Hematologiska sjukdomar Flashcards
Anemi patofysiologi
syretransporterande förmåga försämras på grund av för få erytrocyter och brist på hemoglobin
Etiologi anemi
blodförluster, nedsatt produktion och ökad nedbrytning
Symtom anemi
trötthet, belkhet i hud och slemhinnor, hjärtsvikt, yrsel, sprickor i mungipan, inflammation i tungan (glossit)
Diagnos anemi
Via HB
kvinnor Hb under 120g/l
Män Hb under 130 g/l
Järnbristanemi etiologi
järnbrist - ökad förluster i from av blödningar
extra stort järnbehov hos unga och gravida
bristande absorption i mag-tarm/ otillräckligt intag
Patofysiologi järnbrist
uppstår när kroppen inte har tillräckligt med järn för att producera tillräckligt med hemoglobin - det protein som transporterar syre i kroppen = anemi
Symtom järnbrist
allmänna anemisymtom
skör hud och slemhinnor
Diagnos järnbrist
anamnes
leta blödningskällan
malabsorption (celiaki)
Lab prover - Hb
Behandling järnbrist
eliminera orsaken till anemi
järn i kosten
LM = järntabletter - biverkan = förstoppning, illamående, färgad avföring svartbrun
Vitamin B12 brist etiologi
bristande nutrition (veganer), celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom
Patofysiologi vitamin B12 brist
Atrofi av ventrikelslemhinnan gör att det bildas ej intrinsic factor vilket ledet till malabsorption →kan ej få upp B 12 i tarmen då IF behövs för att ta upp B12
Symtom B12 brist
allmänna anemisymtom
tungsveda
neurologiska symtom
domningar
nedsatt känsel
Diagnos B12
anamnes och status
Gastroskopi
Lab prover - lågt kobalamin, lågt Hb värde och förhöjt MVC
Behandling B12
initial injektion intramuskulär därefter tabletter
undvik samtidig behandling med folsyra
Folsyrabrist patofysiologi
Uppstår pga otillräcklig tillförsel av folsyra, vilket leder till minskad produktion av röda blodkroppar på grund av brist på nördvändiga byggstenar för bildandet av blodceller
Folsyrabrsit etiologi
Graviditet, tumörsjukdomar, brännskada (när många celler nybildas), celiaki, bristande nutrition
Symtom Folsyrabrist
allmänna anemisymtom
tungsveda pga glossit
sömnbesvär
depression
försämring av psykiska sjukdomar
diagnostik folsyrabrist
anamnes och status
Lab prover
behandling folsyrabrist
substitution per oralt
kostrekomendationer
gravida ska alltid subsituteras
vid kombinationsbrist ska B12 subsituteras före folsyra
Hemolytsik anemi patofysiologi
ökat sönderfall av erytrocyter