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A - OBSTETRÍCIA > MEDICINA FETAL > Flashcards

MEDICINA FETAL Flashcards

1
Q

V ou F
A Translucência nucal apenas sugere alteração genética, é necessário ter material do feto para que possamos diagnosticar.

A

Verdadeiro

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2
Q

V ou F
Todos os fetos têm translucência nucal.

A

Verdadeiro

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3
Q

Em qual período da gestação ocorre a translucência nucal?

A
  • 11° até 14° semana
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4
Q

Mulher > 35 anos + translucência nucal acima de 2-3,5. Devemos pensar em? (4)

A

Alterações genéticas = Trissomias
- Trissomia do 21 (Down) principal
- Trissomia do 18 (Edwards)
- Trissomia do 13 (Patau)

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5
Q

Translucência nucal: sinais sugestivos? (3)

A
  • Acima de 2,5-3 há risco aumentado de doença genética
  • Detecta até 80% das Sd de down.
  • Aparece entre a 11-14° semana
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6
Q

Como é avaliada a translucência nucal em gestações gemelares? (2)

A
  • Dicorionicas: Mede as duas translucências independentemente, como gestações separadas.
  • Monocorionicas: Mede as duas translucências e leva em consideração a maior.
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7
Q

OSSO NASAL: Particularidades? (3)

A
  • Diminuído em 60-70% das Sd Down
  • Sua diminuição indica atraso desenvolvimento ósseo/problema genético
  • Negros e asiáticos possuem osso nasal menor fisiológico.
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8
Q

Cálculo de risco de anomalias genéticas? Baixo risco? Alto risco?

A
  • Eco morfológica do primeiro trimestre
  • Baixo risco: 1:1000
  • Alto risco: 1:100
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9
Q

Critérios avaliados na eco morfológica de primeiro trimestre? (4)

A
  • História prévia de Trissomia
  • Idade materna > 35 anos
  • Translucência nucal
  • Comprimento cabeça-nádega
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10
Q

V ou F
O rastreamento de doenças genéticas é feito de forma obrigatória apenas em mulheres > 35 anos.

A

Verdadeiro

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11
Q

DUCTO VENOSO: Quando tem onda reversa ou ausente é sugestivo de quais anormalidades? (2)

A
  • Cardiopatias
  • Sd de down
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12
Q

DUCTO VENOSO: Características? (3)

A
  • Vaso rico em sangue arterial
  • Liga veia umbilical à veia cava inferior
  • Alterado em 80% das Sd de Down
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13
Q

AMINIOCENTESE: Complicações? (3)

A
  • Lesão fetal
  • Infecção ovular
  • Amniorrexe prematura

Resultado demora 2-3 semanas

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14
Q

AMINIOCENTESE: Período para a realização?

A
  • 14 semanas: precoce
  • 16 semanas: ideal

< 14 semanas = associação com redução dos membros e do líquido amniótico

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15
Q

AMINIOCENTESE: Precaução?

A
  • Todas as gestantes com fator RH negativo devem receber a imunoglobulina anti-RH após o procedimento.
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16
Q

BIOPSIA DO VILO CORIAL: Procedimento? Período gestacional para realização?

A
  • Tirar fragmentos da placenta que está se formando.
  • Realizado na 11° semana de gestação

Resultado em 1 semana e com maior chance de complicações

17
Q

BIOPSIA DO VILO CORIAL: Complicações? (2)

A
  • Sangramento vaginal
  • Infecções
18
Q

BIOPSIA DO VILO CORIAL: Precaução?

A
  • Todas as gestantes com fator RH negativo devem receber a imunoglobulina anti-RH após o procedimento.
19
Q

CORDOCENTESE: Procedimento? (3)

A
  • Entrar no cordão umbilical e tirar amostra de sangue (guiado por eco)
  • Realizado após 18 semanas de gestação
  • Avalia anemia fetal
20
Q

CORDOCENTESE: Complicações? (4)

A
  • Trombose
  • Óbito fetal
  • Hemorragia fetal
  • Bradicardia fetal
21
Q

CORDOCENTESE: Precaução?

A
  • Todas as gestantes com fator RH negativo devem receber a imunoglobulina anti-RH após o procedimento.
22
Q

Teste pré-natal não invasivo (NIPT): Procedimento? (2)

A
  • Coletar sangue materno para pesquisa genética de alterações (AVALIA DNA FETAL)
  • Realizado após 10 semanas de gestação.

Resultado em 2 semanas

23
Q

Teste pré-natal não invasivo (NIPT): Características? (3)

A
  • É um teste de triagem
  • Cri-du-chat ou Sd de diGeorgi
  • Se houver malformações em ultrassom, Faz testes invasores como a aminiocentese
24
Q

Somatomamotropina corionica humana (hCS): Qual estrutura produz? Atividade exercida?

A
  • Produzido pelo sinciciotrofoblasto
  • Atividade lactogênica
25
Q

Anomalia fetal mais comumente observada em gestantes mais jovens?

A
  • Gastrosquise
26
Q

OBSTETRÍCIA:

SOFRIMENTO FETAL: No Brasil, a principal causa de diminuição do líquido amniótico?

A
  • Rotura prematura de membranas
27
Q

OBSTETRÍCIA:

Gestante, 24 semanas, foi ao pré-natal com us de 22 semanas, evidenciando Polidramnio acentuado. Qual a provável causa de aumento de líquido amniótico?

A
  • Hidranencefalia
28
Q

OBSTETRÍCIA:

SOFRIMENTO FETAL: Principais mecanismos de Oligodramnio? (2)

A
  • Diminuição da urina fetal
  • Perda de líquido amniótico pela Rotura das membranas fetais
29
Q

OBSTETRÍCIA:

SOFRIMENTO FETAL: Causa vascular de Oligodramnio?

A
  • Trombofilia materna
30
Q

OBSTETRÍCIA:

SOFRIMENTO FETAL: Atresia de Esôfago fetal e Diabetes gestacional geram qual comorbidade gestacional?

A
  • Polidramnio

A - OBSTETRÍCIA (11 decks)

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