Grossesse Normale et patho Flashcards

1
Q

Nombre de consultations prénatales et post natales obligatoires

A

7 prénatales

1 post natale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Formule du calcul therme théorique de grossesse et autre méthode utilisable

A

DDR+14j+9 mois et echo LCC ente 11SA et 13SA+6j = ECHO T1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Formule du calcul du début de grossesse

A

DG=DDR+14j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que prend en compte le dépistage combiné de T21 au 1erT?

A
  • age maternel + clarté nucale + marqueurs sériques (beta HCG, PAPP-A)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que prend en compte le dépistage combiné de T21 au 2emeT?

A

Beta HCG + ALPHA FP+ oestriol+ age mat + CN si mesurée au 1 er T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Durée congés maternité et paternité

A

1 er et 2 eme enfant : 6 semaines prénatales (8 sem des 3 eme enfant et 18 sem après ) et 10 semaines post natales + 14j si grossesse patho ( si jumeaux 12SA avant 22SA après)
Congé paternité : 11 j

Que pour salariés ? Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dates des 3 echo proposées lors grossesse

A

12 SA datation
22 SA morphologique
32 SA de croissance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

À quel mois fait on le prélèvement vaginal pour rechercher streptocoque B

A

8 mois

Amox donné en préventif pdt accouchement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hauteur utérine de où à où et valeurs

A
Bord sup symphyse pubienne au fond utérin 
4 mois = 16 cm 
5 mois= 20 cm 
6 mois= 24 cm
7 mois = 28 cm
8 mois (x4 -2 cm)= 30 cm (+2)
9 mois= 32 cm (+2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que signifie une hauteur utérine insuffisante ? Excessive ?

A

Insuffisante:

  • erreur de terme
  • RCIU
  • oligoamnios
  • arrêt grossesse
  • rupture de membrane à cause de la perte de liquide

Excessive :

  • erreur du terme
  • grossesse multiple
  • macrosomie fœtale
  • hydramnios
  • utérus fibromateux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Signes sympathiques de grossesse

A

Nausées et vomissements
Seins tendus
Pollakiurie
Somnolence et fatigue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A partir de combien de SA cardiotocographe mesure t’il le RCF?

A

10 SA mais mvt cœur visibles à echo dès 5 SA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rythme cardiaque fœtale normal, caractéristiques

A

120-160 bpm
Oscillant
Réactivité (accélérations )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bradycardie fœtale

A

RCF<120 bpm pdt plus 10 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tachycardie fœtale

A

RCF>160 bpm pdt plus 10 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Def RCIU

A

Poids fœtal < 10 eme percentile + meca patho

RCIU sévère : poids fœtal <3ème percentile + meca patho

17
Q

Pré éclampsie lors première grossesse qu’elle est la prévention à mettre en place pour la grossesse suivante ?

A

ASPIRINE 100mg/j jusqu’à 35SA

18
Q

1 ère cause de FCS au premier trismestre et % femme qui en feront une

A

Anomalie chromosomique

25% femmes

19
Q

Dépistage T21 quand biopsie trophoblaste et amniocentese possibles à réaliser ?

A

Biopsie trophoblaste à partir 11SA

Amniocentese des 15SA

20
Q

Posologie vit B9 à donner et quand

A

De 4 semaines avant grossesse et jusqu’à 12 SA

  • 0.4mg
  • 5mg si : - patiente carence acide folique prouvé
    - chir obésité avec troubles absorption
    - chez femme avec enfant ayant eu anomalie ferm TN
    - prise de ttt antiépileptique
    - diabete
21
Q

Sero obligatoire à prescrire à la première consultation de grossesse

A
  • toxo
  • rubéole
  • syphilis
  • Groupe et Rh (complet avec kell) et RAI ( Groupe il faut 2 deter)
  • glycosurie et protéinurie par BU
  • Ag HbS

Et non obligatoire mais proposés obligatoirement : VIH T21

22
Q

Examens proposés au 1 er trimestre :

A
  • glycémie à jeun si fdr diabète
  • T21
  • VHC
  • VIH
  • FCS si dernier date >3ans
  • EPP Hb si facteurs ethniques
  • NFS si atcd anémie / grossesses rapprochées / ado.
  • TSH si dysthyoidie
  • echo T1
23
Q

Examens à faire à chaque consultation de suivi du grossesse en fonction des mois

A
  • BU
  • toxo si neg
  • rubéole jusqu’à 20SA
  • PAS/POIDS/HU/bdc fœtal /mvt actifs fœtaux

-M5: 22SA echo T2: morphologique
-M6: NFS : rechercher anémie + inj Ig anti D si femme Rh- et bébé Rh+/
Si fdr diabète et glycémie 1erT <0.92 faire HGPO
- M7: 32SA: echo croissance
- M8: PV recherche streptocoque B si + amox a accouchement / ampoule vit D

24
Q

Jusqu’à quelle date peut on déclarer sa grossesse

A

15SA

25
Q

Quand a lieu entretien prénatal précoce :

A

4 mois

26
Q

Niveau des maternités

A
  • Niveau 1: grossesse bas risque
  • niveau 2: A : néonat B: soins intensifs neonat (32-34SA et poids>1500g)
  • niveau 3: rea Neonat (<32SA et poids <1500g)
27
Q

Dose d’acide folique à donner en pré conceptuel et pour combien de temps

A

0.4mg en prévention primaire
5mg en prévention 2nd

À donner 2 mois avant et jusqu’à 3 mois (12SA) après conception

28
Q

Etio RCIU

A
  • vasculaire : insuffisance placentaire (pré éclampsie etc) PAG dysharmonieux et tardif >3ème T
  • génétique : T21 T13 T18 : PAG harmonieux et précoce (T1 et T2)
  • infectieux : CMV toxo rubéole varicelle: PAG harmonieux et précoce
29
Q

Examens à faire lorsque RCIU envisageable

A
  • echo obstétrique : biométrie + poids fœtal : étude morphologique étude placenta + Doppler art utérines maternelles / art ombilicales et cérébrales
  • score de Manning fœtal
  • quantification liquide amniotique
30
Q

Mesures échographiques nécessaires à l’estimation de poids fœtale EPF

A
  • diamètre bipariétal
  • périmètre céphalique
  • périmètre abdominal
  • longueur fémorale
31
Q

Examen à faire dans bilan pré conceptionnel

A
  • examen clinique
  • examen complémentaire : groupe /Rh/sero toxo rubéole / IST : VIH VHB syphilis PCR chlamydia / glycémie à jeun si fdr DT2
32
Q

Quels sort les 3 shunts arterio veineux existant chez fœtus et disparaissant à la naissance ?

A
  • foramen ovale
  • canal artériel
  • ductus venosus = canal d’Arantius ( entre VCI et v ombilicale )
33
Q

A quoi sert déclaration grossesse

A
  • remplie par médecin
  • faire connaître grossesse à caisse allocation familiale et AM
  • avoir congés mat