Menopausa E Climatério Flashcards
Climatério: definição
Período fisiológico iniciado com indícios de falha ovariana(35a). Caracterizado por progressiva redução da produção de hormônios ovarianos
Perimenopausa: definição
Período antes e após a parada da menstruação, caracterizado por irregularidades menstruais
Menopausa: definição
Parada total das menstruações (1 ano sem fluxo menstrual). Ocorre entre os 45 e 55a
Como é o ciclo menstrual da peciente com pré menopausa
Níveis elevados de FSH
Crescimento folicular resistente ao FSH
Fase folicular longa
Ciclos irregulares.
Falência ovariana na menopausa: achados
Queda da produção de inibina e hormônios ovarianos
Elevação do LH e FSH
Hormônio responsavel pelos sintomas da menopausa
Estrogênio em deficiência
Por que ocorrem os fogachos?
Aumento da frequência e intensidade dos pulsos de GnRh pelo hipotálamo, em resposta a queda de estrogênio
Sintomas pré menopausa
Alterações menstruais Sintomas vasomotores Queixas vaginais (ressecamento) Fadiga Perda de libido Fogachos
Indicações de tratamento
Sintomas vasomotores intensos
Risco de osteoporose
Menos de 60 anos
10 anos em menopausa
Contraindicações absolutas do tratamento
Sangramento vaginal de origem desconhecida Ca de mama Ca de endometrio Doença hepática ativa DAC, TVP, AVE
Contraindicações relativas do tratamento
Hipertrigliceridemia DM, HAS, tabagismo Colecistite e icterícia prévia, adenoma hepático Hipotireoidismo Cardiopatias Miomas Endometriose
Tratamento hormonal
TRH: Estrogênio isolado;
Estrógeno + progestageno;
Tibolona
Tratamento não hormonal
Clonidina: bloqueia os fogachos
Cinarizina: melhora tontura e insônia
Antidepressivos: venlafaxina, paroxetina, fluoxetina.
