Medula Espinal(neuroanatomia funcional) Flashcards
Sulco Mediano Posterior
Fissura Mediana Anterior
Sulco Lateral Anterior
Sulco Lateral Posterior
Sulco Interméedio Posterior(divide os fascículos grácil e cuneiforme)
Cornos e funículos
O corno lateral ou coluna lateral está relacionado com os núcleos de neurônios do SNA, portanto ocorre apenas na parte Torácica e Medular
O que surge a partir dos sulcos laterais anteriores e posteriores
As radículas nervosas que darão origem às raízes ventrais e dorsais dos nervos espinais
Existência da cauda equina e alongamento das raízes nervosas
Ocorre devido ao crescimento desproporcional da coluna vertebral(que se alonga bem mais) e a medula espinal. Em virtude desse fato, as raízes nervosas dos últimos nervos se alongam e dão origem à cauda equina
Numeração dos nervos na região cervical
Numeração dos nervos na região torácica e lombar
Os nervos na região cervical recebem a numeração da vértebra que constitui a margem superior
Na região torácica e lombar, recebem a numeração da vértebra que constitui a margem inferior
Nomes alternativos para a dura-máter, aracnóide-máter e pia-máter
Dura-máter - Paquimeninge
Aracnoide e pia- Leptomeninges
Caminho da agulha na anestesia Raquidiana
Perfura a tela pele, tela subcutânea, músculos, ligamento supraespinal, ligamento interespinal, ligamento amarelo, espaço peridural, dura-máter, aracnóide-máter e para no ESPAÇO SUBARACNÓIDE
Caminho da agulha na anestesia Peridural
Pele, tela subcutânea, ligamento amarelo , espaço peridural
Quanto mais alto o nível da medula, mais …….
Mais substância branca haverá
Em quais partes da medula encontra-se a coluna lateral
de T1 a L2
Classificação dos neurônios da substância cinzenta da medula
Neurônios radiculares viscerais
Inervam os músculos lisos, o cardíaco e as glândulas. Possuem seus núcleos na coluna lateral(T1 a L2)
Neurônios radiculares somáticos
Partem da coluna anterior e inervam os músculos estriados. Os núcleos desses neurônios podem reunir-se em dois grupos: um mais medial, que inerva a musculatura axial, e um grupo lateral, que inerva a musculatura apendicular
Neurônios cordonais de projeção
Integram as vias ascendentes da medula
Neurônios cordonais de associação
axônios que se bifurcam(ascendente e descendente), integrando segmentos medulares diferentes, permitindo a ocorrência de reflexos intersegmentares.
Um exemplo de reflexo intersegmentar é o de coçar a pele, por exemplo.
Neurônios de axônio curto
Fibras curtas que permanecem na substância cinzenta. Realizam a conexão entre fibras aferentes e neurônios motores, atuando nos arco reflexos motores
Divisão dos núcleos(substância cinzenta) na medula
Coluna anterior - Grupo medial(inerva a musculatura axial) e grupo lateral(inerva a musculatura apendicular. Quanto mais medial, mais proximal é a musculatura controlada)
Coluna posterior - Núcleo torácico(=LOMBAR), o qual está relacionado com a propriocepção inconsciente e contém neurônios de projeção cordonal até o cerebelo. Além disso, verifica-se a substância gelatinosa, a qual se relaciona com os estímulos dolorosos.
Vias descendentes da medula, grupo lateral
O trato corticoespinhal lateral DECUSSA
Vias descendentes da medula espinhal, grupo medial
Origem dos fascículos grácil e cuneiforme
As radículas nervosas, ao adentrarem o sulco lateral posterior, dividem-se em dois grupos; um medial e outro lateral. Ambos os grupos de fibras se bifurcam e emitem porções ascendentes, descendentes e colaterais. Todas essas terminações acabam na coluna posterior da medula, exceto um contingente de fibras do grupo medial que se dirige ao bulbo e terminam nos núcleos grácil e cuneiforme, dando origem aos fascículos de mesmo nome.
Vias ascendentes do funículo posterior da medula
Trajeto cruzado ou direto
Fascículo Grácil - inicia-se na porção caudal da medula e pode ser encontrada nas porções coccígeas, sacrais, lombares e torácicas baixas. Leva informações sensitivas sobre os membros inferiores e a porção inferior do tronco ao núcleo grácil, no bulbo
Fascículo Cuneiforme- inicia-se na porção torácica alta da medula. Leva informações sensitivas dos membros superiores e da porção superior do tronco ao núcleo cuneiforme do bulbo.
Ambos possuem trajetos diretos na medula
Vias ascendentes do funículo lateral da medula
Trato espinotalâmico lateral conduz impulsos doloros agudos e de local bem definido, diferentemente das fibras espinorreticulares
Lateralidade:
Fascículo grácil e cuneiforme
Trato espinotalâmico
Direto
Cruzado