Meningite

Question 1

Incidência de agente etiológico.

Answer 1

• Vírus, seguido de bactérias, fungos e parasitas.

1. Meningococo.
2. Pneumococo.
3. Hemófilos tipo B.

Question 2

Quais os 3 agentes etiológico que incidem em fase de RN.

Answer 2

• Streptococcus agalactiae, e. coli e listeria.

Question 3

QC da meningococemia.

Answer 3

• Mialgia com prostação de início súbito acompanhado com exantema fuminante (aparece em 6-8h) em caráter petequial hemorrágico.

Question 4

QC da meningite.

Answer 4

• Rigidez de nuca, dor nas costas e sinal de kernig e Brudzinski.
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Question 5

Até qual idade não se observa sinal de Kernig e Brudzinski na meningite e porque.

Answer 5

• < 18s (130d).

- Presença de fontanela compensa a pressão, todavia abaulando-a.

Question 6

Contraindicação à punção liquórica.

Answer 6

• Sinais de HIC (herniação de amigdala cerebelar).
• Sinal de localização/focal (perda de movimento, sensação ou função em um local específico do corpo, como o lado esquerdo da face, braço esquerdo ou áreas menores, como a língua).
• Choque (instabilidade cardiorrespiratória).
• Plaquetopenia (<50k).

Question 7

TTO.

Answer 7

• Cefalosporina (atinge pneumo e meningococo) / penicilina / vancomicina.

Question 8

Quimioprofilaxia (quem, ATB, período, exceção).

Answer 8

• Contactantes (moradores da casa, creche e profissional de saúde que realizou procedimentos sem EPI, etc).
• Rifampicina/ceftriaxona por 2 dias.
• Pneumocócica não indica profilaxia de contactante.

Question 9

Características do liquor normal e alterações para cada agente etiológico.

Answer 9

• Normal: <5 cel/mm3; PTN 50 mg/dl; GLIC >50mg/dl (2/3).
• Bactéria: ↑↑↑ (polimorfo), ↑↑; ↓↓.
• Vírus:↑↑ (mono); ↑; ↓.
• BK: ↑ (mono); ↑↑↑; ↓↓↓.