Desenvolvimento do adolescente

Question 1

Segunda a OMS qual o período que define a adolescência.

Answer 1

• Dos 10 aos 19a, sendo dividido em 10-13; 14-16; 17-19.

Question 2

O que define fisiologicamente e clinicamente o início da adolescência.

Answer 2

• Aumento da sensibilidade da hipófise à liberação pulsátil do GnRH durante o sono levando a alterações clínicas sexuais secundárias por secreção de FSH e LH e consequentemente de andrógenos e estrógenos gonadais.
• Aumento das mama no sexo feminino e dos testículos no masculino.

Question 3

Estágios de Tanner.

Answer 3

• Pelos:
  1. Ausência de pelos.
  2. Curtos finos, lisos e claros.
  3. Grossos, encaracolados e escuros.
  4. Tipo adultos, sem distribuição na face interna da coxa.
  5. Preenche face interna da coxa.
• Genitália:
  1. Sem aumento de testículo e pênis.
  2. Crescimento testicular ultrapassando 3cm³
  3. Crescimento testicular e peniano em comprimento.
  4. Crescimento testicular e peniano em comprimento e largura com evidência da glande.
  5. Genitália adulta.
• Mamas:
  1. Sem desenvolvimento mamário.
  2. Crescimento de tecido mamário sub-aréola (broto mamário).
  3. Crescimento de tecido mamário além da aréola.
  4. Crescimento de tecido com aréola produzindo relevo em relação ao corpo da mama (projeção areolar, saliência).
  5. Crescimento de tecido com desaparecimento do relevo aréola.

Question 4

Qual o período (idade) que é considerado o inicio de uma adolescência fisiológica?

Answer 4

• 9-14a no sexo masculino.

- 8-13a no sexo feminino.

Question 5

Em qual momento, em relação ao estágio de Tanner, ocorre a menarca.

Answer 5

• 2-3a depois de M2, no pico do estirão entre m3-m4, crescendo mais 6cm depois disso.

Question 6

Aumento fisiológico, em tamanho e tempo, da mama masculina.

Answer 6

• Até 3cm, devendo regredir em até 3a.

Question 7

Alteração física e etiologia da puberdade precoce isolada.

Answer 7

• Apenas pubarca (sem hipertrofia mamária e estirão, mas podendo haver hipertrofia de clitoris, acne, oleosidade, etc).
• Secreção hormonal adrenal, normalmente por tumor virilizante de adrenal quando em idades muito tenras, como 1-2a.

Question 8

3 características clínicas e 1 fisiopatológica da puberdade precoce e TTO.

Answer 8

• Estirão precoce (antecipação de crescimento em relação aos da sua idade).
• Aumento da velocidade de crescimento.
• Previsão de estatura diminuída (perda de estatura final).
• Fusão antecipada das epífises (avanço de idade óssea).
• Análogo do GnRH.