3. PÁRPADO, ÓRBITA Y VÍAS LAGRIMALES

Question 1

¿Cuales son las 4 capas del párpado?

Answer 1

• La piel.
• Capa muscular.
• El tarso.
• Conjuntiva palpebral.

Question 2

¿Cuales son las células que producen la parte mucosa de la lagrima?

Answer 2

Globet cells o células caliciformes.

Question 3

¿Cual es la ptosis más frecuente?

Answer 3

Ptosis senil

Question 4

¿Cual es una de las causas más frecuentes de retracción palpebral?

Answer 4

Oftalmopatía tiroídea.

Question 5

¿Cuales son las causas más frecuentes de ectropion o entropion? y ¿Cual es su tto?

Answer 5

Senil o evolutiva y con corrección quirúrgica.

Question 6

¿Que es madarosis?

Answer 6

Pérdida localizada de las pestañas.

Question 7

Que sospechamos si hay una pérdida localizada de las pestañas y una lesión nodular por debajo

Answer 7

Inicio de un tumor maligno de párpado.

Question 8

¿Que es la blefaritis?

Answer 8

Es la inflamación que existe en el borde palpebral.

Question 9

¿Cual es el tto de la blefaritis?

Answer 9

• Medidas locales de higiene palpebral, aseo y retiro de las costras.
• Calor local con toallas tibias y tratando de ablandar las secreciones para ser limpiadas.
• En el caso de las blefaritis anteriores, como una de las consecuencias de la colonización por estafilococos, se puede usar un ATB tópico en colirio oftálmico o ungüento como el Cloranfenicol, de uso extendido en APS.

Question 10

¿Cual es el tto de la blefaritis herpética?

Answer 10

• En el caso de que haya solo un compromiso de piel se puede usar Aciclovir en la crema dérmica 5 veces al día.
• En el caso de conjuntivitis agregada, habría que usar un ungüento oftálmico de Aciclovir 5 veces al día.

Question 11

¿Cual es un signo característico de Herpes Zoster oftálmico?

Answer 11

Es cuando las lesiones de la piel se encuentran en la punta de la nariz o signo de Hutchinson.

Question 12

¿Cual es el tto del herpes zoster oftálmico?

Answer 12

Aciclovir Oral, en dosis de 800 mg 5 veces al día por 7-10 días. La dosis es el doble que en el herpes simple (400 mg).

Question 13

En el orzuelo…

Si el compromiso esta en la glándula de Meibonian se denomina:

Answer 13

Orzuelo interno o meibonitis.

Question 14

En el orzuelo…

Si el compromiso esta en el folículo de la pestaña.. se denomina:

Answer 14

Orzuelo externo.

Question 15

¿Cual es el tto del orzuelo?

Answer 15

• Medidas locales
• Calor local húmedo
• Paños o compresas tibias cada 15 minutos 3 veces al día x 5-7 días
• En algunas ocasiones se pueden usar ATB tópicos en colirio o ungüento

Question 16

En un tercio del paciente los xantelasmas se asocia a:

Answer 16

Hiperlipidemia.

Question 17

¿Que son los quistes de Moll?

Answer 17

Son quistes de la glándula que acumulan una secreción acuosa formando quistes translúcidos en los párpados.

Question 18

¿Cual es la primera causa de celulitis pre-septal?

Answer 18

Herida en la piel.

Question 19

¿Cuales son los gérmenes más frecuentes en la celulitis perioorbitaria o pre-septal?

Answer 19

• Staphylococcus

* Streptococcus (pyogenes en este caso)

Question 20

¿Cual es el tto de la celulitis prioritaria o pre-septal?

Answer 20

Amoxicilina + Ácido clavulánico VO (500 mg VO c/8 horas durante 10 días.

Question 21

¿Cual es la primera causa de la celulitis post septal?

Answer 21

Extensión de una infección de los senos paranasales (sinusitis etmoidal)