MELANOMA DE COROIDES Flashcards
¿Cual es el sitio más común de metástasis?
HIGADO
La incidencia es máxima hacia los…
60 años.
¿Cuales son factores de riesgo?
Piel clara, cabello rubio, color de ojos claro e incapacidad para broncearse (hipopigmentación podría generar menor protección contra la luz ultravioleta)
Los melanomas uveales se caracterizan por mutaciones puntuales en los genes …..
GNAQ y GNA11
¿Como se realiza el diagnostico?
El diagnóstico en la mayoría de los casos (>95%) es mediante el fondo de ojo con oftalmoscopía indirecta.
Los signos que se pueden observar al examen son:
Una masa subretiniana solitaria y prominente en forma de cúpula con color gris pardusco usualmente, cúmulos de pigmento naranja en su superficie, hemorragias y liquido subretiniano asociados, y si el tumor atraviesa la membrana de Bruch que es la capa más interna de la coroides, va adoptar un aspecto de champiñón.
Dentro de los dx diferenciales pigmentarlos destaca:
Nevo coroideo.
Dentro de los dx diferenciales NO pigmentarlos destaca:
Hemangioma coroideo circunscrito y la metástasis coroidea.
URGENCIA O EMERGENCIA?
URGENCIA
A que pacientes dejamos en observación?
- Asintomáticos con tumores <12 mm de diámetro o <2-3 mm de altura.
- Seguimiento inicialàcontroles cada 2-4 meses (fondo de ojo, US, OCT).
¿Cuales son las complicaciones post operatorias de la cirugía?
COMPLICACIONES POST OPERATORIAS: hemorragia vítrea, desprendimiento de retina regmatógeno y vitreorretinopatía proliferativa.
