Medicamentos Flashcards

1
Q

Medicamento antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD) frecuentemente utilizado para el tratamiento de AR y otras formas de artritis inflamatoria.

A

Metotrexato

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2
Q

Se usa en lupus, miositis inflamatoria, vasculitis y artritis infantil

A

Metotrexato

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3
Q

¿Qué disminuye por el metotrexato?

A

Dolor, inflamación y daño en las articulaciones además de discapacidad

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4
Q

Mecanismo de acción de metotrexato

A

Antineoplásico antagonista del ac. Fólico. Interfiere en procesos de síntesis de ADN, reparación y replicación celular.

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5
Q

Indicaciones principales de MTX

A

Artirtis reumatoide activa y grave
Psoriasis
Artritis reactiva
Enfermedad de Crohn

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6
Q

Dosis inicial de MTX

A

7.5- 15 mg una vez por semana

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7
Q

¿Con qué se debe complementar el MTX?

A

Ácido fólico 1mg diario para reducir toxicidad

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8
Q

FARME sintético para el tratamiento de artritis reumatoide con efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores

A

Leflunomida

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9
Q

Medicamento que reduce los linfocitos T activados e inhibe la síntesis de pirimidinas

A

Leflunomida

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10
Q

Medicamento principalmente para LES, pero también usado para APs y psoriasis, granulomatosis con polivasculitis e artritis idiopática infantil

A

Leflunomida

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11
Q

Dosis de carga de leflunomida

A

100 mg/día durante 3 días

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12
Q

Dosis de mantenimiento de leflunomida

A

20mg/ día

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13
Q

¿Qué ocurre al combinar leflunomida y MTX?

A

Son hepatotóxicos

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14
Q

Usado por sus efectos antiinflamatorios e inmunosupresores y los pacientes tienen trastornos inflamatorios, alérgicos e inmunológicos.

A

Glucocorticoides

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15
Q

Indicaciones de los glucocorticoides

A

Antiinflamatorios
Antialérgicos
Inmunosupresores
Terapia de reemplazo
Antineoplásicos

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16
Q

Mecanismo de glucocorticoides

A

Agonistas liposolubles que atraviesan membrana y llegan al receptor citoplasmático

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17
Q

Efectos antiinflamatorios de los glucocorticoides

A

Bloquea el ácido araquidónico
Bloquean mediadores de inflamaciones
Reduce edema, depósitos de fibrina, dilatación capilar, migración de leucocitos

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18
Q

Efectos antialérgicos de los glucocorticoides

A

Bloquea liberación de histamina y la respuesta de mastocitos de IgE

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19
Q

Efectos inmunosupresores de los glucocorticoides

A

Disminuye IG y producción de anticuerpos
Bloquea interacción IgG, linfokinas y quimiotaxis neut macrófagos

20
Q

Efectos metabólicos de los glucocorticoides

A

Aumenta catabolismo protéico, gluconeogénesis, niveles de glucosa, ácidos grasos libres, además redistribuyen grasa corporal

21
Q

Efectos SNC de los glucocorticoides

A

Cuadros depresivos y fátiga además de excitación, euforia, hiperactividad motora, ansiedad, insomnio

22
Q

Dosis de prednisona (mg)

A

Bajo <7.5
Media 7.5 -30
Alta 30-100
Muy alta >100

23
Q

Hay de acción corta a acción larga de los glucocorticoides

24
Q

¿Por qué se dan los efectos adversos de los glucocorticoides?

A

Uso continuo de dosis suprafisiológicas y por suspensión del tratamiento

25
¿Qué ocurre al suspender el tratamiento esteroideo?
Síndrome de abstinencia con dolores articulares, sibre y síntomas generales y la corteza se vuelve atrofiada
26
Son fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintéticos (DMARD)
Antimaláricos
27
Medicamentos inmunomoduladores que previene brotes de la enfermedad y ayuda para el control de enfermedades autoinmunes en el embarazo
Antimaláricos
28
Mecanismo de acción de los antimaláricos
Pueden inhibir ciertas funciones celulares y vías moleculares implicadas en la activación inmunitaria mediante su acumulación en los lisosomas y autofagosomas de las células fagocíticas.
29
Usado para tratar artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, sístémico, síndrome antifosfolípido, Síndrome primario Sjörgen
Antimaláricos
30
Dosis diaria máxima de sulfato de hidroxicloroquina
5mg/ kg de peso corporal real
31
Dosis de sulfato de cloroquina para LES o AR
250 mg/día V.O
32
Medicamentos antimaláricos
Hidroxicloroquina Cloroquina
33
Efectos adversoso de antimaláricos
Retinopatía Gastrointestinales Cardíacos Oculares
34
¿Por qué no se pueden indicar los antimaláricos para la enfermedad renal crónica?
Pueden imitar la enfermedad de Fabry
35
Es un agente inmunosupresor que actúa a través de sus efectos como un antagonista del metabolismo de las purinas, lo que resulta en la inhibición de la síntesis de ADN, ARN y proteínas.
Azatioprina
36
Mecanismo de acción de la azatioprina
Derivado imidazolílico de la mercaptopurina; los metabolitos se incorporan al ADN replicante y detienen la replicación; también bloquean la vía para la síntesis de purinas.
37
Es un antagonista del metabolismo de las purinas, puede inhibir la síntesis de ARN y ADN. El fármaco también puede incorporarse a los ácidos nucleicos dando como resultado rupturas cromosómicas, mal funcionamiento de los ácidos nucleicos o síntesis de proteínas fraudulentas.
Azatioprina
38
El fármaco también puede inhibir la formación y el funcionamiento de la coenzima, que interfiere con el metabolismo celular.
Azatioprina
39
Indicaciones de azatioprina
Profilaxis del rechazo del homotransplante renal Artritis reumatoide LES Esclerosis múltiple AR Dematomiositis Polimiositis Enfermedad inflamatoria intestinal
40
Dosis de inicio para LES y AR de azatioprina
2- 2.5 mg/kg/ día
41
Dosis de profilaxis para rechazo de transplante renal
3-5 mg/kg de peso por día antes de la intervención quirúgica Dosis de mantenimiento 1-2 mg/kg/día
42
Fármaco inmunosupresor, DMARD con efectos sobre células no inmunitarias
Micofenolato de mofetilo
43
Dosis de micofenolato de mofetilo
0.5g 2 veces al día durante 1 semana
44
Mecanismo de acción de micofenolato de mofetilo
Potente inhibir de la proliferación de linfocitos
45
Enfermedad para que se use el micofenolato de mofetilo
Nefropatía lúpica