gör man?
Ge pat rena kläder och rena sängkläder
Tömma blåsan
Dubbel dusch med klorhexidintvål
Information om fasta
Märk säng med pats ID
BAS test och blodgruppering ska finnas
Postoperativ vård:
Medvetande - oriterad till person, tid och rum?
Smärta: VAS skalan
In och utfarter: Fungerar PVK?
Operationssåret ska vara täckt och förbandet ska inte tas bort de första 48 H
Kolla att patienten kommer igång med magen med urin, gaser , avföring
Tecken på inflammation
Rodnad
Svullnad
Värme
Smärta
Vad är BAS test
blodgruppskontroll och antikorppsscreening
Hur länge är BAS test giltigt
5 dagar
Inom vilken tid behöver transfusionen administreras efter man tagit ut den ur kylförvaring
4 H
Åtgärder vid reaktion på transfusion
kontakta läkare
kontrollera feber och blodtryck
stäng av transfusionen
kontrollera att pats blodgrupps är förenlig med det som finns i erytrocytpåsen
Vad gör man med transfusions påsen efter avslutad behanlding?
sparar den i minst 2 h då kvarvarande mängd av blodkomponeter och påse kan behövas vid transfusionsreaktion
Viktiga punkter att tänka på vid blodgruppering och BAS test
- ska tas vid 2 skilda tilfällen av samma person
- rören ska vara märkta med pats identitet och datum innan provtagning
3.viktig att provet inte är utspätt
Vad är definitionen av Chock
när transport av syre och näringsämnen till kroppens organ inte räcker till
Smärtlindring LM?
Morfin
Anti ischemisk LM?
betablockerare och nitroglycerin
Symtom hjärtinfarkt
bröstsmärta som strålar ut i vänster arm
kallsvett
andfåddhet
Elektrodplacering vid EKG
svart - höger ben
grön - vänster ben
röd - höger arm
gul - vänster arm
Nämn en vanlig orsak till EKG
hälsokontroll
Om elektroderna V1, V2, V3 placeras fel kan det leda till felbedömning att patienten har…..
genomgående hjärtinfarkt
Vid tolkning av PQ tiden kan man se tecken på…
rubbning i hjärtrytmen
Diagnos för hjärtinfarkt ska innehålla 2 av 3 kriterer
- ihållande bröstsmärta och tryck mer än 15 min
- EKG förändringar som är förenliga med ischemi
- Stigande hjärtskademarkörer i blodet
Blodprov vid hjärtinfarkt
troponiner
Hur utför man en bukundersökning
insepktion
askulation
perkussion
palpation
Vad är hematemes
blodig kräkning
vad är melena
mörkfärgad avföring
Nämn vilka inflammatioriska tarmsjukdomar det finns
IBS
Mb Crohns
Ulcerös Kolit
Vad kontrollerar man i distalstatus
Puls
kapilläråterfyllnad
rörlighet
känsel
vad innebär kompartamentsyndrom
Trycket inuti mukulaturen stiger till den punk att det hämmar blodflöder vilket leder till syrebrist - ischemi
orsaker till osteoporos
kvinnligt kön
rökning
magerhet
ärftlighet
stillasittande
Morfin biverkningar (stark opiod)
obstipation, illamående, andingsdepression vid stora doser
Ketogan biverkan (stark opioid)
obstipation
illamående
Ibuprofen biverkan
njurpåverkan, magpåverkan
vad är ibuprofen för läkemedel
smärtstillade och antiinflammatorisk
vad är fragmin
antikoagulantia som minskar trombosrisk
fragmin biverkan
subkutan hematiom, smärta vid injektionsställe, ökad blödningsrisk
Vad är metoprolol för läkemedel
beta 1 selektiv receptorblockerare - blodtryckssänkande och pulssänkande
vad är furix för läkemedel
loopdiuretika - vätskedrivande
Vad är Laktulos
bulkmedel - binder vatten och gör avföring mjukare
Vad är Laxoberal för LM
ökar tarmrörelserna i kolon
När används beta 2 receptorstimulernade LM
vid KOL då den är bronkdilaterande
Kortison inhalationsspray vad är det
inflammationshämmande vilket är bra vid KOL
Antikolinergika inhalationsspray vad gör den?
