Menopause Flashcards
1
Q
Pendant combien de temps met on le THS ?
A
Max 10 ans
2
Q
Bilan prétherapeutique avant instaurer THS
A
Examen clinique complet Examen seins : mammo bilat et comparative Glycémie à jeun Cholestérol total et HDL TG
3
Q
CI absolues à la prescription d’un THS de la ménopause
A
- atcd K sein, endomètre, ovaire
- atcd accident thrombo embolique artériel et veineux
- atcd faisant craindre risque CV élevé
- insuffisance hépatique sévère
4
Q
Âge moyen ménopause
A
51 ans
5
Q
Diagnostique ménopause
A
Clinique : au moins 12 mois d’aménorrhée
Faire test aux progestatifs avant de donner ttt THS ou quand aménorrhée <12 mois et diag suspect et dans ce cas doser FSH et oestradiol
6
Q
Composition THS
A
- œstrogènes (patch /oral /gel)+ progestérone (oral ou DIU )
- chez femme hystérectomisée ne donner que E2 car (progestérone protège contre K endomètre)
Si femme veut garder des règles : donner ttt séquentiel par progestérone mais pas en continue
7
Q
Bilan hormonal en faveur ménopause
A
E2 + Progestérone basses
FSH LH augmentés
8
Q
Sc de la ménopause
A
- bouffées vaso motrices
- synd Genito urinaire : sécheresse vaginale /sympt urinaires /sympto sexuels : ttt= œstrogènes locaux
- ostéoporose
9
Q
Qu’est ce qui peut être à l’origine de sécheresse vaginale ?
A
- infections génitales basses à répétion
- la pratique de douches intra vaginales fréquentes
- hyperprolactinemie (car dim E2 et P)