Dçs exantemáticas Flashcards
Etiologia das patologias.
“Sr. Demver”
- Sarampo: Morbilivirus.
- Rubéola: Togavírus.
- Dç mão-pé-boca: Coxsackie vírus (A16).
- Eritema infeccioso: Parvovirus B19.
- Mononucleose: EBV.
- Varicela: VVZ.
- Escarlatina: Streptococus pyogenes.
- Roséola: HHV 6(mais presente)/7.
QC do sarampo.
- Conjuntivite com fotofobia.
- Mancha de Koplik (enantema acizentado, com halo hiperemiado).
- Rash morbiliforme (evolução crânio caudal).
- Descamação furfurácea (bem leve).
Qual vitamina diminui morbimortalidade no sarampo em desnutridos e menores de 2a?
Vitamina A em 2 doses, no DX e no dia seguinte.
QC da rubéola.
- Manifestação de linfadenopatia retroauricular, occiptal e cervical de 5-10d antes do exantema.
- Conjuntivite sem fotofobia.
- Rash maculopapular, morbiliforme fugaz, em face e couro cabeludo migrando para tronco.
- Manchas de Forchheimer: Petéquia em palato.
Explique a crise aplásica e qual das dçs exantemáticas pode provoca-la?
- Patógeno desenvolvendo-se nas células eritropoiéticas da MO impedindo a formação de hemácias (↓HT) + hemólise.
- Eritema infeccioso.
QC do eritema infeccioso.
- “Face esbofeteada” (período de não mais transmissão).
- Rash rendilhado.
- PPGSS (prurido + eritema + edema nas extremidades distais).
- Recidiva do exantema se recaída durante a melhora.
• Complicação: Aplasia transitória de medula.
• TTO: Ig se houver aplasia ou anemia persistente.
QC da roséola.
- Exantema súbito rosáceo maculopapular, de início no tronco, após 24h cessado a pirexia.
• Isolamento: Durante a febre.
QC mononucleose.
- Tríade: Fadiga, faringite e linfonodomegalia.
- CLURPHE.
Em qual patologia e como se classifica a sd. Alice no país das maravilhas.
- Mononucleose.
- Metamorfopsia.
QC varicela.
- Lesões co-esxitentes (mácula, pápula, vesícula, pústula e crosta).
Qual TTO quando varicela materna.
- Administração somente de VZIG. Se após adm se mostrar necessário tratar com aciclovir.
TTO varicela.
Aciclovir.
QC dç de mão-pé-boca.
- Úlcera (herpangina) oral (lábio, mucosa e tonsila).
- Vesículas no dorso das mãos e pés (palma e planta).
- Vesículas nas nádegas (transmissão oral-fecal).
QC escarlatina.
- Exotoxina, produzida pela bactéria E. pyogenes, causando rash de início axilar com textura fina e papular em aspecto de lixa (áspero, mais palpável do que visível).
o Início axilar/inguinal.
o Evolução para tronco e extremidade poupando palmas e plantas.
o Descamação. - Sinal de Filatov (palidez perioral).
- Linhas de pastia.
- Língua em framboesa/morango.
Epidemiologia da dç de Kawasaki.
- Asiáticos.
- Até 5a.
QC da dç de Kawasaki.
- Pirexia.
- Conjuntivite.
- Lesão oral.
- Linfadenopatia.
- Rash (pode ser de tipo escarlatiniforme).
- Acometimento de mãos (descamação em dedos de luva) e pés.
Complicações da dç de Kawasaki.
- Descamação periungueal.
- Trombocitose (1-2kk de plaquetas).
- Aneurisma de coronária.
TTO da dç de Kawasaki.
- AAS por 2s.
- Imunoglobulina em até 10d de infecção.
follow-up na suspeita de coronariopatia da dç de Kawasaki.
- ECO ao dx, 2-3s e 6-8s.
TTO da escarlatina?
Penicilina benzatina ou amoxicilina (bactéria E. pyogenes).
Em quais condições se faz a profilaxia para o sarampo?
- Em sintomáticos.
- Em suspeita: Viagem nos últimos 30d, ou contato com quem viajou, em local de circulação do vírus (local com mínimo de 3 casos suspeitos).
• Transmissão: Aerossol.