bronkdilaterande och minskar slembildning
Betapred vad för den
kortikosteorid som minskar inflammation i andningsvägarnas slemhinnor - avsvällande effekt
Acetylcystein vad gör den
slemlösande vid KOL och Astma
Vad gör metformin
ökar leverns insulinkänslighet så den producerar mindre glukos –> sänker glukos
vad är gastroskopi
används för att undersöka matstrupe, magsäcken och tunntarmen
vad är koloskopi
kamera som går upp genom rektum för att kontrollera varför man har blod i avföring, sår , tumörer mm
vad är lumbalpunktion
cerebrospinalvätska tappas ut för provtagning ur spinalkanalen i nedre delen av ryggen för att kontrollera om sjukdom finns i nervsystemet
vad är spirometri
mäter lungfunktionen
vad ska man tänka på vid blodtryck
att pat ska sitta ned och vila tyst i 5 min
benen ej krosade
inte nikotin eller tobak inom 30 min innan
Komplikationer vid KAD
UVI
Läckage
Stopp i katet
Slemhinneskada
Indikation KAD
urinretention
övre UVI
njurskador
livetsslutskede
PVK komplikationer
Sepsis
Tromboflebit
Extravasalt
Hur länge får en PVK sitta
max 3 dagar
Komplikationer vid Sond
ångest och oro hos pat
sonden hamnar i luftvägarna
skador i matstrupe
Vagusnervis retas –> bradykardi och illamående
Vad är B-Hb
hemoglobinvärde tas för att kolla om anemi
Vad är S- Kreatinin
visar njurfunktionen - är slaggprodukt som utsöndras från njurarna
Vad är HbA1c
visat blodsockrets genomsnittliga värde de senaste månaderna
Vad innehåller blodstatus
hemoglobin, leukocyter och trombocyter
S- Troponin-T?
tas vid misstanke om hjärtinfarkt
S-PSA?
Tas vid misstanke om prostatacancer
PRO-BNP?
tas vid hjärtsvikt
Vad innehåller lipidstatus
analys av triglycerider, HDL och LDL kolesterol
CRP?
tas vid misstanke om infektion
B-Eryt?
mäter antal röda blodkroppar
B-Leuk
mätning av antal vita blodkroppar
Vad betyder F innan ett prov ex FP-glukos?
det betyder att provet ska tas fastande
Bedömingsinstument för undervikt
MNA - mini nutritiona assessment
Bedömningsinstrument för fallrsik
downton fall risk index
4 hörnstenar i palliativ vård
symtomlindring
teamarbete
kontinutitet i vården
stöd till närstående
Förebygga komplikationer i lungorna
sitta i högläge
blåda mot motstånd PEP
Mobilisering
Förebygga obstipation
fiberrik kost
regelbundna toalettvanor
massera magen
fysisk aktivitet
undvik stoppande mat ex banan
minska stress
ICNS etiska kod 4 st
främja hälsa
förebygga sjukdom
återställa hälsa
lindra lidande
Sårläkningsprocessen
Inflammationsfasen = skadan täcks över med koagel eller tromb, uppstädning av skadade celler
Nybildningsfasen = nya blodkärl, epitelceller vandrar in, återväxt av förlorad vävnad
Mogandsfas = Återställning av funktion
Omvårdnadsprocessens delar
Datainsamling
omvårdnadsdiagnos
planering
genomförande av omvårdnadsåtgärd
omvårdnadsresultat/utvädering
Vad ska omvårdnadsepikrisen innehålla
kontaktorsak
patientdata
vårdtid
patientansvarig SSK och läkare
hälsohistoria
vilken vård och mediciner pat behöver efter utskrivning
överkänslighet
Syfte med omvårdnadsepikris
sammanfatta vårdtiden och vidarebefordra information om patientens fortsatta vård till andra vårdgivare
Tillväga vid blododling
desinfektera med klorhexedinsprit i minst 5 sek
huden ska vara fuktig minst 30 sek innan den torkar
desinfektera membranet under 5 sek
Hjärtsängsläge definition
pat sitter med höjd huvudända och sänkt fotända. Det venösa återflödet reduceras vilket minskar blodflödet i lungkretsloppet
Koagulationsprover
P-fibrin
P-APT-tid
fibrinogen
P- Protrombin
Vad står SIP för
Samordnad indivudiell plan