Espondiloartropatías

Question 1

Edad en la que ocurren las espondiloartropatías

Answer 1

Tercera década de la vida

Question 2

Grupo de espondiloartropatías con predominio

Answer 2

Manifestaciones axiales (vertebral y articulaciones sacroilíacas)

Question 3

Grupo de espindiloartropatías segunda

Answer 3

Manifestaciones periféricas (entesitis), dactilitis

Question 4

+ radiográfica con dolor más cambios de 5 a 10 años después del inicio de la sintomatología

Answer 4

Espondilo axial radiográfica

Question 5

Espondilo con manifestaciones gastrointestinales

Answer 5

Espondilo reactiva

Question 6

Espondilo con afecciones axiales y también puede tener cambios periféricos

Answer 6

Espondilo con predominio axial

Question 7

Espondilo con affeciones perifércias, pero con pocas manifestaciones axiales

Answer 7

Espondilo de predominio periférico

Question 8

Inflamación articular + espondilo

Answer 8

Espondilo

Question 9

Diferencia entre espondilitis anquilosante vs AR:

Answer 9

Edad
Género
AR: poliarticular
Esponidlitis: oligoarticular

Question 10

¿Cómo se presentan los síntomas?

Answer 10

La aparición de los síntomas puede tardar hasta 10 años
Se relaciona con lumbalgias o contracturas musculares

Question 11

Grados radiológicos

Answer 11

0: normal
1: cambios sospechosos
2: Cambios inequívocos y evidentes (no hay alteración en el espacio)
3: Fusión parcial (cambios en el espacio articular)
4: Hueso anquilosado (hueso unido, fusión completa de la articulación iliaca)

Question 12

Cambios que se pueden ver en la rx de columna

Answer 12

Encuadramiento vertebral

Question 13

Lesiones que preceden a la aparición de sindesmofitos

Answer 13

Lesiones de romanos

Question 14

Sirve para evaluar las esquinas de la columna vertebral anteriores

Answer 14

Escala de mSASSS modificado

Question 15

Población más afectada

Answer 15

Hombre

Question 16

Clínica inicial de las espondiloartropatías

Answer 16

Flexión de rodillas (cambios tempranos)
Pérdida de la curvatura de la columna: forma recta (desaparición lordosis)
Rectificación lumbar

Question 17

Clínica de avances moderada de las espondiloartropatías

Answer 17

Angulación a nivel cervical por fusión de vértebras cervicales

Question 18

Clínica en la etapa final

Answer 18

Intenta compensarse con las rodillas y ya no puede hacer una extensión de rodilla

Question 19

Tendón + hueso; unión inflamada

Answer 19

Entesitis

Question 20

Manifestaciones extra-articulares en ojos

Answer 20

Uveítis anterior (más común) con fotosensibilidad y ojo rojo unilateral

Question 21

Manifestaciones extra-articulares piel- cutáneas

Answer 21

Psoriasis
Eritema nodoso
Pidoerma gangrenoso
Pustulosis palmar

Question 22

Manifestaciones extra-articulares

Answer 22

Dactilitis
Lesiones en niñas

Question 23

Porcentaje de manifestaciones extra articulares

Answer 23

30-40% anterior uveítis
10% afección intestinal
30% tienen artritis/entesitis
10% psoriasis
5-10% colitis
<3% nefropatía IgA, amiloidosis, fibrosis pulmonar

Question 24

Sitios más representativos

Answer 24

Cervical
Lumbar
Sacroilíaca

Question 25

Escala para movimiento axiales

Answer 25

BASMI

Question 26

Diagnósticos diferenciales

Answer 26

Hiperostosis idiopático difuso Enfermedad degenerativa

Question 27

Criterios de clasificación ESSG

Answer 27

Axial Periférica

Question 28

Criterios axiales en ESSG

Answer 28

Dolor lumbar de tipo inflamatorio + Entesitis, historia familiar positiva, psoriasis, enfermedad de crohn, uretritis, dolor en glúteos, sacroilitis

Question 29

Criterios periféricos en ESSG

Answer 29

Sinovitis asimétrica y de predominio en extremidades inferiores

Question 30

Puntaje necesario para confirmar SpA en los criterios de amor

Answer 30

6

Question 31

Historia de sintomatología en estos pacientes

Answer 31

Dolor lumbarinflamatorio con respuesta a AINES Entesitis Historia familiar positiva con antecedentes de infección Uveítis anterior aguda

Question 32

Laboratorios para SpA

Answer 32

Antígeno HLAB27+ Reactantes de fase aguda

Question 33

Criterios de dolor dorsolumbar inflamatorio

Answer 33

Por lo menos 4 de 5: >40 años, duración de síntomas >3 meses, rigidez matutina, mejora con ejercicio, insidioso o Por lo menos 2 de 4: rigidez matutina de 30 mins, mejora con ejercicio pero NO con reposo, despierta en noches, alterna de lados o Con 4 de 5: <40 años, insidioso, mejora con ejercicio y NO con reposo, despierta en la noche y hace mover para que mejore

Question 34

Objetivos de tratamiento

Answer 34

Tratar signos y síntomas Mejorar función Evitar daño estructural Mejorar calidad de vida

Question 35

Tratamiento de primera línea

Answer 35

AINES: en todo a dosis altas

Question 36

Complicaciones de AINES

Answer 36

Nefropatías Sangrados GI

Question 37

Segunda línea de tratamento

Answer 37

Biológicos

Question 38

¿Por qué no se deben dar glucocorticoides en tendones?

Answer 38

Porque se pueden romper

Question 39

¿Qué grupo de enfermedades comprende las SpA?

Answer 39

Espondilitis anquilosante Artritis psoriásica Artritis reactiva SpA indiferenciada SpA acsociadada con enfermedad inflamatoria intestinal

Question 40

4 o más vertebras unidas

Answer 40

DISH o Morbus Forretier

Question 41

Clasificación de artritis psoriática

Answer 41

CASPAR